СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мрт-кпс

Здравствуйте сделала МРТ ---КПС. БОЛИ в области таза больше полу года постоянно, круглосуточно, 15 дней в месяц болит 15 не болит,20 дней болит,10 не болит. нпвс уже не помогают,раньше работали ,сейчас с 5 таблетки ,купируют боль. МРТ заключения прикрепляю действительно ли эта болезнь даёт такие боли ?я была у многих врачей никто не может поставить диагноз и объяснить от чего такие боли... И если это Сакроилеит,то какой он,как выяснить? Бехтерев не выявлен.

25 лет
2 Марта 2023·Просмотров: 1560·Ирина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
1. Боль появилась остро или постепенно?
2. Ночью боли есть? Они уменьшаются при легкой физической нагрузке?
3. Суставы не болят, не припухают?
4. Утренняя скованность в спине присутствует?
5. Псориаза у Вас или родственников нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Виктория, боль постепенно,ночью тоже боли , круглосуточно боль одинаковая

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Виктория, остальное всё нет

HLA-B27 сдавали? Увеита не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Виктория, 27 не выявлено ,нет

Беременностей, родов перед появлением болей не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Виктория, нет

По данным МРТ активного сакроилеита нет. Но, есть жировые изменения, которые могут быть проявлением поствоспалительных изменений. Я бы рекомендовала сделать КТ крестцово-подвздошных сочленений, так как наличие сужения щели и эрозии лучше всего видны именно на КТ. По характеру боли нельзя исключать аксиальный спондилоартрит. Также желательна очная консультация ревматолога для полного осмотра с выполнением функциональных проб.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Виктория, я ещё одно МРТ прикрепила , посмотрите пожалуйста

По этому МРТ описывают участок отека костного мозга, но более точно, правильно смотрят крестово-подвздошные сочленения при проведении МРТ конкретно этих суставов. Но, нельзя исключать и «человеческий» фактор. Так как МРТ описывает человек.
Также не увидела СРБ и СОЭ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Виктория, срб 5.9 ,соэ 18

Поняла. Рекомендую все-таки сделать КТ. Сейчас ежедневно выполнять гимнастику, дыхательную гимнастику и принимать НПВП. А также очная консультация ревматолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Виктория, скажите а почему такое может быть несколько дней болит в месяц, несколько дней не болит?
Очно врач поставил диагноз по МРТ Сакроиелит 1 ст с одной стороны,2 степени с другой стороны,это излечивается?
Это получается боли не по гинекологии а от Сакроиелита??

По МРТ стадию сакроилеита не выставляют. Только по рентгену или КТ. Необходимо искать причину сакроилеита. Сакроилеит это симптом, а должна быть причина. По гинекологии обследовались? Мазок на инфекции сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Виктория, да мазки чистые,а по МРТ врач смотрела диск,снимки

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Виктория, а что же тогда ,от чего такие боли ? От сакроилеита или что это?что ещё надо сдать?основной диагноз то какой ,если в лаборатории всё чисто,а МРТ выдает такие вещи

Причиной сильных болей может быть активный сакроилеит. Диагноз окончательный онлайн установить нельзя, но на данный момент я вижу как диагноз как: вероятный сакроилеит, в динамике исключить аксиальный спондилоартрит. Сейчас ежедневно заниматься гимнастикой, принимать НПВП ежедневно. Контроль МРТ через 3 месяца. И желательно сделать КТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Виктория, скажите,а как его исключить?спондилоартрит?

Основное появление спондилоартрита это воспалительная боль в спине и сакроилеит на МРТ или на рентгене.

Принятый ответ

Здравствуйте.
1. Боли в пояснице больше беспокоят ночью, под утро или во второй половине дня? Боли стихают после физической разминки или, наоборот, усиливаются? Сопровождается скованностью в позвоночнике?
2. Воспаление, покраснение в области глаз? Боли в области ахиллова сухожилия?
3. Переносили за 1-2 месяца до симптоматики кишечную или урогенитальную инфекцию? Или присутствовали жалобы со стороны ЖКТ и мочеполовой системы?
4. Был установлен псориаз у Вас или кровных близких? Распухал палец по типу "сосиски"?
5. Ранее установленные болезнь Крона или неспецифический язвенный колит?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.