Консультация терапевта /

Анализы крови и результаты обследования сердца. — вопрос №1291064

659 просмотров

У моей мамы, судя по всему имеется проблемы с сердцем в связи с чем делали обследования. Сделали:

узи сердца, заключение:

"Аорта уплотнена, не расширена. Атеросклеротические изменения створок АК с недостаточностью 1 ст., створок МК с пролабированием 1 ст и с недостаточностью 2 ст. Увеличение плотности ЛП. Сократительная фукнция миокарда ЛЖ удовлетворительная. Локальная сократимость не нарушена. Недостаточность ТК 2 ст., регургитация на кл. ЛА 1 ст. ЭхоКГ признаки умеренной легочной гипертензии. Жидкости в полости перикарда не выявлено."

Электрокардиограммы, заключение:

синусовая тахикардия с ЧСС 105 в мин. нормальное направление ЭОС НБПНПГ. Признаки перегрузки ЛП. Депрессия сегмента ST- Т1, 5-2 мм нижнебоковой стенки ЛЖ.

Так же анализы крови (пока напишу только те пункты где имеются отклонения от нормы):

Количество эритроцитов 4,96 (норма 3,63-4,92)
Средний объем тромбоцитов в крови 10,9 (норма 7,9-10,8)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 320 (норма 323-356)
Количество тромбоцитов 164 (норма 179-408)
Гематокрит 43,4 (норма 31,2-41,9)
N терминальный фрагмент мозгового натрийуретического пептида
536,9 (норма 0-221)

Липидный профиль:
определение холестерина 6,39 (норма 0-5,30)
определение липопротеинов высокой плотности (ЛПВП-альфа) 2,24 (норма 0,90-1,90)
определение триглицеридов общих 1,27 (норма 0-1,70)
определение липопротеинов низкой плотности (ЛПНП-бета) 3,58 (норма 0-3,30)

определение скорости кубочковой фильтрации:
скорость кубочковой фильтрации 69,3 (норма 80-134)
определение креатинина 76,3 (норма 44,2-97,2)

в более позднем анализе крови (полтора года назад) были еще показатели натрия и калия (в нынешнем анализе они не проверялись):
определение альфа-амилазы 25 (норма 28-100)
определение хлорида 99 (норма 101-109)
определение калия общего 3,5 (норма 3,5-5.1)
определение натрия общего 133 (норма 136-146)

О каком диагнозе это все говорит и какие в связи с этим можете дать рекомендации. Как я понимаю имеется сердечная недостаточность (если да то какой степени и какого типа?), но что означают пониженный натрий и калий, сильно повышенный мозговой натрийуретический пептид, пониженная скорость кубочковой фильтрации, все эти отклонения в эритроцитах и тромбоцитах? Как я понимаю многое из этого завязано на регуляции водно-солевого обмена, нужна ли здесь какая то специальная диета, например нужно ли пить больше или меньше воды, нужно ли повысить потребление соли? Может быть какие то лекарства нужны?

Возраст: 68

Хронические болезни: частичный атрофический гастрит, варикоз, остеохондроз, артроз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, какие цифры ад и пульса?какие препараты принимаете на постоянной основе?
Клиент
раньше, много лет, давление было: верхнее от 100 до 110, нижнее от 60-70 пульс от 60 до 75.
послед года два оно изменилось и стало в среднем: верхнее от 120 до 130, нижнее от 60 до 70, пульс от 60 до 75.
Ни каких лекарств не употребляет, единственное мама часто пользуется лиотоном, хондроитином и диклофенаком.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Илья, можете прикрепить фото заключения, анализов целиком? какие препараты на сегодня принимаете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, прикрепил.
Ни каких лекарств не употребляет, единственное мама часто пользуется лиотоном, хондроитином и диклофенаком.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую прием препарата Кудесан для улучшения работы сердца. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, какие жалобы у мамы?
Клиент
Ирина Александровна, часто по утрам слабость, усталость, трудное дыхание при наклонах вперед, в целом плохо чувствует при физических нагрузках.
Терапевт, Функциональный диагност
Поняла,в целом сердце работает неплохо. Главное, что сократительная способность сохранена. Но есть жалобы и изменения на экг,характерные для ИБС. Вам нужна консультация кардиолога для назначения лечения. Также по поводу высокого холестерина, он как раз и вызывает ИБС. Рекомендую выполнить УЗДГ сосудов шеи , для исключения гемодинамически значимых стенозов, при наличии атеросклеротических бляшек практически 100% нужны статины, чтобы замедлить прогрессирования атеросклеротического процесса. Пока что рекомендуется изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты (упор на свежие фрукты, овощи, орехи, бобовые, морская рыба, морепродукты, молочные и кисломолочных продуктов с низким содержанием жира, пейте не газированную чистую воду ).Продукты которые нужно полностью исключить: белый сахар, пшеничная мука, полуфабрикаты, рафинированное масло, крепкие алкогольные напитки, сладкая газировка, фастфуд и продукты с высокой степенью обработки (шоколадные батончики, снеки, сосиски, колбасы).Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение месяца. Контроль липидограммы через 3 ме
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Какие препараты на постоянной основе? Можно прикрепить ее дневник давления на ближайшую неделю?
Клиент
Елена, раньше, много лет, давление было: верхнее от 100 до 110, нижнее от 60-70 пульс от 60 до 75.
послед года два оно изменилось и стало в среднем: верхнее от 120 до 130, нижнее от 60 до 70, пульс от 60 до 75.
Ни каких лекарств не употребляет, единственное мама часто пользуется лиотоном, хондроитином и диклофенаком.
Терапевт
Пока сердечнососудисиая система компенсирована, давление и пульс в пределах физиологии, рекомендую: усилить питьевой режим (по оак признаки небольшого обезвоживания), придерживаться средиземноморской диеты +омега 3 в течении месяца с контролем липидограммы и уздг БЦА (для назначения статинов), недостаточность клапанов 1 ст требуют наблюдения, ТК 2 степени требует консультации кардиолога, здоровья!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы крови
10 октября 2021
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Повышенный калий в крови
2 декабря 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Анализ крови у кошки
15 ноября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Боли в желудке, слабость.
10 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
19 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Виктория Одиссеевна очень внимательно подошла к моей проблеме, изучив мои анализы.Заметила...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь