Дефект? Общего желчного протока — вопрос №1299730

Question

Дефект? Общего желчного протока — вопрос №1299730

Елена

472 просмотра

6 марта 2023

Боли справа, в анамнезе джвп, полипы жёлчного пузыря. Возраст 44 года. По результатам мрхпт - просвет общего желчного протока деформирована до 2-3.5 мм на протяжении 5 мм, ширина общего желчного протока 3.5- 4 мм. Холедох не расширен до 4.00 мм. Заключение дефект общего желчного протока скорее участок фиброза стенки (возможно следствие перенесённого холангита)

Возраст: 44

Хронические болезни: Псориаз, псориатический артрит, холецистит ставили, хронический тонзиллит.

Вопрос закрыт

холедох

боли справы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гепатолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 6 марта 2023

Клиент

Беспокоит боль в правом подреберье, уже несколько лет, боль не постоянная, бывает тупая, бывает колющая но непродолжительное время, скажем поболит минут 10 и так раза 3 в день может быть, отдаёт в правую лопатку. Узи все время проходила раз в пол года, находили сладж, пила урсосан, сейчас перед обследованием тоже пропила его 10 дней, так как снова стали беспокоить боли и немного пожелтели в уголках склеры сильнее чем обычно. Всегда был повышен билирубин до 27 при норме до 20. Анализы свежие будут через пару дней, сдала сегоня, до этого все анализы всегда были в норме, те, которые вы написали. Холангита как такового мне никогда не ставили. Это может быть склерозирующий холангит? Или что то аутоиммунное? Насколько быстро мне необходимо обращаться к врачу и какому? И что ждёт в отдалённой перпспективе при таком диагнозе? И почему именно в этом месте образовался рубец, характерно ли это для какого то заболевания?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 6 марта 2023

Терапевт, Кардиолог

Не похоже на ПСХ, там будет симптом «бус» в местах сужений желчных протоков, нужно дождаться результатов анализов.
Скорее всего это следствие дискинезии желчевыводящих путей, сопряжённого с ней холецистита, полипов в ЖП
Нужно посмотреть также Фэгдс
АФП, ANCA
По результату определить дальнейшие действия в плане лечения. При признаках застоя желчи, синдроме холестаза приём Урсосан 12-15 мкг/кг/ массы тела в сутки до месяца.
Консультация и наблюдение гастроэнтеролога.

Пожаловаться

Елена, 6 марта 2023

Клиент

В анамнезе была язва луковицы двенацатиперстной кишки (2018 год) это могло быть стать следствием сужения протока? А последнее фгдс было в 2020, там поверхностный гастрит, зарубцевавшаяся язва.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 6 марта 2023

Терапевт, Кардиолог

Да зарубцевавшаяся язва и есть причина, там даже указано что «давление извне»

Пожаловаться

Елена, 6 марта 2023

Клиент

Спасибо, завтра будут готовы результаты, буду ждать рекомендаций.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 6 марта 2023

Терапевт, Кардиолог

Пожалуйста! По результату пишите!

Пожаловаться

Елена, 6 марта 2023

Клиент

Спасибо за ответ, кроме хирургического лечения, есть способы бороться как то повлиять на этот фиброз, и насколько данный размер критичен в перпспективе?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 6 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

Нет, фиброз это необратимое изменение, если не будет провоцировать застой желчи ( отслеживаете по билирубина), то ничего страшного, если билирубин будет повышаться, то курсами можно пить урсосан, так как длительный застой в последующем будет причиной камней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Приступы кашля

1 ответ

5 мая 2020

Иван

Вопрос закрыт

Стриктура холедоха

5 ответов

24 сентября 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Холедох сужение

1 ответ

16 января 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Боли в животе, желчь

4 ответа

27 октября 2023

Карина, Самара

Вопрос закрыт

Нужна ли дальнейшая экстренная помощь врача онколога или хирурга, хирургическое вмешательство?

6 ответов

12 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Боли поясницы и таза

1 ответ

3 января

Вадим

Вопрос закрыт

Расширен холедох и повышен прямой билирубин

1 ответ

2 марта

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лукина Анна Владимировна, 6 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-06T14:33:17+03:00

Здравствуйте!
Скорее всего это следствие перенесённого ранее холангита. Фиброзные изменения это как «рубцы» результат ранее перенесённых воспалительных процессов по части желчевыводящих путей.
Уточните что Вас беспокоит по жалобам в данный момент?
Нужно сдать общий анализ крови, мочи
Биохимия крови общая дополнительно (аст, алт, общий белок, билирубин и фракции, мочевина, креатинин, сахар, щелочная фосфатаза, ггтп, с - реактивный белок)
По результату определить дальнейшие действия в плане лечения.

Труханова Ирина Владимировна, 6 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-06T14:45:36+03:00

Здравствуйте, Елена!
Фиброз это исход воспаления, само по себе опасности не представляет.
Такая спайка может нарушать отток желчи.
Поэтому для контроля желательно сдать билирубин общий и фракции. Если есть повышение билирубина, то пропить курс урсосана (дозировка зависит от уровня билирубина)

Глазунова Анна, 11 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-11T11:21:13+03:00

Здравствуйте, Елена.это исход воспалительного процесса.
Рекомендую сдать Оак, бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Через 6 мес контроль узи органов брюшной полости ( для оценки состояния полипа)