Консультация гинеколог-эндокринолога /

Высокое давление на гормонах — вопрос №1299620

1117 просмотров

Здравствуйте! Мне 59 лет. Климак начался лет в 40. Много лет благополучно пила климонорм. Несколько лет назад обнаружился ещё не остеопороз, но недостаток костной массы. Заменили климонорм на фемостон 2/10. Пили его несколько лет. Начались странные скачки давления и частое сердцебиение. Сменила на фемостон 1/5. Скачки давления продолжились. Совершенно неконтролируемые. Сейчас фемостон 1/5 не пью второй день. Скачки
давления прекратились.
Скажите, пожалуйста, на какой препарат можно заменить фемостон 1/5. Хочется продолжать быть бодрой и здоровой, и не старой. И без побочек. Спасибо большое..

Возраст: 59

Хронические болезни: Немного проблемы с печенью, перенесённый и вылеченный гепатит С, высокий уровень холестерина, дисплазия соединительной ткани, атеросклероз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Не совсем понятно, зачем заменили климонорм на фемостон 2/10. идентичны.
Пробовать трансдермальную гзт, если есть необходимость в продолжении терапии. +определенно нужно добавлять бифосфонаты при выявленном снижении костной массы. Компенсация витамина д (по выявленному дефициту).
Принятый ответ
Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Попробуйте начать прием Анжелик Микро, посмотрите как пойдет. У кардиолога наблюдаетесь?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, спасибо за ответ! Да, теперь вот наблюдаюсь, но его рекомендации мне не подходят. Потому что давление растёт неконтролируемо очень быстро и высоко. Пульс тоже. Назначенные препараты пить не могу, потому что мои обычные давление и пульс низкие. Да и не хочу просто снимать симптомы. Хочу понять, что происходит. Прочла, что она фемостон такое может быть. И сама себе его отменила. Скажите, а можно сделать перерыв в ГЗТ хотя бы неделю, а потом уже начать принимать Анжелику?. Спасибо.
Гинеколог, Репродуктолог
Да, вы можете пока что сделать перерыв в приеме згт. Разобраться с ситуацией совместно с кардиологом а затем уже добавлять Анжелик Микро.
Клиент
Марина, спасибо! А какой перерыв можно делать и может быть нужно сдать какие-то анализы связанные с гормонами, чтобы понимать, что происходит. Посоветуйте, какие. Спасибо.
Гинеколог, Репродуктолог
Учитывая возраст перерыв можете делать пока с ситуацией не разберетесь. Сдадите анализы по рекомендации кардиолога. Гормоны смотреть сейчас уже не имеет смысла, разьве только оценить работу щитовидной железы. На момент пока обследуетесь у кардиолога пропейте фитоэстрогены, например менсе или менопейс, так же хорошо себя зарекомендовал феминал. Не забывайте так же курсами пропивать препараты кальция, но желательно так же согласовать лечение с кардиологом.
Клиент
Марина, спасибо.
Клиент
Марина, спасибо.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Кардиолог вас консультировал? ЭКГ, узи сердца делали?
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо, что откликнулись. Да, делали. ЭКГ норм. УЗИ так себе. Сейчас попробую приложить. Но тоже сказали, что не критично
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Прикладывайте узи
Клиент
Анна, приложила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы перед назначением гормональной терапии полноценное обследование проходили?
Варикозное расширение вен у вас есть?
Клиент
Анна, есть. Но тоже не критично. На одной ноге немного. Делала УЗИ, сказала, ничего страшного, только эстетика страдает, на здоровье не влияет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Так что по поводу обследования перед назначением гормональной терапии? Какие анализы вы проходили?
Клиент
Анна, это было давно. И ничего не проходила.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
? Перед назначением менопаузальной гормональной терапии (МГТ) проводится дополнительное комплексное обследование для выявления противопоказаний и/или риска возможных осложнений.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
1️⃣ Общий анализ крови.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
2️⃣ Биохимический анализ крови (глюкоза, гликированный гемоглобин, общий белок, билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТ, креатинин).
⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
3️⃣ Липидный профиль (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды).
⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
4️⃣ Глюкозотолерантный тест (при подозрении на метаболический синдром или нарушение углеводного обмена).
⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
5️⃣ Коагулограмма, D-димер.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
6️⃣ Определение полиморфизма G20210A протромбина в гене фактора II свертывания крови.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
7️⃣ Молекулярно-генетическое исследование мутаций G1691А в гене фактора V (мутация Лейдена в V факторе свертывания).
⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
8️⃣ Оценка риска венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО) по шкале PADUA. Об этом читайте следующий пост.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
9️⃣ УЗИ печени.
⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
? Колоноскопия.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Вы проверяли уровень ТТГ, св.Т4, ферритин, креатинин, липидограмму? Скачки давления вряд ли связаны с приемом ЗГТ.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо, что откликнулись! Но в инструкции к препарату, написано, что такое возможно. С другой стороны, я пила его несколько лет и такого не было. Да. Анализы эти делала. Холестерин повышен. Остальное в норме
Эндокринолог, Сомнолог
У Вас есть значимая причина повышения давления, не связанная с ЗГТ, это дилатация сердечной мышцы, легочная гипертензия, дислипидемия. Нужно их корректировать.
ЗГТ - фемостон в этой ситуации лучший представитель этой группы, можно его продолжить. перерыв делать нежелательно, т.к перерывы хуже влияют на вены, чем непрерывный прием.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Татьяна!Маловероятно, что скачки АД связаны с приёмом ЗГТ.Рекомендую Вам пройти обследование щитовидной железы у эндокринолога, сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови,коагулограмму,липидограмму, гликированный гемоглобин,наблюдение у кардиолога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализа
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Эндометриоидная киста яичника,аит
6 часов назад
699.00 р.
Валерия
Сбой в цикле
8 часов назад
700.00 р.
Софья
Нарушение цикла
8 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Задержка менструации, гормоны
вчера, 15:07
700.00 р.
Анонимный пользователь
Повышен тестостерон
вчера, 12:08
700.00 р.
Дарья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Михайловна Золотарева
19 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ИГМУ, лечебный
Опыт работы: 8 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...