Консультация эндокринолога /

Девочка 8лет сильно превышен уровень АТ-ТПО — вопрос №1300800

4286 просмотров

Девочка 13.03.2014гр. (почти 9 лет) После ковида 1,5 года сильно выпадают волосы. Вчера сдали анализы Т3 своб-5,5. Т4 своб-12,25. ТТГ-1,58. АТ-ТПО 64,2 Скажите пожалуйста какие анализы ещё нужно сдать? И какая перспектива с такими результатами?

Возраст: 8

Хронические болезни: Хр болезней нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. После ковида часто бывает алопеция. Это связано с прямым влиянием на луковицу волос и с дефицитом белка ферритина. Сдайте кровь на ферритин (норма для ребенка не менее 25), витамин Д. Дефициты этих показателей должны быть исключены, что важно и для работы щитовидной железы. АТТПО - не заболевание, а только маркер, который требует контроля ТТГ 1 р в год. Лечение не нужно, только контроль .
Принятый ответ
Детский эндокринолог
Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в норме, функция хорошая.
Повышение ат к тпо говорить аутоиммунном процессе, но сейчас эта цифра маленькая, контроль 1 раз в год.
Так же контроль ттг, т4 св 1 раз в 6 мес.
Нудно сделать узи щитовидной железы если не делали.
Так же дослать ферритин, исключить анемию и дефицит вит д, так как это может влиять на работу щитовидной железы.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте
АТ к ТПО говорит об аутоиммунном заболевании щитовидной железы, которое может привести к гипотиреозу, поэтому контроль ТТГ и Т4св 2 р в год
Сейчас гормоны в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа

По вашим жалобам нужно исключить железодефицит- сдать на ферритин
И проверьте вит д
После ковид может такое наблюдаться, со временем все наладится

Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года, то нужно сделать

Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. По анализам повышение антител к ТПО при нормальных гормонах говорит лишь о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту. Причина выпадения волос не в щитовидной железе. Лечение не требуется. Ребёнок является лишь носителем антител. Нужно будет через год сдать на ттг
После ковид выпадение волос частое явление. Необходимо сдать кровь на ферритин, витамин д, общий анализ крови. Дефицит железа может быть причиной. Низкий витамин д тоже может влиять
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Высокий анти ТПО -Это говорит только о том что Вы являетесь носителем антител которые впоследствии могут привести к гипотиреозу, если у вас разовьется АИТ. Избавиться от них нельзя, к сожалению.

Сейчас гормоны щитовидной железы в норме, беспокоиться не о чем.

Употребляйте в пищу йодированную соль этого достаточно будет для профилактики образований в щитовидной железе.

Контроль ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода

Сдайте кровь на ферритин и витамин D, их недостаток негативно сказывается на функции щитовидной железы.
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!

Гормоны щитовидной железы в норме, жалобы не связаны с этим. Повышенные антитела показывают что есть предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям щитовидной железы. Нужно 1 раз в год сдавать ТТГ, св Т4
АТкТПО больше сдавать не нужно

Используйте йодированную соль для приготовления пищи и продукты богатые йодом( морепродукты, грецкие орехи, хурма, фейхоа и тд)

После ковида наблюдается выпадение волос в дальнейшем восстановлением, не переживайте!

Сдайте кровь на ОАК, ферритин,25 ОН вит д, В12 При недостаточности нужно будет восполнять дефициты
Эндокринолог
Наиболее частыми причинами выпадения волос являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз., анемия., латентный железодефицит.

чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования,

чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,

чтобы исключить гипотиреоз сдайте ттг, ( это исключили)

чтобы искл анемию сдайте клинический анализ крови, ферритин.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Светлана!

Тиреоидные гормоны у ребёнка в норме. Повышенные ат тпо говорят о риске развития аит. Но разовьётся он или нет никто угадать не может.


Ковид является триггером выпадения волос. Со временем всё восстанавливается.

В данный момент необходимо сдать витамин Д 25(он) и ферритин с оак. Оптимальный уровень ферритина не менее 40.


Для профилактики йоддефицита, вместо обычной соли применяйте йодированную всей семьёй
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в норме, функцию свою выполняют. Лечения никакого не надо, только контроль анализов 1-2 раза в год. Высокий титр ат-тпо говорит о том, что у вас есть риски в будущем прийти к аутоиммунному тиреодититу. Контроль их не надо более, лечить тоже не нужно.

Учитывая вашу жалобы, нужно Сдать кровь на витамин д и ферритин.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Гормоны ЩЖ у девочки в норме, есть носительство антител к ЩЖ - при нормальном ТТГ - это не патология (встречается в норме).
Выпадение волос после ковид встречается при:
* Дефиците железа – сдайте кровь на ферритин (норма выше 12 мкг/л), гемоглобин (ОАК)
* Дефиците витамина Д – нужно оценить уровень витамин Д в крови (норма выше 30 нг/мл)
Также принимайте йодированную соль в питании для профилактики дефицита йода.
При выявлении дефицитов - коррекция витаминами и препаратом железа.
Будьте здоровы!
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте! Повышение уровня антител к тпо при нормальном уровне гормонов у ребенка может говорить о носительстве антител, но чтобы удостовериться, что все нормально необходимо сделать узи щитовидной железы. Выпадение волос может быть связано с дефицитом железа (необходимо сдать общий анализ крови и кровь на ферритин) и с дефицитом витамина д (необходимо сдать кровь на уровень витамина д). Для профилактики необходимо давать препарат витамина д в дозе 1000 МЕ ежедневно круглогодично.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Клетки плоского эпителия с атипией
1 апреля 2022
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ребенок не ест, не спит
26 сентября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура