Наглядная АБКМ — вопрос №1296440

Question

Наглядная АБКМ — вопрос №1296440

Ангелина, Москва

320 просмотров

3 марта 2023

Здравствуйте! Ребенок 8 месяцев , при вводе в прикорм творожка (0,5 ч.л. из которых половина размазана вокруг рта )немедленная кожная реакция + на следующий день дерматит на щеках и голенях . Через две недели в оак обсолютное значение Эозинофилов 0,81 . ТК на ГВ исключила полностью молочные продукты и мясные связанные с коровой и козой . До ввода творожка и несоблюдение мной диеты была эпизодическая сыпь на щеках и пару раз сухие пятна под коленями . 1.Необходим ли при такой картине анализ иммунокап на абкм и козу? 2. Можно ли пробовать ввести козье молоко ? 3. Можно ли пробовать вводить говядину ?

Возраст: 8

Вопрос закрыт

коза

эпизодическая сыпь

прикорм творожка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 3 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте а раньше не было разжижения стула крови в стуле?

Пожаловаться

Ангелина, 3 марта 2023

Клиент

Ольга, разово была прожилка, разжижение бывало , но не на постоянной основе (слизистый)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 3 марта 2023

Педиатр

Я думаю нужна пока безмолочная диета вам. Говядину не стоит тоже пока вводить

Пожаловаться

Ангелина, 3 марта 2023

Клиент

Ольга, спасибо . Я указала ,что я нахожусь на диете с исключением молочных продуктов и мяса , как коровы так и козы . И в чистом видите и в составах все исключено. Больше интересует иммунокап и его актуальность сейчас , а так же ввод козы в прикорм

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 3 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Добрый день! Я бы рекомендовала сдать IgE козье молоко и IgE говядина, чтобы убедиться, что аллергии нет

Пожаловаться

Ангелина, 3 марта 2023

Клиент

Марина Михайловна, а белки коровы сдавать ? Какова дальнейшая тактика с коровьими белками - выжидательная ,что перерастет ?

+ 1

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 3 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Пока до 1 года лучше не есть-если козье отрицательно, можно из него продукты. И в год сдать все 3 белка:
IgE к казеину
IgE к альфа-лактальбулину
IgE к бета-лактоглобулину

Пожаловаться

Ангелина, 3 марта 2023

Клиент

Марина Михайловна, спасибо вам за ответ . Хотелось бы уточнить . При сохранении гв насколько критично отсутствии молочной продукции в рационе ребенка сейчас ? Хотелось бы понять целесообразность анализа сейчас на козу при условии ,что через 4 месяца его повторять (крайне не хочется лишний раз трогать вены ). Если мы можем обойтись без той же козы , целесообразнее будет ли сдать все белки в год и исходя из показателей решать ,что давать / не давать далее ? Или все таки вы бы советовали сдать два раза по описанной вами выше схеме ?

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 3 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Ангелина, не волнуйтесь-кальций ребенок получает от Вас с молоком. А у себя следите за уровнем кальция, потому что Вы не едите молочные продукты. Можно проверить по крови-уровень сывороточного кальция, чтобы Вам не оказаться в дефиците. А ребенок свое возьмет, не переживайте!
Да, чтобы 2 раза вену не колоть, можно дождаться 1 года и тогда уже все вместе сдать

+ 1

Пожаловаться

Ангелина, 3 марта 2023

Клиент

Марина Михайловна, спасибо вам большое за ответы и консультацию

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 3 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Ангелина, здравствуйте!
При подозрение на АБКМ, а у вас можно заподозрить по описанию, до года молочные продукты не надо употреблять, в том числе, козьем молоко, говядину, телятину.

В год сделайте анализ на специфический иммуноглобулин Е к
коровьему молоку,
козьему молоку,
альфалактальбумину,
беталактглобулину,
казеину,
говядине.

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 5 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте) у ребёнка клиника абкм, до года рекомендую безмолочную диету.
В год сдайте кровь на IgE к казеину, IgE к альфа-лактальбулину, IgE к бета-лактоглобулину, IgE к коровьему и козьему молоку, IgE к говядине. По результатам будет видно что можно давать ребёнку возможно всю молоку, а возможно кисломолочные либо термически обработанные продукты. Зависит от того, какой аллерген выявится. Но часто к году дети перерастают аллергию

Пожаловаться

Ангелина, 6 марта 2023

Клиент

Мария, спасибо большое за подробный ответ и рекомендации .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У козы лысеет холка

2 ответа

8 января 2022

Анна

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

1 ответ

26 марта 2024

Екатерина, Тамбов

Вопрос закрыт

Красные щеки

5 ответов

20 марта

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юдина Марина Михайловна, 3 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-03T19:32:03+03:00

+ 1

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 3 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Ангелина, сил и здоровья Вам и ребенку!

Принятый ответ

Плехова Мария Михайловна, 5 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-05T19:46:11+03:00

Ангелина, здравствуйте.
Раз есть такая чёткая связь между употреблением молочных продуктов и обострением высыпаний, я тоже рекомендую соблюдать без молочную диету до 1 года.
Для профилактики дефицита кальция нужно принимать препараты кальция вам - в дозе 1000 мг в день на период всего грудного вскармливания + витамин Д по 1500 Ед в день вам (и отдельно 1500 Ед витамина Д ребёнку).

А чтоб точно узнать, есть ли аллергия на белок коровьего молока, рекомендую сдать аллергопанель методом ImmunoCap отдельно по каждому белковому компоненту в 12 месяцев:
- Аллергокомпонент f76 ‑ альфа‑лактальбумин nBos d 4
- Аллергокомпонент f77 - Бета-лактоглобулин nBos d 5
- Аллергокомпонент e204 - Бычий сывороточный альбумин nBos d6
- Аллергокомпонент f78 – казеин nBos d8

По результатам этой панели можно будет определить, есть ли на самом деле аллергия к молоку, и какие продукты можно пробовать ввести, а какие пока нет.

Сейчас не забывайте про увлажнение сухой кожи эмолентами (Липобейз, Атопик, Мустелла...)