Повышен АСТ и креатинкиназа-МБ — вопрос №1297614

Question

Повышен АСТ и креатинкиназа-МБ — вопрос №1297614

Светлана

526 просмотров

4 марта 2023

Добрый день!
После рождения был повышен билирубин (151) в связи с желтухой новорожденных. К 5 месяцам показатель пришел в норму (10), но повысились АСТ (73) и АТЛ (58).
В 6 месяцев пересдали АСТ (67) АЛТ (45) и еще инфекционист назначила сдать КФК (260) и КФК-МБ (16,8). Очень смущает такое повышение показателя КФК-МБ, о чем это может говорить? АСТ также повышен.
Прививки делали только в роддоме, на грудном вскармливании и прикорм в небольших количествах с 6 месяцев (на момент сдачи всего 5 дней прикорма).
Можно ли делать прививку с такими показателями АСТ и какими могут быть причины повышения КФК-МБ?
Заранее спасибо!

Возраст: 33

Вопрос закрыт

аст атл кфк

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

3 ответа врачей

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 4 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, Светлана!
Жалобы какие-то есть? Узи сердца, почек делали? Ребёнок доношенный, во время беременности какие-то были патологии?

Пожаловаться

Светлана, 4 марта 2023

Клиент

Ирина, добрый вечер. Узи почек и сердца делали в 2,5 месяца, все в норме. Ребенок доношенный, перенесла ковид на 10 неделе.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана, 4 марта 2023

Клиент

Ирина, уточняю ковид перенесла я на 10 неделе беременности

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 4 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

В целом норма кфк-мв до 25, тут указаны меньшие референсы. При этом кфк в норме.
Кфк-мв и аст повышается при патологии сердца, скелетных мышц, гипотиреоза, мозга.
А узи мозга делали, может там есть признаки гипоксии, у грудничков бывает такой синдром

Пожаловаться

Светлана, 4 марта 2023

Клиент

Ирина, есть свежее Узи мозга, прикрепляю, имеются небольшие псевдокисты

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 4 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

Псевдокисты не страшно, скорее всего к году пройдут.
Ну тогда осталось щитовидную проверить (кровь ттг, т4 и т3 свободный)

Пожаловаться

Светлана, 4 марта 2023

Клиент

Ирина, Узи загрузила, щитовидку не проверяли, имеются ли какие-то косвенные признаки в нарушении ее работы?

Пожаловаться

Светлана, 4 марта 2023

Клиент

Ирина, причем АСТ и АТЛ был в норме в тот момент когда билирубин был повышен, они повысились после нормализации билирубина

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 4 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

Если до года симптомы, то такие:
пониженный тонус мышц;
заторможенность, малоподвижность;
отставание в росте и весе;
позднее закрытие родничка;
задержка прорезывания зубов;
задержка формирования базовых навыков (умения держать голову, переворачиваться, садиться, стоять, ходить).

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 4 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

Потому что билирубин повышен был из-за повышенного разрушения гемоглобина внутриутробного, он заменялся на другой вариант гемоглобина, и в крови повышался непрямой билирубин, он в свою очередь превращался в прямой и накапливался в желчном, отсюда и повышение общего и желтизна кожи. Печеночные клетки как таковые не разрушались (алт и аст высвобождается при их разрушении)
НО когда страдает печень то алт превалирует над аст, а у вас наоборот

Пожаловаться

Светлана, 4 марта 2023

Клиент

Ирина, ничего из вышеперечисленного нет

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 4 марта 2023

Инфекционист

Здравствуйте! Вероятнее всего МВ-КФК повышено в результате неудачно взятой крови или неправильном её хранении до проведения анализа.
Таким малышам этот показатель, впрочем как и КФК малоинформативен.
Ребенка мучить сдавать кровь не надо. Прививки делать можно

Пожаловаться

Светлана, 4 марта 2023

Клиент

Нина, спасибо!

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 5 марта 2023

Инфекционист

Здравствуйте. У новорожденных очень часто повышены данные показатели. Вакцинацию необходимо продолжать в соответствии с календарем

Пожаловаться

Светлана, 5 марта 2023

Клиент

Алексей, спасибо!

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 5 марта 2023

Инфекционист

Здоровья и благополучия вам

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

С-реактивный белок после болезни о. мононуклеоза

1 ответ

13 мин. назад

800.00 р.

kunay7082@gmail.com

Золотистый стафилококк

1 ответ

14 мин. назад

699.00 р.

Карина

Как отличить мышиную лихорадку от орви

5 ответов

55 мин. назад

799.00 р.

Дарья

Заразиться бешенством

6 ответов

1 час назад

800.00 р.

Анастасия, Южно-Сахалинск

Укусил клещ

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Попал раствор для диффузии в рану от набора экспресс вич

5 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Николай

Расшифруйте пожалуйста анализы на гельменты

7 ответов

2 часа назад

700.00 р.

polina.gnatyuk.96@mail.ru, Находка

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Труханова Ирина Владимировна, 5 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-05T04:49:04+03:00

Я думаю, что нет проблемы с щитовидной, так как детям при рождении берут скрининг на ее патологию

Попробуйте пересдать анализ, через некоторое время. Мы недавно разбирались с ситуацией, когда у ребёнка 6 лет повышен аст, причём выяснилось, что у новорождённого в этой семье тоже повышен аст и у старшего ребёнка тоже былтповышен, а к 12 годам нормализовалось, причём каких-то патологий не было. Какое-то нарушение синтеза этого фермента. Может у вас такая же история. Типо доброкачественная макро-Аст-емия и макро-КФК-емия, я находила статью об этом