Что вас беспокоит?
РЧА риски
Здравствуйте, пациентка 68 лет, назначена РЧА. Много сопутствующих заболеваний: сахарный диабет 2 тип, варикозное расширение вен, межпозвонковые грыжи. Есть опасение перенесёт ли больная РЧА? Нет ли угрозы для жизни?Врач сказал все самой обдумать и принять решение делать или нет. Самочувствие ее очень плохое, слабость, частые приступы с повышением АД И пульса. Например, вчера и сегодня пульс то 70, через 5 минут 100. Из-за слабости не выходит из дома полгода, кстати появившейся после очередного приступа с подъемом АД И пульса. Нужно ли делать прижигания?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
Прикрепите эхокардиографию, результаты обследований.
При увеличении размера предсердий смысла проведения рча нет.
Необходимо подобрать антиаритмическое лечение.
После РЧА возможны повторные срывы ритма.
Какие препараты принимает она?!
Буду рада вам помочь, обращайтесь
Регина,
Регина, я подгрузила лист с заключением
На фоне данной терапии приступы как часто?!
Регина, часто, по нескольку раз в месяц
Можно заменить соталол на аллапинин 25 мг 1 таб 3 раза в день, лучше проконсультироваться с аритмологом конечно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Напишите пожалуйста какие препараты принимает? Есть ли адекватная антиаритмическая терапия? Принимает ли кроверазжижающие препараты ?
Анастасия, я подгрузила лист с заключением
Ага, поняла!
Эликвис по 5 мг *2 рд принимать обязательно, он зашищает от осложнений аритмии, таких как тромбоэмболии, инфаркты, инсульты
Если на фоне приема соталола сохраняются приступы мерцательной аритмии, можно увеличить соталол 160 * 2 рд ( если нет низкого пульса) или перейти на прием препарата кордарон ( его принимать под контролем гормонов ЩЖ-)
Конечно если нет должного эффекта от этой терапии, выход этот сделать РЧА!
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия.
Основным показанием для эффективного проведения РЧА является не существенное (умеренное) увеличение левого предсердия, а также неэффективность антиаритмической лекарственной терапии на фоне увеличения количества пароксизмов аритмии.
Насколько я поняла, левое предсердие расширено не значительно ( умеренная дилатация левого предсердия) , поэтому , в данном случае РЧА будет эффективна !!
Я думаю, сделать нужно !!
Это миниинвазивное оперативное вмешательство, активно и успешно выполняется в крупных кардиологических центрах .
Крепкого здоровья Вам и всем Вашим родным и близким ?
Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь
Юлия, спасибо
Анастасия, на здоровье!
Рада помочь, обращайтесь
Анастасия, на фоне полного восстановления ритма сердца и предотвращения пароксизмов мерцательной аритмии , снизится риск прогрессирования сердечной недостаточности и стабилизируется давление и пульс
Принятый ответ
здравствуйте,Анастасия, посмотрела данные.
РЧА эффективно ,если нет значительно увеличения предсердий,в данном случае-небольшое увеличение,а значит РЧА имеет место быть. Это значительно увеличит качество жизни пациентки. Операция считается малоинвазивной, по этому не переживайте.
По моему скромному мнению-делать нужно.
Здоровья
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20181 ответ
- 15 Апреля 20201 ответ
- 19 Апреля 20209 ответов
- 9 Июня 20206 ответов