Консультация аллерголог-иммунолога /

Аллергическая реакция — вопрос №1297779

216 просмотров

Здравствуйте. Пожалуйста, помогите. Заболела очередной раз, болею часто, бактериальный ринит, сильная заложенность носа и ушей, зуд, боли в горле, трахеит (саднение в глотке и болезненный кашель, ощущение кома). Общее состояние - слабость, тахикардия, отсутствие аппетита. Анализ крови показал бактериальную инфекцию. Врач назначил цефатоксим внутримышечно 2 раза в сутки. Ранее колола, было не очень хорошо после укола, тошнота, тахикардия, но через часа 3 проходило. С уколом это состояние не связывала. В этот раз после укола так же тошнота, тахикардия, непонятное состояние как будто не могу найти себе места. Одышка без отека, как будто только с пробежки. Через мин 30 краснота лица, шеи, пятна бордовые на груди, и далее по телу , кроме ног. Вызвала скорую, укололи десамнтазон в/в и супрастин. Сейчас на свой страх и риск (врач опять же назначила) принимаю супракс, переношу его нормально, но он не эффективен. Болезнь прогрессирует. Ранее тоже помогали только инъекционные цефалоспорины. Помогите пожалуйста, что делать дальше и как лечиться? Ужасный страх медикаментов.

Возраст: 46

Хронические болезни: Тонзиллит, синусит, трахеит, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Елена, здравствуйте!
Вам надо обратиться к ЛОР врачу на консультацию, чтобы решить вопрос с лечение, если пероральные препараты не эффективны, возможно, нужна госпитализация. Необходимо заменить антибиотик на препарат из другой группы.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, я обратилась, она назначила супракс на 10 дней. Ранее его принимала помогал, последнее время перестал. Боюсь она не станет менять лечение. Как оценивают результат от терапии? На каком этапе?

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Елена, результат лечения антибиотиками оценивается через 48-72 часа после начала приема. Если улучшений нет, тогда вам обязательно нужна повторная консультация с коррекцией лечения и отменой не эффективного препарата.
Клиент
Екатерина, по крови совсем незначительные, лейкоциты с 12.8 снизились до 11.6. И все. По самочувствию никаких.
Клиент
Екатерина, сегодня как раз 3 сутки приема и сдала повторный анализ крови. Чуть снизились лейкоциты на 1 единицу и нормализовались гранулоциты. Все.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да, тогда лучше поменять препарат.
Клиент
Екатерина, скажите, а могла я спровоцировать такую реакцию на антибиотик свечой Виферон 3000000 ректально? Может это сильно взбудоражило иммунную систему?
Клиент
Екатерина, можно с вами пообщаться онлайн? Или на ватсап? Очень много вопрос и нет ответов.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Маловероятно, что Виферон так повлиял. Телефон, вотсап запрещено указывать на сайте, иначе заблокируют. Консультирую индивидуально платно, можете посмотреть мой профиль.
Клиент
Екатерина, тогда вы можете со мной пообщаться в личных сообщениях здесь на сайте??? Я вам напишу
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да, обязательно.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Нет, этот антибиотик больше Вам нельзя. Может закончиться анафилаксией. Обсудите с лечащим врачом либо фторхинолоны, либо макролиды
Принятый ответ
Клиент
Марина Михайловна, пероральные фторзинолоны тоже плохо переношу, тошнота с них сильная и неприятные ощущения в животе. Очень переживаю теперь по этому поводу. Макрошлиф никогда не помогают, сколько не пробовала. Какая то безнадежная у меня ситуация. Хоть ложись и помирай…
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Елена, а посев делали? Кто высеивается? К каким антибиотикам чувствительность?
Клиент
Марина Михайловна, посев не сдавала в этот раз. Прошлые раз был стрептококк и зол стафилококк. Инфекция хроническая. Всегда трудно поддается лечению. СОЭ уже лет 8 большая.
Клиент
Марина Михайловна, подскажите, почему тогда на пероральные цефалоспорины норм реакция?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Это разные поколения Цефалоспоринов, плюс инъекции всегда более опасны.
По-хорошему нужно брать бак посев и определять чувствительность снова
Клиент
Марина Михайловна, но это все время, я и так неделю лечусь без результатно. Продлить мучения еще минимум на неделю… скажите пожалуйста, из вашей практики, что делают в этом случае? Мне препараты другой группы в инъекциях тоже нельзя?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Пенициллины нельзя
Тетрациклины редко вызывают аллергию, но они в таблетках
Эритромицин старый антибиотик, но тоже редко вызывает реакции
Клиент
Марина Михайловна, а существует ли анализ, допустим, если предстоит лечение и знаешь препарат, можно ли в лаборатории определить есть на него реакция или нет?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Диагностика лекарственной аллергии-самая сложная в аллергологии на сегодня, к сожалению

«Золотым стандартом» диагностики аллергии на анестетики сегодня являются: по крови -RAST тесты и тест активации базофилов (более чувствителен) или кожные тесты (более достоверны). Так обследуют пациентов в Германии (училась, работала, знаю). Всему остальному нельзя доверять (ненадежные методы диагностики)

Но, есть БОЛЬШИЕ нюансы:
Существующие лабораторные анализы на IgE и IgG антитела, к сожалению, малодостоверны. Если приходит положительный результат, то да, аллергия есть. Но если отрицательный, то этому нельзя доверять, потому что очень частые ложноотрицательные реакции. Чуть более достоверны тесты активации базофилов, но их редко кто делает.

Можно сделать кожные тесты очно у аллерголога, но это 1. далеко не для всех препаратов возможно и 2. опасно, потому что лекарство вводится внутрикожно. Нужно делать в мед.учреждении, где есть круглосуточный доступ в неотложной помощи.
Клиент
Марина Михайловна, как лечиться теперь? У меня при приеме любого препарата паническая атака!!!! Не говоря уже о капельницах и уколах. Скажите, а как карбапенемы? Мне когда то года 2 назад кололи эртапенем. Было все норм. Ну и если можно конечно, мне бы как то лично с вами пообщаться. Онлайн. Потому как много вопросов и нет ответов.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Да, кстати, карбапенемы можно попробовать. Только все-таки нужно с лечащим врачом обсудить сначала
Клиент
Марина Михайловна, конечно, я теперь без врача ничего не приму!!!
Клиент
Марина Михайловна, еще всегда хорошо переносила амикацин.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия на лекарство
12 ноября 2018
Оксана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Аллергия на лекарства
10 января 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Появились высыпания, аллергия?
3 февраля 2024
Вячеслав
Вопрос закрыт
Аллергия у ребёнка
4 марта 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что за сыпь после ротавируса?
19 марта 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград