Консультация педиатра /

Температура 39, вялость — вопрос №2605304

97 просмотров

Добрый день! Ребёнок 2,8. Две недели кашлял, в среду нас выписали. Ставили трахеит. Сходил на пол дня в сад. Пришёл вялый, потом вырвало. Ночью температура 39. Сбили Ибупрофеном. Спит неспокойно. Сегодня утром более менее, но к полудню опять температура 39. Ничего не ест. На вопрос что болит показывает на голову и ноги. Больше не рвало, стула нет.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, по описанию – это разные инфекции.
Возможно, ребёнок сейчас заболел повторно.
Учитывая жалобы – нельзя исключить грипп. Есть возможность сделать экспресс тест?
Клиент
Надежда Александровна, есть возможность, но только вечером. Ещё появился насморк сегодня.
Педиатр, Детский кардиолог
Как только сделаете – прикрепите результат
Сейчас обильное питье
Снижаем температуру выше 38.5-39.
есть 2 безопасных препарата - парацетамол и ибупрофен.

Суточные дозы препаратов:
парацетамол до 60 мг/кг/сут
ибупрофен до 30 мг/кг/сут
парацетамол можно давать каждые 6часов, то есть 15мг/кг/на 1прием
ибупрофен можно давать каждые 8часов, то есть 10мг/кг/1прием

Препараты можно чередовать. пример: дали парацетамол в 18:00, следующая доза парацетамола через 6часов (в 24:00), температура поднялась в 22:00 можно дать ибупрофен
Клиент
Надежда Александровна, да, прикреплю. Он не пьёт ничего, единственное что ест это детскую смесь (у нас дочка 7 месяцев, её смесь и ест) уже третью чашку. А это не может быть отравлением? Его вчера вырвало макаронами, в саду суп был с ними. Недели три назад дома тоже вырвало макаронами. Сейчас вот ибупрофен снизил температуру, ребёнок стал весёлый, скачет, играет
Педиатр, Детский кардиолог
Да Может быть пищевая токсикоинфекция. Стоит наблюдать. Пусть пьет смесь, если нет рвоты и стул в норме. Она Питательная
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем .
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) сдать ОАК и ОАМ для исключения бактериальной инфекции.
Педиатр
Здравствуйте! Возможно, что это начало новой вирусной инфекции, так может протекать и грипп.

На данный момент лечение симптоматическое —
Обязательно обильное теплое дробное питье 40 мл на кг в сутки.

Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.


Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.

Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.

Для снижения температуры тела важны оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%.
И при сохранении таких высоких значений температуры рекомендуется завтра сдать общий анализ крови для исключения бактериального процесса,
Если будет сохраняться без динамики более 3 дней.
Педиатр
Здравствуйте, Юлия!
Вероятнее всего присоединилась новая инфекция, на пищевое отравление по симптомам не похоже.
Сейчас можно сделать тест на грипп и при положительном результате начать лечение Осельтамивиром (препарат с доказанной эффективностью против гриппа). Важно начать лечение как можно раньше.
При высокой температуре и для купирования болевого синдрома, можно давать Ибупрофен или Парацетамол.
Температура хорошо снижается после приема жаропонижающих?
Розеолой ранее болел ребенок?
Клиент
Зульфия Илдусовна, да, снижается отлично. Сейчас вот после ибупрофена весёлый, как обычно бегает, прыгает, играет. Розеолой болел.
Педиатр
Юлия, если температура снижается хорошо, то более вероятно, что инфекция вирусная.
Пока продолжайте симптоматическое лечение.
Предлагайте воду почаще в течение дня
Педиатр
Добрый день, возможно так проявляет себя вирусная инфекция. Необходим очный осмотр врача. Давайте больше питья. Диету без молочную пока пособлюдать. Жаропонижающее при температуре 38.5 и выше
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнок кашляет, температура
5 декабря 2021
Ден, Москва
Вопрос закрыт
Чем лечить ларингит?
1 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Повторная Кишечная инфекция ребёнок 1,9
22 декабря 2024
Виктория, Новосибирск
Вопрос закрыт
Сыпь на теле
8 апреля
Светлана, Ульяновск
Вопрос закрыт
Часто болею
15 июня
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Дарья Игоревна Алёшина
59 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Виктория Витальевна Карелова
61 отзыв
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём