Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1291391

Что вас беспокоит?

У ребенка постоянное ощущение тошноты и бурлит живот

Добрый день, Дочка 3,9 года. Постоянно жалуяется на ощущение тошноты и бурление в животе. Первый раз жаловалась год назад. Тогда на узи был застой желчи и увеличенные лимфоузлы. Пропили хофитол и урсофальк. Вроде перестала жаловаться. Потом в декабре этого года попадает в больницу с сильнейшей рвотой. Норовирус+ротовирус+мононуклеоз по анализам. Было увеличение печени. Показатели алт/аст 650/420. Месяц лежали, было обезвоживание. Потом все пришло в норму. Печень по узи была слегка увеличена при выписке. Спустя месяц после больницы дочка опять начинает жаловаться, что ее тошнит или что бурлит живот (в силу возраста не может сказать где именно). Сделали узи: по узи опять лимфоузлы, чуть увеличена печень и застой желчи. Сдали посев. Высеялась e.coli Гемолизирующая. Назначили бактериофаги/урсофальк. Пропили все месяц. И никакого эффекта. Дочь так же каждый день жалуется на живот. Я уже не знаю что делать. Кажется, что упускаю что то важное. Прикладываю узи, которое было месяц назад; Кровь двухнедельной давности и назначения врача. Что еще нам проверить? Плюс дочь постоянно болеет. Насморк/кашель каждые две недели уже два года.. даже прививки не можем поставить.

Нет
34 года
27 Февраля 2023·Просмотров: 1013·Евгения, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте .
По анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции .
По узи застой желчи , увеличены лимфоузлы.
На фоне лимфоузлов как правило и болевой синдром . Лимфоузлы реагируют на вирусные инфекции .
Коппограмму не сдавали ?

Екатерина, сдавали. Там все в пределах нормы

Екатерина, просто сегодня уже 1,5 месяцы как дочку тошнит. Сегодня она даже от еды отказывается..

Когда вирусными болела последний раз ?

Екатерина, сейчас насморк и кашель. По ночам плачет и кричит (то говорит, что сон плохой, то что животу тяжело).
Были у врача. Назначили дослать анализы на глистов. Прописали урсофальк, фосфалюгель и боботик.
Сказали, если не поможет, то делать фгдс.
Скажите в 3,9 года делают фгдс? И что там может быть причиной, если все остальное отсекли?

На фоне вирусных всегда реагируют лимфоузлы в животе , от этого боли и беспокойный сон. Да,лечение жто симптоматическое боботик или сабсимплекс .
Касаемо тошноты - если застой желчи есть , то отсюда и тошнота . Урсофальк будет способствовать нормализации желчеоттоку .
Так же важно кормить часто , небольшими порциями 4-5 раз в день . И следить за питьевым режимом .
Да, надо сдать на гельминты анализ .

Екатерина, как долго пить урсофальк для получения эффекта?
Мы пили по 1/3 капсуле в день в течении полутора месяцев (вес 18кг, возраст 3,9 года)
И сейчас дочка уже третий день каждые полчаса говорит, что ее тошнит. Ночью не спит, плачет.. При этом рвоты нет.
До этого врач педиатр говорила, что у детей не бывает застоя желчи.. Я уже не знаю кому верить.

До 3 месяцев его назначают .

Принятый ответ

Здравствуйте) по оак признаки перенесённой вирусной инфекции.
Биохимический анализ в норме.
Кал на дисбактериоз, увы не информативен, его не смотрим и не лечим.
Увеличение печени и лимфоузлов связано с перенесённой инфекцией, печень как паренхиматозный орган реагирует на инфекцию увеличением, как и лимфоузлы. Они приходят в норму самостоятельно в течение 6 месяцев.
Мезаденит может давать боль в животе. При болях можно давать тримедат 3 раза в день.
По лечению у Вас все хорошо расписано, кроме того, что результаты кала па дисбактериоз лечить не нужно.
Продолжайте остальное лечение

Ольга, мы лечение закончили две недели назад.
А дочь как жалуется на тошноту и боли, так и жалуется.. каждый день каждые 3-4 часа

Сдавали ли кал на яйца глист и цисты лямблий методом парасеп и кровь ифа на лямблии аскариды токсокары трихинеллы описторхоз эхинококк для исключения глистной инвазии? Учитывая застой лямблии точно нужно исключить

Были у врача. Назначили досдать анализы на глистов. Прописали урсофальк, фосфалюгель и боботик.
Сказали, если не поможет, то делать фгдс.
Скажите в 3,9 года делают фгдс? И что там может быть причиной, если все остальное отсекли?

Да, не переживайте, делаем эфгдс даже ранее 6 месяцев при необходимости.
Процедура неприятная, но не опасная, стандартная.
Возможно есть гэрб, рефлюкс, гастрит, эзофагит все это можно исключить только по эфгдс

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.