Консультация невролога /

Головные боли у ребенка — вопрос №1294570

3712 просмотров

Добрый день.Прошу помощи в нашей ситуации:мальчику 9 лет,жалуется на головные боли,особенно осень-зима.В январе-феврале была головная боль со рвотой.Первый раз был перепад погоды днем +2 в ночь -25,вечером заболела голова,потом рвота,ребенок уснул,как проснулся голова уже не болела.Последующие разы тоже головная боль к вечеру,по приезду домой на машине ребенка вырвало,сказал что в машине стало плохо и жарко.Ребенок очень метеозависимый,головные боли на погоду лет с 4.несколько раз также было со рвотой.Обычно во время такой головной боли у ребенка появляются синяки под глазами,температура тела 36 градусов,холодная испарина на лбу.После сна все проходит.Обратились к неврологу,нам поставили ГБН,на обследования врач не посчитала нужным отправить.Сами проходили месяц назад офтальмолога.Подскажите пожалуйста,с чем связаны головные боли и нужны ли нам обследования?

Возраст: 9

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте,по осмотру офтальмолога имеется незначительное расширение вен,это может говорить о нарушение венозного оттока,вам необходимо пройти УЗИ сосудов головы и шеи,а также рентгенофию шейного отдела позвоночника.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте.Это что-то опасное,нарушение венозного оттока?С чем это может быть связано?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Нет это не опасно, нарушение венозного оттока может быть на фоне патологии шейного отдела позвоночника (остеохондроз, сколиоз). По клинике головные боли напряжения,но при затрудненном венозном оттоке тоже могут быть головные боли распирающего характера. После дообследования повторная консультация невролога с коррекцией лечения
Клиент
Татьяна, при головной боли напряжения тоже может быть рвота?Скажите пожалуйста,это не похоже на опухоль?
Невролог
Да,при головной боли напряжения может быть рвота. Ещё контролируйте АД во время головной боли. Для исключения органической патологии как минимум необходимо посмотреть неврологический статус ребенка.
Клиент
Татьяна, давление замеряла в моменты головной боли,но взрослой манжеткой.Было 80/45.У меня самой всю жизнь давление 90/60,бывает и ниже.Осмотр невролога я прикрепила,врач ничего настораживающего не увидела.
Невролог
Давление нормальное для возраста,по неврологическому статусу тоже норма. Значит не переживайте, ничего опасного нет,но в любом случае необходимо дообследоваться. Старайтесь соблюдать режим сна и бодрствования, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций, переохлаждения, хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
Клиент
Татьяна, спасибо вам большое за советы.
Невролог
Здоровья вам и вашему ребенку)
Клиент
Татьяна, спасибо и Вам)
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По клинике это головная боль напряжения. По осмотру глазного дна есть признаки полнокровия вен; что говорит о затруднении венозного оттока от головы. Рекомендую пройти уздс сосудов шеи и головы для оценки кровотока. Также сдайте кровь на гормоны щитовидной железы; ферритин, магний, витамин д
Принятый ответ
Клиент
Регина, здравствуйте.Это что-то опасное,нарушение венозного оттока?С чем это может быть связано?А головная боль напряжения тоже может тошнотой и рвотой сопровождаться7
Невролог, Детский невролог
Это не опасно! Чаще связано с мышечным перенапряжение в шейном отделе позвоночника. Да, на пике головной боли может быть тошнота и рвота. После уздс при наличии изменений возможно назначение сосудистых препаратов для улучшения венозного оттока. Рекомендуется соблюдение режима дня; полноценный сон и отдых; прогулки на свежем воздухе
Клиент
Регина, скажите пожалуйста,это не похоже на опухоль,очень переживаю(
Невролог, Детский невролог
Нет это не опухоль. Здесь картина головной боли напряжения; плюс метеозависимость. Как правило все это возрастное, бывает в период активного роста у детей. Но если переживаете, и головная боли беспокоит часто, можно пройти мрт головного мозга; но я уверена что все у вас хорошо
Клиент
Регина, давление еще замеряла взрослой манжеткой,было 80/45.У меня давление всю жизнь низкое 90/60.Ребенок высокий,где-то 5-6 см прибавка в росте за год.МРТ не очень бы хотелось проходить без надобности,не самая это приятная и полезная процедура.А головные боли не сказать,что частые,могут и раз в 1-2 месяца быть,могут и раз в неделю.Зависит всегда от погоды,если атмосферное давление низкое или высокое или перепад температур,метель и тд.Летом вообще голова никогда не болела.
Невролог, Детский невролог
Тогда абсолютно ничего страшного. Взрослой манжеткой давление как правило немного заниженное показывает; а так все дети склонны к гипотонии в этом возрасте. Рост 5-6 см это достаточно много; произошёл скачок роста; а сосудисто-нервный пучок не успевает к этому адаптироваться; это нормальное возрастное явление. Головная боль 1-2 раз в месяц бывает у многих детей в период активного роста; при переутомлении; повышенных нагрузках, перемене погоды. Это нормально. При опухоли совершенно иная симптоматика: частые иногда ежедневные головные боли, упорные, не купируемые; с нарушением функции черепно- мозговых нервов ( выявляется при осмотре); отёк диска зрительного нерва на глазном дне. Там острая симптоматика. Поэтому показаний для мрт у вас совершенно нет; не переживайте
Клиент
Регина, спасибо вам огромное за ваши ответы.
Невролог, Детский невролог
Не за что! Здоровья!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным осмотра офтальмологом выявлено расширение вен,что свидетельствует о имеющихся проблемах с шейным отделом позвоночника.
Из дообследования необходимо пройти:
*МРТ головного мозга на томографе не менее 1,5 Тесла
*УЗДГ БЦС
*ЭЭГ
*Общий анализ крови
*кровь на ферритин,коагулограмму,витамин Д,холестерин,глюкозу,Т4 свободный,ТТГ.
В первую очередь,заведите дневник головных болей,указывайте:
* характер,время возникновения болей
*не было ли зрительных нарушений перед появлением головной боли
*локализацию головной боли
*есть ли связь с физической нагрузкой
*нет ли тошноты или рвоты
*нет ли свето или звукочувствительности
*не было ли связи с приемом пищи или с приемом каких-то напитков(кофе,газировка,шоколад,орехи).
Важно выявить провоцирующие факторы и их исключить.
Необходим полноценный сон(не менее 8 часов в сутки).
При головных болях-нурофен или парацетамол.
Можно начать принимать циннаризин по 25 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, здравствуйте.Есть ли необходимость в МРТ,врач направление не дал.А по клинике это похоже на ГБН?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Любая головная боль,сопровождающаяся тошнотой или рвотой требует проведения МРТ головного мозга.
Больше похоже на сосудистые проявления,а не на головную боль напряжения.
Клиент
Ирина, а что значит сосудистые проявления,это типо ВСД?Скажите пожалуйста,не похоже это по клинике на что-то плохое,опухоль?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По клинике на опухоль не похоже,но могут быть ликвородинамические нарушения,которые могут давать такую симптоматику,поэтому и требуется провести дообследование.
Клиент
Ирина, а ликвородинамические нарушения-это и есть сосудистая патология?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Нарушения ликвородинамики возникает при проблеме,связанных с шейным отделом позвоночника(за счет этого и происходит затруднение венозного оттока),что и выявлено по результатам осмотра глазного дна.
Т.е. все взаимосвязано.
Клиент
Ирина, поняла,спасибо за ваши ответы.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Скорейшего выздоровления!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вам нужно пройти по возможности УЗДГ БЦС и МРТ головного мозга.
Лечение какое назначили?
Принятый ответ
Клиент
Алана, здравствуйте.Лечение нам не назначали.А по клинике на что это похоже?
Невролог, Терапевт
Соглашусь с коллегами по поводу того , что это больше похоже на сосудистые изменения . И для уточнения нужно пройти УЗДГ БЦС.
Клиент
Алана, еще вспомнила,что в 4 года обращались у остеопату и нам сказали,что есть проблема с шейными позвонками.Спасибо за ваши ответы.
Невролог, Терапевт
Ну вот в этом и причина . Возможно идёт влияние шейных позвонков на сосуды и соответственно у ребёнка головные боли.
Клиент
Алана, поняла,спасибо))
Невролог, Терапевт
Не болейте ?
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. Рекомендую сдать следующие анализы: ОАК, ферритин, витамин Д, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3,Т4) для исключения патологических и дефицитных состояний. Цифры АД контролируете? Как ребенок описывает головную боль: односторонняя/двусторонняя, пульсирующая, давящая и т.д.? Сопровождается ли звукобоязнью, светобоязнью? Перед глазами ничего не мелькает?
Принятый ответ
Клиент
Мадина, здравствуйте.Обычное давление 95-100/60/70.В момент головной боли замерили,было 80/45.Ребенок описывает головную боль как двустороннюю,болит теменная область,виски.Обычно выключаем свет и убираем все звуки сами,если вырвало у ребенка холодная испарина на лбу,температура 36 и он засыпает.
Детский невролог, Невролог
По результатам осмотра глазного дна имеются признаки нарушения венозного оттока, нужно пройти УЗДС БЦС для оценки кровотока и понимания дальнейшей тактики. Также рекомендую сдать вышеуказанные анализы и вести дневник измерения АД в течение 2 недель (утро,обед, вечер)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Межреберная невралгия
1 час назад
800.00 р.
Екатерина, Москва
Бабушка не спит сутками
1 час назад
1000.00 р.
fatimapay688@gmail.com, Тверь
Звон в ушах
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Кружится голова и шум в ушах
2 часа назад
700.00 р.
Марина
Результат НСГ
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Гул в левом ухе.
2 часа назад
800.00 р.
Виктор, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан