Что вас беспокоит?
Узелок в легких
Здравствуй. В апреле 2019 года сделал КТ грудной клетки (проблемы с позвоночником) и на снимке был обнаружен узелок в легких менее 4мм, края ровные, четкие. Я начитался в интернете информации и само собой шок! Далее я посмотрел КТ 2017 года с контрастом (это за 1,8 месяцев) и размеры вроде такие да и форма вроде такая же, но изображения чуть мутные и прям точно сложно его оценить но он точно есть и примерно такой же. Но в описании его даже не учли, хотя описание легких сделано было. Наверное не посчитали нужным. Каждый год я делаю рентгенографию для профилактики и все ок, там вообще этого узелка не видно. Итого: 2017 - КТ с контрастом. В описании ничего не написали по поводу узелка. На снимке он был. 2019 - КТ. В описании написали про узелок. Меньше 4мм 2020 - Ренгенография. Ничего не обнаружено. 2021 - Ренгенография. Ничего не обнаружено. 2022 - Ренгенография. Ничего не обнаружено. Я думаю если б было что-то плохое, то за столько лет уже и на рентгенографии показало бы. Стоит ли вообще переживать по поводу этого узелка или оставить его в покое ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, если бы данный узелок был злокачественным, то за такой период наблюдения заболевание бы себя проявило.
Вероятно простой поствоспалительный очаг.
Рентген может не видеть его, это нормально.
Планово выполняйте рентген 1 раз в год. либо низкодозную КТ.
Здравствуйте! Прикрепите протоколы обследований. Это может быть очаг фиброза, после перенесённого воспаления. Если нет роста в течение года, подозрений на зно нет.
Юлия, К сожалению протокола осмотра нет. За 2017 (фото прикреплено) вообще про узелок не сказано. Хотя на фото я его вижу и похож на такой же. + Было сделано с контрастом.
А за 2019 его описали (делал КТ в другом месте без контраста) - визуализируется узел менее 4мм. и все.
Я пошел и показал снимки польманологу, она сказала - "сделай ренгенографию через год, для спокойствия души и забудь про узелок".
Уже 3 ренгенографии сделал каждый год и там ничего не обнаружено.
Я думаю что если было бы что то плохое, за 3 года точно бы отметку в 10мм прошло, чтоб заметно было на ренгенографии.
Принятый ответ
Смысла в рентгенографии при такого размеры узелках нет, ничего не будет видно. Диски кт можно сравнить отдав рентгенологам, если очаг был давно и динамики роста никакой, ничего у вас плохого нет. Это обычный поствоспалительный очаг, который может сохраняться постоянно.
Здравствуйте, это слишком маленькое образование, скорей всего участок фиброза, но точно не злокачественный рост, в последнем случае идет стремительное увеличение размеров образований и уже видно и на рентгенографии, которая у Вас чистая. Повторите новое КТ ОГК без контраста, легкие хорошо видны без него. Сравнивать КТ и рентген мы не можем. Но подозрений на рак нет.
Ярослава, Я прикрепил 2 снимка 2017 и 2019 года, один с конструктом, второй без него
Чтобы понимать ситуацию на данный момент нужно свежее исследование. Но подозрений на рак нет.
Ярослава, ну КТ в ближайшее время возможности сделать нет. Все обследования, которые были сделаны я описал. Для это я и спрашиваю мнение у врачей, так как свежий снимок логично что поставит точки.
На это и ответ, что подозрений на злокачественный процесс нет. Потому что при его наличие, на рентгене через 2-3 года было бы его видно.
Здравствуйте
Прикрепите протокол кт к вопросу.
Светлана, Здравствуйте.
К сожалению протокола осмотра нет. За 2017 (фото прикреплено) вообще про узелок не сказано. Хотя на фото я его вижу и похож на такой же. + Было сделано с контрастом.
А за 2019 его описали (делал КТ в другом месте без контраста) - визуализируется узел менее 4мм. и все.
Я пошел и показал снимки польманологу, она сказала - "сделай ренгенографию через год, для спокойствия души и забудь про узелок".
Уже 3 ренгенографии сделал каждый год и там ничего не обнаружено.
Я думаю что если было бы что то плохое, за 3 года точно бы отметку в 10мм прошло, чтоб заметно было на ренгенографии.
На рентгенографии визуализация не такая как на кт. Не совсем понятно, зачем вам ее назначили. Здесь надо смотреть заключение рентгенолога, как он интерпретирует данный узел. Понятия "просто узелок" нет. Врач должен дать информацию на что это похоже и какие дообследования пройти (конс.онколога, фтизиатра итп). Если этой информации нет, вам надо пересмотреть кт диски в онкодиспансере по месту жительства, если они не опишут ничего подозрительного, то наблюдаться у терапевта/ пульмонолога.
Светлана, Я прикрепил результаты обследования за 2017 год. Там вообще про узелок ничего нет, хотя он есть.
За 2019 описание тоже очень мало. То что визуализируется узелок менее 4мм и все.
Я потом лично спросил: -«мне нужно куда-то дальше обращать?», рентгенолог ответил -«если бы у меня были бы подозрения, то я отправил бы тебя к врачу».
Светлана, Так же я у рентгенологов на «спроси врача» попросил посмотреть снимки. Девушка рентгенолог сказала что этот узелок после воспаления: https://sprosivracha.com/questions/1291518-uzelok-v-legkih">https://sprosivracha.com/questions/1291518-uzelok-v-legkih">https://sprosivracha.com/questions/1291518-uzelok-v-legkih
Если это поствоспалительные изменения рентгенолог так и должен написать. Чётко и ясно. Тогда назначают кт грудной клетки в динамике.
Светлана, Вы в предыдущем сообщении написали - если не выявлено ничего опасного, то к пульмонологу или терапевту.
Рентгенолог (на спроси врача) написала что это поствоспалительтное образование (ничего страшного). По Вашей рекомендации я пошел к пульмонологу.
Пульмонолог сказала - «Сделай ренгенографию через год и забудь про узелок».
Через год я сделал ренгенографию, потом еще через год сделал и еще через год сделал.
Вы говорите - кто вообще меня отправил на ренгенографию?!
Что я сделал не так?!
Про вас речи не идёт. Просто узел не большой и не совсем понятно назначение рентгенографии. Если смотреть динамику - то по КТ.
Светлана, Спасибо.
Я приложил 2 изображения КТ, за 2017 и 2019, получается динамика почти в 2 года. Узелок по динамике почти не изменился. Размер и форма такая же. И я так понимаю, что пульманолог не увидел смысла его наблюдать дальше, а рекомендовал продолжать ежегодную ренгенографию.
Так снимки не оцениваю по фото.
Светлана, а как оценивать динамику если не по изображениям?
Любой срез - это изображение.
Даже любое видео - это 24 изображения.
Любые данные анализируются по сравнению изображения.
Любой ИИ сравнивает данные по изображению.
Дерматологи фотографируют невусы и сравнивают динамику по изображению.
Динамику развития плода, сравнивают по изображениям.
И т.д.
Я прикрепил снимки с диска. Нечего не фотографировал. О каких фото идет речь - не пойму.
Здравствуйте
Вероятнее всего это поствоспалительный очаг. Так как если бы это был злокачественный процесс то за это время он увеличился бы в размерах. Планово проходите рентгенографию раз в год либо кт исследование
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 202032 ответа
- 3 Июня 202022 ответа
- 29 Июня 202019 ответов
- 26 Августа 20203 ответа