Что вас беспокоит?
Насморк и кашель у ребенка
Добрый день. Ребёнку 3года, заболела 3 дня назад, сопли, заложенность, кашель особенно во время сна. Сдали ОАК. В понедельник пойдем к врачу, послушать легкие. Даю коделак бронхо, нос апаю физраствором, на ночь Сосудосуживающими. Скажите по результатам анализа есть ли необходимость давать антибиотик (врач в поликлинике постоянно приписывает ребенку Супракс, без анализа) . И как правильно лечить в данном случае?
Здравствуйте.Прикрепите пожалуйста анализ.
Ольга, прикрепила
Здравствуйте! Кровь у ребенка бактериальная, антибиотик нужен.
Здравствуйте.
По оак действительно имеются признаки бактериальной инфекции, но при назначении антибиотика оцениваем и клинику.
По клинике нет показаний для антибактериальной терапии на данный момент.
Вероятнее всего организм справится самостоятельно.
Сейчас только симптоматическое лечение.
При сохранении лихорадки или отсутствие положительной динамики более 5 дней начинаем приём антибиотика
Муколитик( коделак бронхо) нужно убрать, он провоцирует образование мокроты,которую ребенок в силу возраста не может откашлять, это вызывает закашливания.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис) .
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Здравствуйте, Наталья! По анализу крови бактериальная инфекция (повышение нейтрофилов, лейкоцитов), антибиотик показан. Если супракс давали меньше трёх месяцев назад, рекомендуется антибиотик другой группы.
Сиропы от кашля не рекомендуются детям до 5 лет из-за неэффективного откашливания. Сосудосуживающие капли можно использовать только 5 дней. Сейчас нужно обильное питье, проветривание, увлажнение воздуха дома, промывание носа солевыми растворами, можно делать ингаляции с физраствором по 2 мл 2 раза в день, осмотр педиатра.
Зоя, скажите только по внешнему осмотру, без ОАК можно понять вирусная или бактериальных инфекция?
Обычно в начале заболевания подозревают вирусную инфекцию. Если температура держится дольше 5 дней, думают о присоединении бактериальной. Подтвердить можно только по анализу крови или сделав, например, стрептотест.
И ещё подскажите после приёма антибиотика чем можно поддержать желудок?
Принятый ответ
Пробиотик (примадофилус реутери детский, Линекс и др.). Если ребенку становится лучше, то можно обойтись и без антибиотика.
Принятый ответ
Муколитик( коделак бронхо) нужно убрать, он провоцирует образование мокроты,которую ребенок в силу возраста не может откашлять, это вызывает закашливания.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис) .
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
по анализу крови признаки бактериальной инфекции (повышенное содержание нейтрофилов и лейкоцитов).Нужна антибактериальная терапия.
Также рекомендую консультацию лор врача.
Здравствуйте. По анализу крови проявления бактериальной инфекции умеренного характера.
Если на фоне симптоматического местного лечения будет сохраняться температура, то ребенку показан антибиотик.
Коделак бронхо лучше отменить, так кашель от него мокроты будет ещё больше, а откашливаться в этом возрасте деткам сложно.
Необходимо обязательно больше поить ребёнка равномерно в течение дня.
Нос промывайте изотоническим солевым раствором 3-4 раза в день.
При заложенности носа називин 0,025 %2-3 раза в день на 5 дней.
Температуру снижайте выше 38,5 ибупрофеном или парацетамолом по весу ребёнка.
Дома чаще проводите влажную уборку и проветривание.
Спать кладите с приподнятым головным концом кровати.
Делайте вибрационный массаж по спинке для лучшего отхождения мокроты.
Обязательно нужен очный осмотр педиатра, чтобы послушал и нужно глянуть ушки для исключения отита. После осмотра решить вопрос с антибиотиком.
Яна, температуры у неё и не было. А на ухо жаловалась. Сколько дней применять симптоматическое лечение прежде чем начать давать антибиотик?
Принятый ответ
Если совсем не было температуры, но жаловалась на ушко, тогда нужен осмотр лор врача.
И если там воспалительный процесс и с учётом бактериальной инфекции по крови тогда с антибиотиком нужно уже решать, общий или местный может назначить лор.
Здравствуйте
В данном анализе оак бактериальная инфекция (увеличены лейкоциты, нейтрофилы преобладают над нейтрофилами, в норме должно быть наоборот до 4-5 лет; также повышены палочкоядерные нейтрофилы)
В данном случае ребёнку показан антибиотик по анализу крови, но необходимо лечить не анализ, а реьенка
Как сейчас самочувствие ребёнка? Были ли подъёмы температуры?
Виктория Витальевна, сейчас заложенность носа, кашель. Температуры нет. 1день жаловалась, что болит ухо
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 201926 ответов
- 4 Марта 20192 ответа
- 10 Августа 201914 ответов
- 11 Января 202022 ответа