Не проходит кашель — вопрос №1298870

Question

Не проходит кашель — вопрос №1298870

Валентина

356 просмотров

5 марта 2023

С января месяца не проходит кашель. В области груди ощущается скованность. И в горле стоит скудная мокрота, которая отхаркивающими средствами не вылечивается. И не отделяется. В феврале была сделана флюрография. Она по расшифровке без патологий

Возраст: 29

Вопрос закрыт

кашель

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дорофеева Елена Олеговна, 7 марта 2023

Терапевт

Здравствуйте! По анализу крови острого процесса нет, рекомендую для исклбчения астматического статуса- спирометрию с нагрузочной пробой, для исключения постназального затека-консультация лор врача, сейчас можно принимать грудной сбор 3р/сут 2 нед, ингаляции на минералке или физрастворе, здоровья!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Влажный кашель

1 ответ

11 января 2021

Мария

Вопрос закрыт

Какой антибиотик лучше

6 ответов

6 декабря 2022

Ольга, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Пятна по телу, боль в животе, кашель, отек

3 ответа

10 февраля 2023

Мария

Вопрос закрыт

Повторяющаяся боль в горле

2 ответа

10 декабря 2024

Мария

Вопрос закрыт

Температура неделю. КТ1

6 ответов

9 февраля

ВАЛЕРИЯ

Вопрос закрыт

Завтра операция по замене хрусталика

1 ответ

11 февраля

Надежда

Вопрос закрыт

Ребенку 2,8 года вторую неделю темп. 38, пришел оак с повышенными моноцитами, что делать

5 ответов

16 февраля

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кокорина Елена Ивановна, 5 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-05T18:49:12+03:00

Здравствуйте.

Общий анализ крови в норме, признаков воспаления нет.

Дообследование:
Мскт органов грудной клетки (если кашель возник после ОРВИ, так может протекать поствирусный бронхит)

Спирометрия с бронхомоторным тестом - исключить астму или гиперреактивность бронхов

Фгдс - ГЭРБ индуцированное поражение лёгких приводит к кашлю

Консультация лор врача - кашлевые рецепторы есть в носу, зеве, ушах, возможно причина в патологии лор органов, синдроме постназального затека.

Более редкие причины - сердечная недостаточность, гельминтозы, патология щитовидной железы.

Нужен очный осмотр для снижения дифференциального ряда

Еналдиева Диана Феликсовна, 5 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-05T20:01:22+03:00

Пожаловаться

Еналдиева Диана Феликсовна, 5 марта 2023

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте! Анализ крови без патологи.

Необходимо сделать КТ грудной клетки.
Обратиться очно к пульмонологу и ЛОР- врачу.

Принятый ответ

Швецова Ольга Владимировна, 5 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-05T20:48:43+03:00

Здравствуйте! По общему анализу крови признаков воспаления нет - Уровень лейкоцитов не повышен, СОЭ в норме. По лейкоформуле (распределение лейкоцитов по процентам) отклонений нет.
Уровень гемоглобина и количество эритроцитов в норме. Но по эритроцитарным индексам и при подсчёте цветового показателя = 0,82, при норме от 0.85, можно сказать, что эритроциты не достаточно полно насыщены гемоглобином, возможно имеет место скрытый дефицит железа. Также по анализу видим небольшое повышение количества тромбоцитов, что тоже может быть на фоне анемии, а также после перенесённой вирусной инфекции.
для разжижения и улучшения отхождения мокроты можно использовать Флуимуцил по 200 мг 3 раза в день или по 600 мг 1 раз в день в течение 1 мес. или можно попробовать Джосет (сироп), он расширяет бронхи и улучшает отхождение мокроты, по 10 мл 2- 3 раза/сут. 2 недели (с осторожностью при язве желудка и артериальной гипертензии).

Нужно пройти ФГДС, для исключения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (часто отмечается сухой не продуктивный кашель)
Можно сделать КТ грудной клетки

Чеканова Алена Юрьевна, 6 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-06T00:26:11+03:00

Здравствуйте!

1) По общему анализу крови признаков АКТИВНОГО воспаления нет: Уровень лейкоцитов в норме, лейкецитарная формула не изменена, СОЭ в норме.

2) Повышение количества тромбоцитов эквивалентно перенесённой вирусной инфекции. Лечения не требует.

По лечению рекомендую:
1) при чувстве заложенности в грудной клетке - пульмикорт турбухалер -1 ингаляция 2 р/сут

2) для разжижения и улучшения отхождения мокроты - Флуифорт по 1 пакетику 1 р/сут утром до 10 дней

Рекомендую для исключения заболеваний ЖКТ- ФГДС.

Если на фоне лечения легче не становится- КТ ОГК.

Желаю скорейшего выздоровления!??

Васильева Ольга Александровна, 9 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-09T22:12:22+03:00

Валентина, здравствуйте!
По анализу крови признаков аллергического компонента нет.
За сохраняющееся воспаление говорят немного повышенные тромбоциты.
Наиболее вероятные причины кашля:
1. Недолеченная инфекция - сделать посев из ротоглотки с определением чувствительности к антибиотикам. Если будет повышение условно-патогенной и патогенной флоры более 10^6, то потребуется курс антибиотиков.
2. После лечения проттвовоспалительными препаратами часто возникает заброс содержимого желудка в пищевод, что вызывает кашель. В этом случае используют препараты - блокаторы избыточной продукции соляной кислоты - Нексиум, 40 мг за 30 мин до еды утром. Попробуйте, обычно эффект будет в течение недели виден.
3. Нарушение в щитовидной железе - сдать анализ крови на ТТГ и узи ЩЖ.