Что вас беспокоит?
Повторная температура после антибиотика
Дочка 5,5 лет 23 февраля поднялась температура 38 Жаловалась на боль в горле, в шее, в голове, горло было красное, лисфоузлы на шее сильно увеличились. Врач поставил ангину, пропили антибиотики флемоксин 250 3р/д 5дн Все симптомы прошли на 2й день. Через неделю 2 марта вечером вновь поднялась температура 38. Далее температура то спадает, то поднимается 37-38 Лимфоузлы снова увеличены, жалуется то на боль в горле, то на уши, то говорит ничего не болит. Горло не красное, на языке белый налёт. Вопрос: это осложнение от первой болезни, антибиотик не помог? или что-то новое?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы кровь не сдавали?
Вероятнее всего ребёнок заново заболел вирусной инфекцией
Елена, пока нет, завтра планируем
По крови будет понятно вирусная или бактериальная инфекция, и желательно ещё сдать С- реактивный белок.
Елена, Если кровь бактериальная, то нужен будет другой антибиотик?
Если признаки выраженной бактериальной инфекции и повышение С реактивного белка, то да.
Первый раз когда давали антибиотик кровь не сдавали?
Елена, первый раз нет
По описанию первый раз вероятнее всего у малыша была вирусная инфекция.
Елена, а если и сейчас по крови будет вирусная, то лечение только симптоматическое оставить?
Да конечно.
По поводу ушка все же лучше показаться лору
Елена, прикрепила анализ, мне кажется бактериальный, срб 52
Да, бактериальная, повышены нейтрофилы, снижение лимфоциты и СОЭ высокий
СРБ не сдавали?
Елена, срб52
Есть ли аллергии к препаратам? Принимали ли ранее антибиотик азитромицин (сумамед) ? Какой вес ребёнка?
Елена, аллергии не было, азитромицин не припомню, очень редко пьём антибиотики.
Вес 20кг
Рекомендую сумамед 200 мг/5 мл суспензия по 5 мл×1 раз в сутки 3-5 дней
К антибиотику пробиотик для поддержания кишечной микрофлоры (бак сет, линекс,хилак форте)
Елена, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. В Вашем случае нужно обязательно сдать анализ крови (общий и СРБ) для определения этиологии (вирусная или бактериальная) инфекции.
Динар, планируем завтра
Динар, если бактериальная, нужен другой антибиотик?
Да, другой.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Необходимо сдать оак.
Если ангина действительно была бактериальная, то антибиотик выписывается на 10 дней, курса 5 дней не достаточно.
Ангелина, Если кровь бактериальная, то нужен будет другой антибиотик?
Да, необходима смена препарата
Принятый ответ
Здравствуйте) повторный эпизод повышения температуры требует сдачи оак и срб для определения дальнейшей тактики лечения
Принятый ответ
Здравствуйте, .Елена. Антибиотик не помог потому что по описанию этиология заболевания была вирусная. Сейчас рекомендую на проекцию лимфоузлов мазь Левомеколь, горло орошать спреем Мирамистин - антисептик широкого спектра, в ротовую полость таблетки Исмиген 1 раз в день курсом 10 дней. Рекомендую сдать общий анализ крови и СРБ.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, спасибо! Если кровь бактериальная, то нужен будет другой антибиотик?
Да, рекомендую прием препарата Сумамед
Михаил, а если кровь вирусная, то лечение только симптоматическое, то что выше написали?
да, только сделаю уточнение: Мирамистин это этиотропное лечение, Исмиген - патогенетическое лечение, мазь Левомеколь этиотропное и патогенетическое лечение.
Елена, здравствуйте. При первом эпизоде сдавали мазок на пиогенный стрептококк? И сколько дней пили антибиотик?
Лариса Михайловна, нет не сдавали, антибиотик 5 дней
Елена, как одна из версий. Если это был стрептококковый тонзиллит, то курс антибиотика составляет не менее 10 дней. Поэтому, если это был стрептококковый тонзиллит, который не долечили, то, возможно, сейчас произошел рецидив. Да и в целом, 5 дней антибиотика это мало при любых инфекциях. Даже в ситуации, что горло кажется не красным, я бы посоветовала сдать мазок на пиогенный стрептококк + анализ крови клинический. Если есть возможность прикрепить фото горла и языка, было бы хорошо.
здравствуйте. Нужно сдать общий анализ крови, С-реактивный белок, и общий анализ мочи.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад6 ответов
- 3 часа назад4 ответа
- 4 часа назад7 ответов
- 6 часов назад22 ответа