Изжога, боль за грудиной — вопрос №1300911

Question

Изжога, боль за грудиной — вопрос №1300911

Станислав, Витебск

256 просмотров

7 марта 2023

Добрый день!
6 лет назад был эзофагит, хеликобактер и все соотв симптомы. Вылечил, особо ни на что не жаловался. В последнее время стал замечать, что снова появились приступы изжоги (хотя и не каждый день), иногда неб отрыжка воздухом. Но явно появился дискомфорт, о котором уже забыл. И появились периодически боли вверху (резь) за грудиной слева, кратковременные, но довольно сильные. Вопрос у меня такой. Как вы считаете, это явный признак вернувшегося эзофагита (или хуже эррозии пищевода), и надо обязательно делать гастроскопию? Или не всегда это так плохо, можно попробовать отрегулировать питание, посидеть на диете, употреблять ренни если чувствую изжогу и посмотреть, как там дальше пойдет?
P.S. Кровь последний раз сдавал в декабре, все в норме кроме неб превышения алт-аст (1,5 раза), потом делал (2 мес назад) УЗИ брюшной полости, вроде все в норме.

Возраст: 49

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

изжога

боль за грудиной

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 7 марта 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Станислав , здравствуйте. Появление болей связано с приемом пищи ? Фгдс делали 6 лет назад ? Какие препараты в настоящий момент принимаете ?

Пожаловаться

Станислав, 7 марта 2023

Клиент

Виктория, да, если чувствую изжогу после еды, появляются эти режущие боли. Никакие препараты не принимаю.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 7 марта 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Фгдс лучше выполнить . Сейчас соблюдать Антирефлюксный режим
Избегать переедания.
• Исключить жирные, жареные, маринованные и острые блюда, а также алкоголь, кофе, крепкий чай, шоколад, цитрусовые, томаты, лук, чеснок, газированные напитки.
• Исключить наклон тела вперед и положение лежа в течение часа после еды.

Последний прием пищи за 3 часа до сна.
• Спать с приподнятым головным концом кровати.
• Регуляция стула , если есть запор
• Выявление и лечение синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке , если есть метеоризм , вздутия
• Отказ от разговоров во время еды (уменьшение аэрофагии).
• Отказаться от курения, если курите
• Нормализация массы тела, если имеется избыточная
• Не носить тесную одежду и тугие пояса, корсеты.
• Избегать подъема тяжестей и физических нагрузок, связанных с пере- напряжением брюшного пресса.

Возможно применение сейчас фосфалюгель или гевискон в суспензии

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 7 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Фгдс все таки нужно сделать .
Это может быть и эзофагит, но учитывая повышение трансаминаз возможно и заброс желчи в желудок .
Поэтому так же Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт , щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин , общий белок , альбумины .
На данный момент можете соблюдать антирефлюксный режим , Вы его знаете ?
Из рациона убрать , продукты повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , газированные напитки , молочный шоколад , помидоры.
На данный момент можно принимать :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 14 дней
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 14 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

1 ответ

22 апреля 2020

Мария

Вопрос закрыт

Гастрит замучал

4 ответа

19 ноября 2021

Алина

Вопрос закрыт

Каторальный рефлюкс эзофагит, полная кишечная матаплазия очаговая

1 ответ

29 октября 2023

Виктор, Минск

Вопрос закрыт

Как помочь жкт после праздников?

5 ответов

10 января 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Отрыжка, изжога, кислота во рту

1 ответ

13 августа 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 7 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-07T16:09:36+03:00

Здравствуйте! Данные симптомы могут указывать как на ГЭРБ, так и быть проявлением функциональной диспепсии на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Определится точно можно только по результатам гастроскопии.

Важно! Соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.

Придерживаться диеты тоже стоит, исключить из рациона острое, жареное, копчёное, жирное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

По потребности разрешён приём жидких антацидов (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс) в режиме по потребности.

Резникова Елена Юрьевна, 7 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-07T16:58:03+03:00

Добрый день!
1.эгдс обязательно, при подозрении на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы рекомендую проведение рентгенографии пищевода и желудка с барием
Лечение
1. итомед или итоприд 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды-1 мес
2.альфазокс по 1 пак 1 разв день перед сном,не запивать-1 мес
3. эманера 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды-1 мес