Консультация педиатра /

Почему держится температура? — вопрос №1296346

274 просмотра

Лежим с ребёнком в инфекционом отделении, 5й день,приехали из за высокой температуры которую не получалось сбить (39°), сдавали анализы была воспаленая кровь лейкоциты 16,все остальное в пределах нормы(так сказал врач),вчера пересдали анализ лейкоциты-6, соэ-8,гемоглобин-84(анемия).5й день подряд поднимается температура 38 и выше, на фоне этого режутся зубки(ребёнку 1год 4 месяца) ставят цефтриаксон, ребёнок вялый постоянно спит.

Возраст: 24

Хронические болезни: Ринит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Интервалы межтемпературные увеличиваются?
Мочу делали?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, моча,кал все в норме, интервал увеличился., был до 6 часов сейчас 12-13 часов
Педиатр
У ребенка идеи острый процесс , поэтому аппетит снижен - это физиологично.
Скорее всего капают глюкозу ? Либо физ раствор?
Отпаивайте и чаще давайте грудь. С вашим молоком будет получать жидкость и питательные вещества.
По крови есть положительная динамика, по межтемператрным интервалам также , поэтому терапию продолжить .
От анемии препараты железа нужны : мальтофер чаще детям хорошо подходит
Клиент
Анастасия, спасибо, капать начали на 5й день дексаметазон
Педиатр
На фоне данного препарата температура будет снижаться
Клиент
Анастасия, а если его отменят температура может снова подняться?
Педиатр
Вообще может, через 24 часа.
Но учитывая длительностью лечения надеемся, что ребенок пошел на поправку и вновь температуры не будет .
Клиент
Анастасия, спасибо, ребёнок все ещё вялый ,это может быть причиной приёма антибиотиков?
Педиатр
Да . Также астенический симптом бывает после острого периода . Когда снижается аппетит , вялость , слабость , адинамия
Постепенно будут проявления копироваться
Педиатр
Здравствуйте! Сдавали ли анализ мочи? Что кроме температуры беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Зоя, моча и кал в норме, вялость и кроме груди ничего не ест
Педиатр
Снижение аппетита и вялость это проявления интоксикации. Если увеличиваются промежутки между подъёмами температуры,это положительная динамика. Сколько дней получает антибиотик?
Клиент
Зоя, 5й день, сегодня прокапали дексаметазон
Педиатр
По анализу крови у ребёнка вирусная инфекция, поэтому антибиотик не помогает. Температура может держаться до 10 дней. Главное, чтобы увеличивались промежутки между подъёмами температуры, и улучшалось самочувствие. Как ребёнок пьёт воду ?
Клиент
Зоя, в течение дня выпивает около 200-300 мл.+ грудь сосёт
Педиатр
Предлагайте больше пить 40-50 мл/кг/сут, можно из шприца без иглы. Постепенно должно нормализоваться.
Клиент
Зоя, а сонливость может быть из за приёма лекарств мной? Я сама тоже заболела в инфекционом отделении уже и принимаю антигрипин(анальгин 0.25,димедрол 0.02,рутин 0.02,аскорбиновая к-та 0.3 кальция глюконат 0.2
Педиатр
В составе димедрол. Теоретически может быть. Но думаю, всё же сонливость связана с интоксикацией. Антигриппин не желательно принимать при ГВ.
Клиент
Зоя, сегодня утром температура была 38.2,без жаропонижающих она снизилась до 37.5 и варьировала в пределах 37.4-37.7,поставили капельницу температура сейчас 35,4,но спит,в течении этого дня бодрствовала всего 4 часа
Педиатр
Значит, есть положительная динамика, если температура сама снижается.
Педиатр
Надежда, здравствуйте. Т.е., кроме температуры никаких симптомов нет? Розеолой болели? Можете приложить все показатели крови?
Принятый ответ
Клиент
Лариса Михайловна, прикрепили,моча и кал в норме,нет не болели
Педиатр
Надежда, да в анализе крови явная анемия. В плане воспалительных проявлений всё в анализе спокойно. Если сегодня 5-ый день температуры, и это розеола (герпес 6 типа), то уже в ближайшее время она должна нормализоваться, и обычно появляется сыпь. Как вариант, возможно первичное инфицирование цитомегаловирусом, он может давать анемию. На инфекции обследовали какие нибудь? Ковид тоже исключен?
Клиент
Лариса Михайловна, ковид исключён, врач говорила во рту появилось какое то пятнышко, на вопрос почему держится такая температура в течение стольки дней сказала реинфекция, если не сложно прошу пояснить,спасибо?
Педиатр
Надежда, пятнышко можете показать? Что касается термина, то реинфекция это повторное заражение какой либо инфекцией. Вопрос только какой..
Клиент
Лариса Михайловна, у неё нету пятен
Педиатр
А про какое пятнышко, Вы написали выше?Или оно прошло?
Клиент
Лариса Михайловна, извините, да пятнышко не могу сфотографировать к сожалению, я подумала про пятна на теле
Педиатр
Надежда, возможно , там стоматит. Но он обычно болит, это было бы заметно. Тогда не исключено, что это всё таки розеола. И тогда завтра это уже будет понятно.
Клиент
Лариса Михайловна, нет это точно не стоматит,она уже стоматитом болела поэтому я его не спутаю, а вялость и сонливость почему?
Педиатр
Надежда, так ребенок может переносить высокую температуру. А ковид исключали только экспресс тестом или подтверждали вторым мазком в лаборатории?
Клиент
Лариса Михайловна, мазок брали из носа и ротоглотки,не могу сказать, 5й день температура в больнице 1 день мы дома с температурой ещё лечились
Педиатр
Надежда, т.е. сегодня уже 6-ой день? Если это так, то вряд ли это розеола. Значит, это другой вирус. Как вариант ковид с ложноотрицательным анализом. При других вирусах, температура может держаться до 7 дней, с последующим убыванием.
Клиент
Лариса Михайловна, на фоне прорезывания зубов такого не может быть? Рентген лёгких ещё делали, лёгкие чистые и хрипов нету
Педиатр
Надежда, теоретически может. Но это версия остается, только после исключениЯ всех остальных. И анемия при этом не характерна, она чаще бывает на фоне вирусных инфекций.
Клиент
Лариса Михайловна, у неё и до этого была анемия(т.е до болезни)
Педиатр
Надежда, значит надо обследоваться. Помимо клинического анализа крови (из пальца). Надо смотреть уровень железа и ферритин. Возможно она уже давно является носителем цитомегаловируса и это может быть причиной анемии. Надо сдать кал на скрытую кровь, не теряет ли она железо с кишечником. Вы говорили об анемии до болезни врачам стационара? Может можно обследоваться в больнице (кровь на ЦМВ, биохимия крови с определением железа и ферритина, кал на скрытую кровь).
Клиент
Лариса Михайловна, прикрепляю бх анализ
Клиент
Лариса Михайловна, а сонливость может быть из за приёма лекарств мной? Я сама тоже заболела в инфекционом отделении уже и принимаю антигрипин(анальгин 0.25,димедрол 0.02,рутин 0.02,аскорбиновая к-та 0.3 кальция глюконат 0.2)
Педиатр
Надежда, в антигриппине есть димедрол, и если кормите грудью, может через молоко попадать ребенку и вызывать сонливость. Анальгин вообще запрещен в детской амбулаторной практике, поэтому, если кормите грудью антигриппин лучше не принимать.
Педиатр
В биохимии превышена АСТ. Это может быть результатом вирусной инфекции, приема антибиотиков. Надо смотреть повторно в динамике.
Клиент
Лариса Михайловна, спасибо большое ?
Педиатр
Надежда, на здоровье).
Педиатр
Здравствуйте, что по результатам анализа мочи? Какие симптомы на сегодняшний день у ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Марина, моча кал в норме
Педиатр
Температура при вирусной инфекции может держаться длительно, плюс у вас идёт синдром прорезывания зубов. Главное, что анализы в норме, значит скоро организм справится и пойдёт на выздоровление.
Педиатр
Посмотрела анализ крови, по нему данные за вирусную инфекцию, антибиотик при таких показателях не нужен, поэтому он не оказывает эффекта. Здесь нужно только симптоматическое лечение
Педиатр
Надежда, здравствуйте!
Температура может повышаться 7-10 дней, важно, что интервалы между повышением температуры тела увеличиваются - это хороший знак . Также усугубляет течение инфекции синдром дентации( прорезывания зубов). Помимо терапии, которую Вы получаете- старайтесь больше поить ребёнка. Самое важное, что Вы под наблюдением врачей, не переживайте!
Принятый ответ
Клиент
Валентина, на вопрос почему у ребенка температура держится 5й день,врач ответила скорее всего реинфекция
Педиатр
Надежда, анализ крови больше характерен для вирусной инфекции, при ней температура может повышаться 7 дней и более, важный момент- сокращение интервалов между повышением температуры тела.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнок 4 месяца перестал есть
сегодня, 04:33
800.00 р.
Анжелика
Стул у малыша
сегодня, 04:21
800.00 р.
Анна, Москва
Почему красные пятна
сегодня, 04:14
800.00 р.
Ньургуйаана
Ларингит трахеит
сегодня, 03:06
800.00 р.
Ирина
Температура выше 39 пятый день
сегодня, 02:17
699.00 р.
Анна, Москва
Расшифровка анализа
сегодня, 01:46
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Эльнура Назимовна Иманова
56 отзывов
Педиатр
2011-2017,Самарский госуд
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда