Консультация гастроэнтеролога /

Каторальный рефлюкс эзофагит, полная кишечная матаплазия очаговая — вопрос №1650467

575 просмотров

Помогите пожалуйста разобраться с результатом биопсии,как о пугает эта кишечная метаплазия , последний месяц беспокоит изжога и несильные боли после еды, иногда проблемы со стулом. Так же найден холестаз,сейчас принимаю антибиотики, урсосан, Нольпаза

Возраст: 28

Хронические болезни: Тревожное расстройство, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ничего страшного по биопсии нет. Обнаружена в одном фрагмент полная, то есть тонкокишечная метаплазия. Это наиболее благоприятный тип метаплазии, который не является предраковым, риск трансформации в злокачественный процесс минимальный. Так же есть очаги атрофии. Бояться атрофии не нужно. Это закономерный процесс возникающий на фоне длительного воспаления.
Все, что Вам сейчас требуется, это заняться поиском инфекции хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики данной инфекции являются :

-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате показана эрадикационная терапия!

Ни один другой тест на хеликобактер, включая биопсию не является золотым стандартом диагностики, лечить по нему нельзя.
Клиент
Анна Сергеевна, но мне все же нанзанили курс антибиотиков врач - терапевт . Ничего про другие тесты не сказали. Это значит что я зря их принимаю?сказали потом проверим по анализу кала. Нольпазу назначили сразу же.
Гастроэнтеролог
Лечение хеликобактер многие доктора назначают опираясь на абсолютно любые тесты, которые не являются золотым стандартом диагностики данной инфекции. Но если лечение уже начато, то ни в коем случае не бросать, а пройти строго 14 дней.
Клиент
Анна Сергеевна, на атрофию и на метаплазия мне тоже не указали.,наверное не посчитали нужным. Просто в интернете очень много информации что это чуть ли не пред рак? Это вообще обратимо если соблюдать диету и плановое обследовать я на поиск инфекции.?
Гастроэнтеролог
Полная метаплазия это не предраковое состояние. В интернете много некорректной информации, не нужно её читать. Атрофия метаплазия явления не обратимые, нам важно не допустить трансформации этих процессов, соответственно лечение инфекции хеликобактер пилори является этиологически значимым, так как в большинстве случае именно эта бактерия и вызывает атрофию и метаплазию.
Клиент
Анна Сергеевна, а в каких случаях может быть трансформация.? Как часто стоит проходит обследование по этому поводу, и почему мне не поставили диагноз атрофический гастрит?
Гастроэнтеролог
Атрофия подтвержденая гистологически, атрофия возникает на фоне длительного воспаления, угнетается кислотообращующая функция желудка. Атрофия очаговая, ничего критичного в этом нет. Обследование 1 раз в год со взятием биопсии. Или ФГДС методом ОЛГА, со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и ФГДС методом OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет метаплазии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Был опоясывающий лишай.
23 сентября 2018
Екатерина, Сургут
Вопрос закрыт
Проблемы с жкт
16 октября 2020
Вячеслав
Вопрос закрыт
Можно ли при гастрите сурочий жир
18 июля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать по проблеме ЖКТ?
31 января 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Тошнота, боли, рези, чувство что то мешает
9 июня 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Анатольевна  Мамошина
18 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО СЗГМУ им. Мечник
Опыт работы: 5 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория