Что вас беспокоит?
Почему держится температура?
Лежим с ребёнком в инфекционом отделении, 5й день,приехали из за высокой температуры которую не получалось сбить (39°), сдавали анализы была воспаленая кровь лейкоциты 16,все остальное в пределах нормы(так сказал врач),вчера пересдали анализ лейкоциты-6, соэ-8,гемоглобин-84(анемия).5й день подряд поднимается температура 38 и выше, на фоне этого режутся зубки(ребёнку 1год 4 месяца) ставят цефтриаксон, ребёнок вялый постоянно спит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Интервалы межтемпературные увеличиваются?
Мочу делали?
Анастасия, моча,кал все в норме, интервал увеличился., был до 6 часов сейчас 12-13 часов
У ребенка идеи острый процесс , поэтому аппетит снижен - это физиологично.
Скорее всего капают глюкозу ? Либо физ раствор?
Отпаивайте и чаще давайте грудь. С вашим молоком будет получать жидкость и питательные вещества.
По крови есть положительная динамика, по межтемператрным интервалам также , поэтому терапию продолжить .
От анемии препараты железа нужны : мальтофер чаще детям хорошо подходит
Анастасия, спасибо, капать начали на 5й день дексаметазон
На фоне данного препарата температура будет снижаться
Анастасия, а если его отменят температура может снова подняться?
Вообще может, через 24 часа.
Но учитывая длительностью лечения надеемся, что ребенок пошел на поправку и вновь температуры не будет .
Анастасия, спасибо, ребёнок все ещё вялый ,это может быть причиной приёма антибиотиков?
Да . Также астенический симптом бывает после острого периода . Когда снижается аппетит , вялость , слабость , адинамия
Постепенно будут проявления копироваться
Принятый ответ
Здравствуйте! Сдавали ли анализ мочи? Что кроме температуры беспокоит?
Зоя, моча и кал в норме, вялость и кроме груди ничего не ест
Снижение аппетита и вялость это проявления интоксикации. Если увеличиваются промежутки между подъёмами температуры,это положительная динамика. Сколько дней получает антибиотик?
Зоя, 5й день, сегодня прокапали дексаметазон
По анализу крови у ребёнка вирусная инфекция, поэтому антибиотик не помогает. Температура может держаться до 10 дней. Главное, чтобы увеличивались промежутки между подъёмами температуры, и улучшалось самочувствие. Как ребёнок пьёт воду ?
Зоя, в течение дня выпивает около 200-300 мл.+ грудь сосёт
Предлагайте больше пить 40-50 мл/кг/сут, можно из шприца без иглы. Постепенно должно нормализоваться.
Зоя, а сонливость может быть из за приёма лекарств мной? Я сама тоже заболела в инфекционом отделении уже и принимаю антигрипин(анальгин 0.25,димедрол 0.02,рутин 0.02,аскорбиновая к-та 0.3 кальция глюконат 0.2
В составе димедрол. Теоретически может быть. Но думаю, всё же сонливость связана с интоксикацией. Антигриппин не желательно принимать при ГВ.
Зоя, сегодня утром температура была 38.2,без жаропонижающих она снизилась до 37.5 и варьировала в пределах 37.4-37.7,поставили капельницу температура сейчас 35,4,но спит,в течении этого дня бодрствовала всего 4 часа
Значит, есть положительная динамика, если температура сама снижается.
Принятый ответ
Надежда, здравствуйте. Т.е., кроме температуры никаких симптомов нет? Розеолой болели? Можете приложить все показатели крови?
Лариса Михайловна, прикрепили,моча и кал в норме,нет не болели
Надежда, да в анализе крови явная анемия. В плане воспалительных проявлений всё в анализе спокойно. Если сегодня 5-ый день температуры, и это розеола (герпес 6 типа), то уже в ближайшее время она должна нормализоваться, и обычно появляется сыпь. Как вариант, возможно первичное инфицирование цитомегаловирусом, он может давать анемию. На инфекции обследовали какие нибудь? Ковид тоже исключен?
Лариса Михайловна, ковид исключён, врач говорила во рту появилось какое то пятнышко, на вопрос почему держится такая температура в течение стольки дней сказала реинфекция, если не сложно прошу пояснить,спасибо?
Надежда, пятнышко можете показать? Что касается термина, то реинфекция это повторное заражение какой либо инфекцией. Вопрос только какой..
Лариса Михайловна, у неё нету пятен
А про какое пятнышко, Вы написали выше?Или оно прошло?
Лариса Михайловна, извините, да пятнышко не могу сфотографировать к сожалению, я подумала про пятна на теле
Надежда, возможно , там стоматит. Но он обычно болит, это было бы заметно. Тогда не исключено, что это всё таки розеола. И тогда завтра это уже будет понятно.
Лариса Михайловна, нет это точно не стоматит,она уже стоматитом болела поэтому я его не спутаю, а вялость и сонливость почему?
Надежда, так ребенок может переносить высокую температуру. А ковид исключали только экспресс тестом или подтверждали вторым мазком в лаборатории?
Лариса Михайловна, мазок брали из носа и ротоглотки,не могу сказать, 5й день температура в больнице 1 день мы дома с температурой ещё лечились
Надежда, т.е. сегодня уже 6-ой день? Если это так, то вряд ли это розеола. Значит, это другой вирус. Как вариант ковид с ложноотрицательным анализом. При других вирусах, температура может держаться до 7 дней, с последующим убыванием.
Лариса Михайловна, на фоне прорезывания зубов такого не может быть? Рентген лёгких ещё делали, лёгкие чистые и хрипов нету
Надежда, теоретически может. Но это версия остается, только после исключениЯ всех остальных. И анемия при этом не характерна, она чаще бывает на фоне вирусных инфекций.
Лариса Михайловна, у неё и до этого была анемия(т.е до болезни)
Надежда, значит надо обследоваться. Помимо клинического анализа крови (из пальца). Надо смотреть уровень железа и ферритин. Возможно она уже давно является носителем цитомегаловируса и это может быть причиной анемии. Надо сдать кал на скрытую кровь, не теряет ли она железо с кишечником. Вы говорили об анемии до болезни врачам стационара? Может можно обследоваться в больнице (кровь на ЦМВ, биохимия крови с определением железа и ферритина, кал на скрытую кровь).
Лариса Михайловна, прикрепляю бх анализ
Лариса Михайловна, а сонливость может быть из за приёма лекарств мной? Я сама тоже заболела в инфекционом отделении уже и принимаю антигрипин(анальгин 0.25,димедрол 0.02,рутин 0.02,аскорбиновая к-та 0.3 кальция глюконат 0.2)
Надежда, в антигриппине есть димедрол, и если кормите грудью, может через молоко попадать ребенку и вызывать сонливость. Анальгин вообще запрещен в детской амбулаторной практике, поэтому, если кормите грудью антигриппин лучше не принимать.
В биохимии превышена АСТ. Это может быть результатом вирусной инфекции, приема антибиотиков. Надо смотреть повторно в динамике.
Лариса Михайловна, спасибо большое ?
Надежда, на здоровье).
Принятый ответ
Здравствуйте, что по результатам анализа мочи? Какие симптомы на сегодняшний день у ребёнка?
Марина, моча кал в норме
Температура при вирусной инфекции может держаться длительно, плюс у вас идёт синдром прорезывания зубов. Главное, что анализы в норме, значит скоро организм справится и пойдёт на выздоровление.
Посмотрела анализ крови, по нему данные за вирусную инфекцию, антибиотик при таких показателях не нужен, поэтому он не оказывает эффекта. Здесь нужно только симптоматическое лечение
Принятый ответ
Надежда, здравствуйте!
Температура может повышаться 7-10 дней, важно, что интервалы между повышением температуры тела увеличиваются - это хороший знак . Также усугубляет течение инфекции синдром дентации( прорезывания зубов). Помимо терапии, которую Вы получаете- старайтесь больше поить ребёнка. Самое важное, что Вы под наблюдением врачей, не переживайте!
Валентина, на вопрос почему у ребенка температура держится 5й день,врач ответила скорее всего реинфекция
Надежда, анализ крови больше характерен для вирусной инфекции, при ней температура может повышаться 7 дней и более, важный момент- сокращение интервалов между повышением температуры тела.
Похожие вопросы по теме
- 22 минуты назад3 ответа
- 37 минут назад4 ответа
- 40 минут назад2 ответа
- 47 минут назад3 ответа