Консультация педиатра /

Повышен уровень фолиевой кислоты — вопрос №1294075

791 просмотр

Ребёнок 9 месяцев, анализ на уровень фолиевой кислоты выявил повышенный уровень, анализ был назначен в связи с низким уровнем ферритина и железа(прописан Мальтофен), витамин Д также показал по Алисы повышенный уровень.
Что с этим делать, куда бежать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте, Татьяна!
Вы можете приложить общий анализ крови и остальные показатели?
Клиент
Екатерина,
https://disk.yandex.ru/i/ap9ZQ6hIezkQ7g

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте, Татьяна, пропишите результаты анализов в вашем обращении
Клиент
Галина,
https://disk.yandex.ru/i/ap9ZQ6hIezkQ7g
Клиент
Галина,
Тест
Средний объем тромбоцитов в крови (MPV)
Результат
7,8
Норма
3,6-9,4
Отклонение
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
фл
Тест
Ширина распределения тромбоцитов по объему (PDW)
Результат
12,1
Норма
10-20
Отклонение
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
%
Тест
Общий объем тромбоцитов в крови (тромбокрит, PСT)
Результат
0,21
Норма
0,15-0,40
Отклонение
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
%
Тест
Количество лейкоцитов (WBC)
Результат
6,7
Норма
мужчины: 4,5-10,4. Женщины: 4,5-10,0.
Отклонение
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
10^9/л
Тест
Относительное количество гранулоцитов (GRA%)
Результат
30,0
Норма
40,0-70,0
Отклонение
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
%
Тест
Абсолютное количество гранулоцитов (GRA#)
Результат
1,2
Норма
1,8-7,7
Отклонение
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
10^9/л
Тест
Абсолютное количество лимфоцитов (LYM#)
Результат
3,5
Норма
1,0-4,8
Отклонение
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
10^9/л
Тест
Относительное количество лимфоцитов (LYM%)
Результат
52,7
Норма
20,0-45,0
Отклонение
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
%
Тест
Абсолютное количество моноцитов (MON#)
Результат
2,0
Норма
0,0-0,8
Отклонение
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
10^9/л
Тест
Относительное количество моноцитов (MON%)
Результат
17,3
Норма
3,0-8,0
Отклонение
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
%
Тест
Скорость оседания эритроцитов (по Панченкову)
Результат
4
Норма
мужчины: 0,0-15,0. Женщины: 0,0-20,0.
Отклонение
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
мм/ч
Тест
Анизоцитоз
Результат
незначительный
Норма
Отклонение
отклонение от нормы
Критичность отклонения
Ненормальный результат (не числовой результат)
Ед. изм.
Тест
Гипохромия
Результат
незначительная
Норма
Отклонение
отклонение от нормы
Критичность отклонения
Ненормальный результат (не числовой результат)
Ед. изм.
Клиент
Галина,
Тест
Исследование ферритина
Результат
5,4
Норма
7,0 - 142,0
Отклонение
отклонение от нормы
Критичность отклонения
Ниже нормы (числовой результат)
Ед. изм.
мкг/л
Тест
Определение железа (Fe)
Результат
6,0
Норма
7,2 - 17,9
Отклонение
отклонение от нормы
Критичность отклонения
Ниже нормы (числовой результат)
Ед. изм.
мкмоль/
Тест
Определение витамина D (кальциферол, 25-OH)
Результат
91,1 (Передозировка вит.D, но не токсичная)
Норма
30,0 - 69,9
Отклонение
отклонение от нормы
Критичность отклонения
Выше нормы (числовой результат)
Ед. изм.
нг/мл
Тест
Определение витамина В9 (фолиевая кислота)
Результат
19,03
Норма
3,00 - 16,00
Отклонение
отклонение от нормы
Критичность отклонения
Выше нормы (числовой результат)
Ед. изм.
нг/мл
Педиатр
По общему анализу крови признаки анемии, также снижен железо и ферритин
Рекомендуются прием препарата мальтофер 2 капли на кг веса ребёнка, это дозировку делите на 2 раз в сутки.
Витамин Д и витамин В9 повышен незначительно, для организма это не токсично!
Клиент
Галина, спасибо
Беспокоит субфебрильная температура, две недели прыгает, режутся зубы, одновременно три прорезались, ещё три на подходе, Десны набухшие, но в последние два дня Т поднимается до 38.5, сбивается легко, почти сразу падает, по осмотру врача лёгкие чистые, оам впорядке, с реактивныйбелок в норме, по ОАК есть повышение моноцитов, это может быть связано с зубами?
Из лекарств, мирамистин в рот, камистад, виферон свечи и железо в каплях
Педиатр
Увеличение моноцитов говорит о вирусной инфекции
Температура при дентации не повышается выше 38
Педиатр
Здравствуйте

В данном вопросе нет возможности прикрепить фото, загрузите на Яндекс диск и пришлите ссылку
Необходимо оценить полностью анализы
Клиент
Виктория Витальевна, https://disk.yandex.ru/i/ap9ZQ6hIezkQ7g
Педиатр
По Оак есть признаки анемии (незначительно снижен гемоглобин, а также эритроцитарные индексы MCV, MCH

Клиент
Виктория Витальевна, спасибо, ещё есть анализы, копирую
Тест
Исследование ферритина
Результат
5,4
Норма
7,0 - 142,0
Отклонение
Ниже нормы (числовой результат)
Тест
Определение железа (Fe)
Результат
6,0
Норма
7,2 - 17,9
Отклонение
отклонение от нормы
Критичность отклонения
Ниже нормы (числовой результат
Клиент
Виктория Витальевна,
Тест
Определение витамина В9 (фолиевая кислота)
Результат
19,03
Норма
3,00 - 16,00
Отклонение
отклонение от нормы
Критичность отклонения
Выше нормы (числовой результат)
Ед. изм.
нг/мл
Тест
Определение витамина D (кальциферол, 25-OH)
Результат
91,1 (Передозировка вит.D, но не токсичная)
Норма
30,0 - 69,9
Отклонение
отклонение от нормы
Критичность отклонения
Выше нормы (числовой результат)
Ед. изм.
нг/мл
Клиент
Виктория Витальевна, как быть с повышенным витамином Д и В9, отменила капли колекалтцнферола и себе и ребёнку. Ребёнок на ГВ
Вчера назначен Мальтофен, 10 капель в сутки, ребёнок весит 9,3кг
Педиатр
Мальтофер маленькая дозировка, назначается 2 капли на кг веса.
Необходимо по 9-10 капель 2 раза в день
Через неделю контроль оак, ферритин и сывороточное железо.

витамин Д повышен не критически, негативных последствий для здоровья ребёнка не будет.
Отмените приём витамина Д на 3-4 месяца. Затем пересдать кровь на витамин д.
Какую дозировку вы давали ребёнку до этого витамина д?

Фолиевая кислота повышена незначительно, реьенок только на грудном вскармливании? Из прикорма что кушает?
Этот показатель зависит от приема растительных продуктов
Клиент
Виктория Витальевна, Витамин Д по назначению врача три капли, плюс я сама 4 капли(2000МЕ), ребёнок кушает с 6 месяцев прикорм, сейчас уже почти весе кушает, рыбу, мясо, овощные пюре любит, фрукты, домашний суп без соли, печенье, соки, свежие овощи и фрукты
Клиент
Викторя Витальевна, стоит диагноз ПМР, была коррекция, как при этом нашем диагнозе принимать мальиофен? Оам в норме, сдаем каждые две недели, УЗИ почек от января в норме
Педиатр
Мальтофер также принимать по 9-10 капель 2 раза в день
Клиент
Виктория Витальевна, какие ещё анализы нужно сдать, для того, чтобы определить причину анемии
Педиатр
Причина анемии у вас по анализам проедена дефицит железа и ферритин, необходимо восполнить эти дефициты.
Клиент
Виктория Витальевна, две недели прыгает температура, до 37.2-37.4, сама понижается, а со вторника вечера поднимается до 38.5,сбивается легко, почти сразу ибупрофеном, С реактивный белок при этом на нулях
Тест
Определение белков острой фазы С-реактивный белок
Результат
0,24
Норма
0,00 - 5,00
Режутся зубы, пять имеются уже, не хватает ещё трёх, причём один вылез без пары, его пара шестёрка никак не показывается. От чего ещё может быть температура и по ОАК видно, что повышены моноциты, что это означает? Месяц назад перебили коронавирусом
Педиатр
СРБ повышается при бактериальных инфекциях, у реьенка ее нет

В оак да есть повышение моноцитов (при этом лейкоциты, соотношение лимфоцитов и нейтрофилов не нарушено) это признак вирусной инфекции
Как правило на зубы в исключительных случаях бывает повышение температуры выше 38, но при этом если нет признаков вирусной инфекции (насморк, кашель)
Необходим осмотр врача педиатра, послушать лёгкие
Клиент
Виктория Витальевна, лёгкие чистые, после осмотра, из назначений мирамистин, виферон, Камистад беби, питьё
Педиатр
По поводу виферона я не рекомендую своим пациентам, так как доказательной базы в эффективности и лечении орви нет, если мамам спокойнее чтобы он был, то можно продолжать.
Мирамистин не назначается до 3 лет как и другие спреи в зев, так как есть риск развития ларингоспазма у малышей
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь и стул новорожденного
57 мин. назад
700.00 р.
Виктория, Москва
Насморк у ребенка 2 лет, затяжный
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Красные пятна на коже у ребенка
1 час назад
700.00 р.
Анна, Челябинск
Болит горло возможно химический ожог
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Нужен ли антибиотик
1 час назад
699.00 р.
Надежда
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка
2 часа назад
699.00 р.
Мария
Ребенок щурит глаза
2 часа назад
800.00 р.
Сергей, Люберцы
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена