Что вас беспокоит?

Печень увеличина

Добрый день алт 47 АСТ 37 анализы встали в норму но печень не изменилась в размере Печень: выраженная пневматизация кишечника. Размеры: изменены. Увеличены. Размеры левой доли: переднезадний: 78 мм. Верхне-нижний: 90 мм. Размеры правой доли: переднезадний: 160 мм. Верхне-нижний: 175 мм. Контур: четкость контура: четкий, ровность контура: ровный. Эхогенность паренхимы: повышена. Структура: неоднородная, диффузно неоднородная, с участками сниженной(нормальной) эхогенности. В режиме ЦДК сосудистый рисунок: не изменен. Очаговые изменения: не выявлены. Желчный пузырь: Размеры: не изменены. Стенки: не изменены. Пристеночные образования: не выявлены. Содержимое: однородное. Внутрипеченочные желчные протоки: Расширены: нет. Внепеченочные желчные протоки: Расширены: нет. Поджелудочная железа: Размеры: не изменены. Размер головки: 24 мм. Размер тела: 13 мм. Размер хвоста: 27 мм. Контур: четкость контура: четкий, ровность контура: ровный. Эхогенность паренхимы: изменена. Повышена. Структура: однородная. Панкреатический проток: расширен: нет. Очаговые изменения: не выявлены. Селезенка: Размеры: изменены. Длина: 120 мм. Толщина: 63 мм. Площадь максимального сечения: 60 см2. Увеличена. Контур: четкость контура: четкий, ровность контура: ровный. Эхогенность паренхимы: не изменена. Структура: однородная. В режиме ЦДК сосудистый рисунок: не изменен. Очаговые изменения: не выявлены. Воротная вена: визуализируется. Расширена: нет. Просвет: анэхогенный, однородный. Селезеночная вена: визуализируется. Расширена: нет. Просвет: анэхогенный, однородный. Лимфатические узлы: не выявлены. Свободная жидкость: не выявлена. На сколько это критично? Мой рост 173см Вес 111кг

Нет
39 лет
4 Марта 2023·Просмотров: 1384·Сергей

Принятый ответ

Здравствуйте.
какие были оказатели алт и аст ранее?
на вирусные гепатиты в и с обследованы?

такие изменения могут быт на фоне стетогепатита на фоне избыточного веса, например.

какой у Вас вес и рост?

Мария, добрый день
Рост 173, вес 111

Мария, ранее алт 214 аст 142
На вирусы анализы отрицательные
Пил Гептор около 3х месяцев

Изменения размеров печени и повышение алт и аст произошло из-за жирового гепатоза печени.

Необходимо соблюдение средиземноморской диеты.
Плавное снижение веса до нормы.(не голодать).

в качестве гепатопротектора и для профилактики застоя желчи на фоне снижения веса можно добавить урсосан 10 мг на кг массы тела(в вашем случае это может быть урсосан 500 мг 2 р\д(после обеда и на ночь)--3 месяца).

лечение под контролем очного врача.
Контроль алт, аст, щф, ггтп, о. билирубина, олестерина через 2 1-2 месяца.

Здравствуйте! Учитывая Ваш рост/вес, изменения на УЗИ, скорее всего имеет место стеатоз печени (жировая дистрофия печени)

Добрый вечер! У вас отмечаются диффузные изменения паренхимы печени за счёт жировой инфильтрации печени,т.е. накопления жировых клеток, соответственно и увеличение размеров печени. Чаще размер печени не меняется после терапии, главное, что работа сохранена и эти структурные изменения глобально не влияют на функцию. Какие гепатопротекторов вы принимали?

Ирина, добрый день, гептор около 3х месяцев

Хорошая была выбрана терапия. Теперь остаётся придерживаться диеты с ограничением потребления животных жиров, фастфуда, алкоголя, маринованных, копчёных продуктов, лёгких углеводов, предпочтение сделать в сторону овощей, фруктов, разнообразных каш, рыбы. Контроль ферментов печени(АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТП, билирубин и его фракции, амилаза, липаза, ХС и липидный спектр) через 6 месяцев

Хорошая была выбрана терапия. Теперь остаётся придерживаться диеты с ограничением потребления животных жиров, фастфуда, алкоголя, маринованных, копчёных продуктов, лёгких углеводов, предпочтение сделать в сторону овощей, фруктов, разнообразных каш, рыбы. Контроль ферментов печени(АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТП, билирубин и его фракции, амилаза, липаза, ХС и липидный спектр) через 6 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте! Увеличение печени связано с нарушением обменных процессов, а именно - жирового обмена в печени - разрастание жировой ткани между клетками печени. Какие-то лекарственные препараты сейчас принимаете?

Марина, добрый день, принимал гептор около 3х месяцев, сейчас никакие

Главное сейчас, если трансаминазы нормализовались, придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день. Снижение веса тела до достижения оптимального показателя индекса массы тела. Контроль биохимического анализа крови (АСТ. АЛТ, билирубин. щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза) через 6 месяцев, УЗИ брюшной полости 1 раз в год.

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, печень увеличена в размере, но увеличена она на фоне стеатоза, то есть жировая ткань откладывается в гепатоцитах. Это состояние обусловлено метаболическим синдромом, коррекция которого первостепенна. Необходимо придерживаться диеты, лучше средиземноморской (подробно диета расписана в интернете), на этом фоне количество жировой ткани уменьшится и соответственно размеры печени тоже. Плюс не будет ферментной активности, то есть АСТ и АЛТ будут в норме. Печень очень благодарный орган, который хорошо реагирует на коррекцию.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Печень увеличивается из-за жирового гепатоза, это когда откладывается в клетках жир.
Единственное верное лечение это плавное снижение веса

Принятый ответ

Здравствуйте, изменения и увеличения печени на фоне жирового гепатоза ( происходит нарушение метаболизма и отлаживается жир в клетках печени).

Рекомендую соблюдать средиземноморскую диету, физическая нагрузка, нормализовать массу тела
Ограничить прием витаминов, бадов и алкоголя.
Средиземноморская диета содержит большое количество природных антиоксидантов, биологически активных компонентов с противовоспалительной активностью.
Она очень богата мононенасыщенными жирами, калием, клетчаткой, антиоксидантами, включая витамины Е и С, каротиноиды и флавоноиды, а также витаминами группы В.
Является источником омега-3 жирных кислот из морепродуктов, особенно жирной рыбы.

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.