Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №1299582

Что вас беспокоит?

Кистозное перерождение пяточной кости

Добрый день. Болит левая ступня. Жжёт стреляет как током. Жжёт пятка. При МРТ обнаружен артрит пальцев и перерождение кистозное пяточной кости что это? Как лечится? Опасно ли это? Описание прикрепляю.

46 лет
6 Марта 2023·Просмотров: 1240·Светлана

Принятый ответ

1. Нужно смотреть очно и исключать плоскостопие (поперечное, продольное), другие деформации стопы.

2. По МРТ есть артроз плюсне-фаланговых суставов, а артрит (синовит) голеностопа и таранно-ладьевидного сустава.
При отсутствии травмы такая картина характерна для системных воспалительных заболеваний суставов.
Например, реактивного или ревматоидного артрита, подагры и др. Поэтому нужно сдавать анализы и их исключать.
Кл ан крови с СОЭ
Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

3. Никакого "перерождения" нет. Есть кистовидная перестройка. Кисты мелкие. Нуждаются в наблюдении. Природа их пока не ясна. Может быть, реакция на воспаление, могут быть врожденные...
Показано КТ (не МРТ) через 6 мес.

Причина всего симптомокомплекса пока не ясна.
Показано противовоспалительное лечение, ограничение нагрузки, физиотерапия, орт стельки, коррекция рекомендаций после анализов.

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Константин, АСЛО сдавала повышен на 40 единиц, срб норма, кровь СОЭ норма, ревматоидный фактор отриц. Остальные не сдавала

Нужно сдать. По АСЛО уже сейчас можно сказать, что в организме очаг стрептококковой инфекции.
Чаще всего в носоглотке. Нужно санировать.

По-видимому, он вызывает реактивный артрит.
Но для окончательных выводов анализов не хватает.

Константин, санировать носоглотку как?

ЛОР обследует и расскажет как.
Мы травматологи.

Константин, спасибо.

Принятый ответ

Кистозная перестройка костного мозга пяточной кости может быть по типу реконверсии, как следствие стойкого перифокального воспаления.
Если трав небыло, нужно искать причину воспаления.
В первую очередь сдайте анализы на ревмопробы

Виталий, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.