Консультация онколога /

Узелок в легких — вопрос №1291438

5459 просмотров

Здравствуй.

В апреле 2019 года сделал КТ грудной клетки (проблемы с позвоночником) и на снимке был обнаружен узелок в легких менее 4мм, края ровные, четкие.
Я начитался в интернете информации и само собой шок!

Далее я посмотрел КТ 2017 года с контрастом (это за 1,8 месяцев) и размеры вроде такие да и форма вроде такая же, но изображения чуть мутные и прям точно сложно его оценить но он точно есть и примерно такой же.
Но в описании его даже не учли, хотя описание легких сделано было. Наверное не посчитали нужным.

Каждый год я делаю рентгенографию для профилактики и все ок, там вообще этого узелка не видно.

Итого:
2017 - КТ с контрастом. В описании ничего не написали по поводу узелка. На снимке он был.
2019 - КТ. В описании написали про узелок. Меньше 4мм
2020 - Ренгенография. Ничего не обнаружено.
2021 - Ренгенография. Ничего не обнаружено.
2022 - Ренгенография. Ничего не обнаружено.

Я думаю если б было что-то плохое, то за столько лет уже и на рентгенографии показало бы.

Стоит ли вообще переживать по поводу этого узелка или оставить его в покое ?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
Да, если бы данный узелок был злокачественным, то за такой период наблюдения заболевание бы себя проявило.
Вероятно простой поствоспалительный очаг.
Рентген может не видеть его, это нормально.
Планово выполняйте рентген 1 раз в год. либо низкодозную КТ.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте! Прикрепите протоколы обследований. Это может быть очаг фиброза, после перенесённого воспаления. Если нет роста в течение года, подозрений на зно нет.
Клиент
Юлия, К сожалению протокола осмотра нет. За 2017 (фото прикреплено) вообще про узелок не сказано. Хотя на фото я его вижу и похож на такой же. + Было сделано с контрастом.
А за 2019 его описали (делал КТ в другом месте без контраста) - визуализируется узел менее 4мм. и все.

Я пошел и показал снимки польманологу, она сказала - "сделай ренгенографию через год, для спокойствия души и забудь про узелок".

Уже 3 ренгенографии сделал каждый год и там ничего не обнаружено.

Я думаю что если было бы что то плохое, за 3 года точно бы отметку в 10мм прошло, чтоб заметно было на ренгенографии.
Онколог
Смысла в рентгенографии при такого размеры узелках нет, ничего не будет видно. Диски кт можно сравнить отдав рентгенологам, если очаг был давно и динамики роста никакой, ничего у вас плохого нет. Это обычный поствоспалительный очаг, который может сохраняться постоянно.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте, это слишком маленькое образование, скорей всего участок фиброза, но точно не злокачественный рост, в последнем случае идет стремительное увеличение размеров образований и уже видно и на рентгенографии, которая у Вас чистая. Повторите новое КТ ОГК без контраста, легкие хорошо видны без него. Сравнивать КТ и рентген мы не можем. Но подозрений на рак нет.
Клиент
Ярослава, Я прикрепил 2 снимка 2017 и 2019 года, один с конструктом, второй без него
Онколог, Маммолог
Чтобы понимать ситуацию на данный момент нужно свежее исследование. Но подозрений на рак нет.
Клиент
Ярослава, ну КТ в ближайшее время возможности сделать нет. Все обследования, которые были сделаны я описал. Для это я и спрашиваю мнение у врачей, так как свежий снимок логично что поставит точки.
Онколог, Маммолог
На это и ответ, что подозрений на злокачественный процесс нет. Потому что при его наличие, на рентгене через 2-3 года было бы его видно.
Онколог
Здравствуйте

Прикрепите протокол кт к вопросу.
Клиент
Светлана, Здравствуйте.
К сожалению протокола осмотра нет. За 2017 (фото прикреплено) вообще про узелок не сказано. Хотя на фото я его вижу и похож на такой же. + Было сделано с контрастом.
А за 2019 его описали (делал КТ в другом месте без контраста) - визуализируется узел менее 4мм. и все.

Я пошел и показал снимки польманологу, она сказала - "сделай ренгенографию через год, для спокойствия души и забудь про узелок".

Уже 3 ренгенографии сделал каждый год и там ничего не обнаружено.

Я думаю что если было бы что то плохое, за 3 года точно бы отметку в 10мм прошло, чтоб заметно было на ренгенографии.
Онколог
На рентгенографии визуализация не такая как на кт. Не совсем понятно, зачем вам ее назначили. Здесь надо смотреть заключение рентгенолога, как он интерпретирует данный узел. Понятия "просто узелок" нет. Врач должен дать информацию на что это похоже и какие дообследования пройти (конс.онколога, фтизиатра итп). Если этой информации нет, вам надо пересмотреть кт диски в онкодиспансере по месту жительства, если они не опишут ничего подозрительного, то наблюдаться у терапевта/ пульмонолога.
Клиент
Светлана, Я прикрепил результаты обследования за 2017 год. Там вообще про узелок ничего нет, хотя он есть.
За 2019 описание тоже очень мало. То что визуализируется узелок менее 4мм и все.
Я потом лично спросил: -«мне нужно куда-то дальше обращать?», рентгенолог ответил -«если бы у меня были бы подозрения, то я отправил бы тебя к врачу».
Клиент
Светлана, Так же я у рентгенологов на «спроси врача» попросил посмотреть снимки. Девушка рентгенолог сказала что этот узелок после воспаления: https://sprosivracha.com/questions/1291518-uzelok-v-legkih
Онколог
Если это поствоспалительные изменения рентгенолог так и должен написать. Чётко и ясно. Тогда назначают кт грудной клетки в динамике.
Клиент
Светлана, Вы в предыдущем сообщении написали - если не выявлено ничего опасного, то к пульмонологу или терапевту.
Рентгенолог (на спроси врача) написала что это поствоспалительтное образование (ничего страшного). По Вашей рекомендации я пошел к пульмонологу.
Пульмонолог сказала - «Сделай ренгенографию через год и забудь про узелок».
Через год я сделал ренгенографию, потом еще через год сделал и еще через год сделал.
Вы говорите - кто вообще меня отправил на ренгенографию?!

Что я сделал не так?!
Онколог
Про вас речи не идёт. Просто узел не большой и не совсем понятно назначение рентгенографии. Если смотреть динамику - то по КТ.
Клиент
Светлана, Спасибо.
Я приложил 2 изображения КТ, за 2017 и 2019, получается динамика почти в 2 года. Узелок по динамике почти не изменился. Размер и форма такая же. И я так понимаю, что пульманолог не увидел смысла его наблюдать дальше, а рекомендовал продолжать ежегодную ренгенографию.
Онколог
Так снимки не оцениваю по фото.
Клиент
Светлана, а как оценивать динамику если не по изображениям?
Любой срез - это изображение.
Даже любое видео - это 24 изображения.

Любые данные анализируются по сравнению изображения.
Любой ИИ сравнивает данные по изображению.
Дерматологи фотографируют невусы и сравнивают динамику по изображению.
Динамику развития плода, сравнивают по изображениям.
И т.д.

Я прикрепил снимки с диска. Нечего не фотографировал. О каких фото идет речь - не пойму.

Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Вероятнее всего это поствоспалительный очаг. Так как если бы это был злокачественный процесс то за это время он увеличился бы в размерах. Планово проходите рентгенографию раз в год либо кт исследование
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выпал геммороидальный узел
3 июня 2020
Виктор
Вопрос закрыт
Что делать?
3 ноября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Возможно ли сравнение электронных КТ-снимков?
17 января 2024
Владимир, Москва
Вопрос закрыт
Старый ушиб
1 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Увеличены лимфоузлы
11 декабря 2024
Ирина, Балашиха
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин  Поделякин
0 отзывов
Онколог
2010-2016, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Светлана Александровна Сураева
126 отзывов
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Василий Михайлович Синицких
45 отзывов
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
153 отзыва
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательный врач, советы все пригодились для принятия решения о продолжении лечения!...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса
фотография пользователя
Внимательный, вежливый, все рекомендации даны четко и лаконично. Консультация полезна, ситуация...
— Раиса