Стриктура холедоха — вопрос №310214

Question

Стриктура холедоха — вопрос №310214

Ольга

876 просмотров

24 сентября 2020

Добрый день! Два года лечусь у гастроэнтеролога по поводу ГЭРБ и ДГР сделана операция фундопликация по ниссену симптомы сохраняются во рту горечь сменяется кислотой перепила много схем лечения имеется загиб желчного со сладжем стриктура холедоха до 1,8 см и дисфункция сфинктера Одди ,язык обложен желтым налетом, светлый стул, всегда повышена амилаза ,возможно ли в этой ситуации как то наладить состояние?

Вопрос закрыт

холедох

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 24 сентября 2020

Клиент

Принимала Урсофальк 3 капсулы на ночь 6 месяцев Одестон 21 день Микразим перепила Париэт ,Нольпаза, Нексиум, Дексилант 60мг 2 р в день Стул светлый если не принимаю ферменты жидкий

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 24 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Надо сдать поименованные печеночные пробы + АЛТ, АСТ. Пока надо принимать Омепразол 20 мг 2 раза в день-до улучшения(7-10 дней), затем 20мг постоянно. Если при переходе на половинную дозу жалобы возобновятся, то вернуться к прежней дозе на ночь. Урсофальк принимать по 1 таблетке(пока) 3 раза в день, а не на ночь, постоянно, фактически пожизненно,т.к. имеется стриктура холедоха. К лечению- Итоприд 10 мг 3 раза в день за 30 минут до еды.-2 недели. Максилак 1 капс. 3 раза в день с едой.до 1 месяца. Ферменты- по потребности.При существующей стриктуре удастся сделать жизнь сносной, но лекарства придется принимать постоянно, т.е. "наладить" медикаментозными средствами анатомический дефект не получится. Если будут грубые изменения в биохимии, надо подумать б операции. Но, по опыту, с таким сужением жизнь может быть комфортной. надо по результатам отлаживать лечение.

Пожаловаться

Ольга, 24 сентября 2020

Клиент

Спасибо вам за ответ но мне не понятно как наладить что бы желчь не шла в желудок?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 24 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Вы будете принимать препарат, который препятствует такому забросу, Итоприд. Подберем другой, если вдруг не пойдет. Начните пока это базовое лечение, в следующий раз опишите все жалобы основательно(см. мои вопросы). Удачи вам.

Пожаловаться

Ольга, 24 сентября 2020

Клиент

Я принимала ганатон 3 месяца и не помогло почему то

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 24 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Тогда принимайте Мотилак 10 мг 3 раза также за 30 минут до еды. Но начните базовое лечение, это задаст условия для микробной флоры, дальше попробуем бороться с избыточным бактериальным ростом в 12-п. кишке.

Пожаловаться

Ольга, 24 сентября 2020

Клиент

Спасибо огромное но и мотилак я принимала а как бороться с избыточным бактериальным ростом он может давать такие симптомы?

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 24 сентября 2020

Педиатр

Здравствуйте! При сибр принимают альфанормикс курсом неделя,параллельно можно энтерол 7 дн ,следом Максилак или нормофлорин месяц

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 24 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Да, СИБР создает избыточное давление в 12-п. кишке, пенообразование, из-за чего всё забрасывается с желчью обратно.

Пожаловаться

Ольга, 24 сентября 2020

Клиент

Анализ только амилаза высокая и холестерин

Пожаловаться

Проценко Артём, 24 сентября 2020

Хирург

Биллирубин?
Кожа жёлтая? Моча темная?

Пожаловаться

Ольга, 24 сентября 2020

Клиент

Билирубин 9,7 моча нормальная кожа тоже

Пожаловаться

Ольга, 24 сентября 2020

Клиент

Добрый день! стриктура подтверждена на МРХПГ холестерин и амилаза повышены остальные в норме

Пожаловаться

Ольга, 24 сентября 2020

Клиент

Добрый день! Обращалась хирурги посчитали что расширять не нужно а я мучаюсь 2 года

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 24 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Сколько раз в день стул? Какой у Вас вес тела?

Пожаловаться

Юрковская Ангелина Иосифовна, 24 сентября 2020

Хирург

Здравствуйье, напишите мне лично. Стриктуры золедоза препаратами не лечатся, здесь либо чрескожное лечение путем дренирования либо реконструктивная операция на протоках.

Пожаловаться

Юрковская Ангелина Иосифовна, 24 сентября 2020

Хирург

Поэтому у вас такая клиника, а чтобы наладить нормальную циркуляцию желчи необзодимо расширить просвет холедоза. Исход может быть желтуха, зуд, белый кал и темная моча. МРТ сделайте обп, модно будет проще оценить размер золедоза и другие причины этой стриктуры. Холецистэктомми не было?

Пожаловаться

Юрковская Ангелина Иосифовна, 24 сентября 2020

Хирург

Напишите мне, я скажу что нужно делать. Иначе желтуха прйдеи в верх,ьудет нарастать и будут уже другие проблемы.

Пожаловаться

Ольга, 25 сентября 2020

Клиент

Добрый день! Почему то хирурги отказались расширить холедох сделали операцию по ниссену симптомы мучают кисло и горько во рту

Пожаловаться

Ольга, 25 сентября 2020

Клиент

размкр холедоха 1,8 мм

Пожаловаться

Ольга, 25 сентября 2020

Клиент

Как написать вам лично ?

Пожаловаться

Юрковская Ангелина Иосифовна, 25 сентября 2020

Хирург

На мою анкету нажимаете и там личное сообщение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Увеличена печень

4 ответа

27 июня 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Можно обойтись без операции?

2 ответа

29 января 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Что лучше Тобразный дренаж общего желчного протока или стенд?

2 ответа

13 июля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Отключен желчный пузырь.

2 ответа

17 апреля 2024

Ильгиз

Вопрос закрыт

Нужна ли дальнейшая экстренная помощь врача онколога, хирургическое вмешательство?

2 ответа

12 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Расширен холедох и повышен прямой билирубин

1 ответ

2 марта

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Загородина Инесса Борисовна, 24 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-24T13:43:52+03:00

Здравствуйте, Ольга! Скажите, пожалуйста, какой последний курс лечения вы прошли, какие лекарства, в какой дозе и сколько времени принимали. Нет ли проблем со стулом, вздутия и болей в животе. Помогла ли операция?Как "печеночные" пробы, особенно билирубин, ЩФ, и ГГТП?

Accepted Answer · 2020-09-24T13:45:32+03:00

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 24 сентября 2020

Инфекционист

Здравствуйте! учитывая не стабильное состояние, рецидивирующее течение, вам показана госпитализация в отделение гастроэнтерологии.

Принятый ответ

Проценко Артём, 24 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-24T13:55:34+03:00

Пожаловаться

Проценко Артём, 24 сентября 2020

Хирург

Анализы биохимию сдавали? Прикрепите результат

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 24 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-24T14:48:03+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 24 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Стриктура холедоха подтвержена какими обследованиями? Какие значения биозимических анализов крови?

Принятый ответ

Резникова Елена Юрьевна, 24 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-24T15:51:14+03:00

Добрый день!Если постоянно повышена амилаза при наличии стриктуры холедоха, то необходимо обратиться в эндоскопическое отделение стационара о рассмотрении вопроса о хирургическом решении проблемы( расширении стриктуры).Медикаментозное лечение будет эффективно после оперативного лечения