СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Возможно рак легкого с метастазами

Здравствуйте, Осенью у отца нашли что то на рентгене, сделали КТ нашли новообразование . 2 недели лежал в больнице ничего не нашли. Единственно не сделали биопсию. А в феврале сделали МРТ а там все в метастазах. Снимки заключения КТ с контрастом прикрепляю. Можно что то сделать, если смысл обращаться к сосудистому хирургу? Хоть чуть чуть как то продлить жизнь можно?

67 лет
6 Марта 2023·Просмотров: 395·Николай, Тула

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Необходима госпитализация в отделение сосудистой хирургии для лечения ТЭЛА. Это первостепенно. Искать источник тромбов и проходить лечение.
Далее уже после выписки решать вопрос дообследования в рамках онкодиспансера: брать биопсию, пройти мрт головы с контрастом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Светлана, Делали МРТ мозга с контрастом они чистые.

Тогда остаётся морфологическая верификация.

Но сейчас надо лечить тэла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Светлана, а можно начать лечение без биопсии? Скорее всего это легкое

Нет, без биопсии, гистологического и игх исследования нельзя. При неплоскоклеточном раке назначают ещё дополнительно исследования на активирующие мутации. Также смотрят эксперссию PDL1. Все это надо для выбора лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Светлана, спасибо большое. Дай Бог Вам здоровья

Пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Светлана, Простите а метастазы может можно отдельно лечить?

При данной стадии назначают лекарственное лечение, оно системно действует на все: и первичную опухоль и мтс

Принятый ответ

Здравствуйте!
По кт описано образование правого легкого , с множественными мтс в легкие, кости, селезенку. Так же описана тромбоэмболия легочной артерии, с которой требуется госпитализация в кардиологическое отделение, проведение эхо кг, ангиографии, чтобы найти источник тромбов. После проведения лечения, нужно обратиться к онкопульмонологу в онкодиспансер, пройти остеосцинтиграфию и МРТ головного мозга с ку, решать вопрос о тактике лечения( лекарственной терапии), при отсутствии противопоказаний.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Юлия, МРТ мозга делали чистые. В ногах скорей всего источник тромбов они там.

В любом случае требуется лечение, только после компенсации, заключения кардиолога, сосудистого хирурга можно рассматривать вопрос о назначении лечения и взятии биопсии( проведении фибробронхоскопии).

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Юлия, а можно начать лечение без биопсии? Скорее всего это легкое

Нет, к сожалению, без морфологической верификации лечение не назначают, так как есть разные гистологические типы опухолей, есть мелкоклеточный рак легкого, есть немелкоклеточный , который в свою очередь бывает плоскоклеточным, аденокарциномой и др. Лечение различается, поэтому обязательно нужно гистологическое заключение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Юлия, спасибо большое. Дай Бог Вам здоровья

Пожалуйста! И Вам терпения и здоровья!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Юлия, Простите а метастазы может можно отдельно лечить?

Лечение отдаленных очагов, так же как и основной опухоли проводится на основании гистологического исследования, препараты используются те же самые, что и для лечения основной опухоли. Действие препарата должно быть направлено на все очаги.

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным кт имеется образование в легком, также описаны метастазы в селезенку и кости. В данном случае сейчас в первую очередь нужно решать проблему тромбоэмболии в стационаре. Далее обращаться в онкодиспансер для дальнейшего дообследования биопсия, сцинтиграфия костей скелета. После гистологического заключения решать дальнейшую тактику лечения (химиотерапию).

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Рустам, Спасибо большое.

Пожалуйста.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.