Что вас беспокоит?

Проблема с болями в промежности

Добрый день! У меня есть проблема, которая мучаете меня уже не первый раз. Дело в том что в юношестве я перенес хламидиоз и переохлаждение - тогда начались первые проблемы с простатой. Пролечился антибиотиками, все анализы были в норме. Пару лет назад (сейчас мне 30 лет) у меня случился рецидив, тянуло внизу, неприятные ощущения при мочеиспускании. Я проверился на все инфекции ЗППП, все чисто. Врач назначил мне простатилен и массаж простаты. Дальше я обнаружил в анализах бактерии (Enterococcuus sp. 10*5 КОЕ) и мне прописали антибиотики. Мне помогло, боли прошли и все симптомы. Через полгода у меня был еще один рецидив, у меня есть девушка, я ее попросил помочь мне с массажем простаты, т.к. сам я не умею, а мне он помог когда делал доктор. В общем так получилось что мы увлеклись и через пару месяцев я просил ее периодически включать это уже в нашу прелюдию в сексе. В общем стыдно говорить, но мне это понравилось, я почитал в интернете что вреда от этого нет. Использовали мы специальный массажер из секс-шопа. В общем я периодически делал массаж сам этим массажером и недавно у меня появились боли после самомассажа. Перед этим я делал клизму, причем вода была водопроводная. Боль тянущая от зада к лобку. Разумеется с самомалечнеием и самоудовлетворением таким образом я завязал. Сходил на трузи - простата воспалена, назначили опять антибиотики. (Вильпрафен 14 дней по 3 раза вдень, омник окас - 30 дней и линекс+ простатилен свечи). Еще взяли анализ ПСА - он еще не готов. На приеме доктору про самомассаж я не стал говорить, т.к. стыдно. Боль вроде немного спадает, но держится уже неделю. Доктор - я мог занести инфекцию при массаже простаты или когда делал клизму водопроводной водой? Я понимаю что я сам виноват что зашел далековато с экспериментами, но проблема все равно есть и хотелось бы понять в простате дело или может еще в чем-то?

4 Мая 2019·Просмотров: 370·Андрей, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Область простаты и сама железа очень нежные, легко подвергающиеся травматизации. Конечно, Вы могли ее травмировать, особенно увлекшись процессом. Однако, не исключается причина в крестцовом или поясничном отделе позвоночника. Если лечение окажется неэффективным, то советую посетить невролога.

Виктория, спасибо большое за ответ!

Здравствуйте. Именно от клизмы с водопроводной водой инфицировать не могли, но травма не исключена. После лечения делали повторный посев?

Анна, еще не делал. Только начал пить антибиотики.

Андрей, здравствуйте !
Вы сами проводя массаж ни как не могли занести инфекцию в предстательную железу !
Чтобы занести в неё инфекцию Вы должны были повредить переднюю стенку прямой кишки и капсулу предстательной железы ! И тогда Вы кроме простатита имели бы дело ещё с перитонитом ! Слава богу всего этого нет !
Предстательная железа имеет ячеистое строение и в ячейках имеется секрет предстательной железы.
Вы скорее всего немного грубовато проводя массаж способствовали повреждению стенки между двумя ячейками!
Это не страшно ! Вам лечение назначено адекватное, его нужно продолжить.
С самомассажом и другими подобными вещами, мягко говоря, лучше не заниматься !
Полагаю, что всё у Вас закончится хорошо !
Удачи Вам !

Яков, спасибо большое за ответ!

А антибиотики на основании чего назначены? Только по УЗИ?

Анна, по УЗИ и по прошлым анализам видимо. Как я понимаю доктор назначил предупреждающе антибиотики. Хотя я не сторонник антибиотиков.

Не совсем верный подход. Тогда проходите лечение и недели через 2 после окончания нужно сделать посев.

Анна, спасибо большое! А что вы можете сказать по ситуации в целом моей? От чего может быть эта боль постоянная?

Андрей,увы,но массаж проводится с определенной техникой,не хаотично,к тому же,если есть кальцинаты в железе,массаж противопоказан.Водопроводная вода какой температуры была?Антибиотик в любом случае показан,простатит лечится иначе и не обязательно наличие типичной лабораторной диагностики,больше ориентируемся по жалобам и состоянии железы при ректальном осмотре.Занести при клизме Вы ничего не могли, если конечно же температура воды не была низкой и этим самым спровоцировали и запустили процесс +неправильная техника массажа и злоупотребление им могло такжк повлечь за собою данную картину.

Здравствуйте вы никак не могли занести инфекцию себе в простату, возможно ослабление иммунитета или ещё что-то повлияло лечитесь выздоравливайте получайте свое лечение от простатита и ждите анализы

Повставляйте сначала свечи с Вольтареном ,затем продолжите Простптилен

Луиза, мне назначили Вильпрафен (а не Вольтарен) в таблетках, свечи Простатилен. Ставлю их и начал пить антибиотик. Спасибо большое за ответ вам, благодарю вас!

Здравствуйте, Андрей, выраженного воспаления по данным УЗИ не видно, предстательная железа не увеличена.
Не совсем понятно на основании чего назначен антибиотик. Вы сдавали анализ секрета предстательной железы на микроскопию? Есть ли свежие результаты посевов? Или все эти симптомы длятся у Вас с 2018 года?

Евгений, не могу знать почему назначили антибиотк - но я его уже пью два дня. Доп. анализы не брали. У меня такие боли были летом 2018, потом прошли после лечения. Далее еще один рецидив и тогда я начал заниматься саммомассажем. Боли на след день после самомассажа начались. Причино-следственная связь есть. Я понимаю что запустил процесс сам, но не понимаю занес ли я инфекцию и в простату или еще куда и вообще повредил ли я ее, если сразу после этого начались боли.

Возможно есть неврология, также склоняюсь к стойкой инфекции.

Анна, а при стойкой инфекции Вильпрофен помагает?

Принятый ответ

Андрей,Вильпрафен-а/б,а Вольтарен-нпвс

Луиза, аа, т.е. омник окас - это нпвс?

Луиза, все, я разобрался. Спасибо!

Простату повредить вы не могли, занести инфекцию тоже не могли. Неправильная техника массажа могла спровоцировать обострение имевшегося хронического воспаления. Если антибиотик начали принимать, то продолжайте, от него хуже не будет, единственное, я бы рекомендовал сейчас противовоспалительные свечи принимать, например Свечи Амелотекс 7,5 мг по 1 свече 6 дней или Свечи Индометацин 50 мг по 1 свече - 10 дней, затем перейти на свечи простатилен.

Учитывая, что накануне сдачи анализа на ПСА на простату было воздействие в виде массажа, может случиться так, что результат будет несколько повышен, так что это обязательно надо учитывать при получении результатов.

Евгений, спасибо. А какая норма ПСА?

Принятый ответ

Это зависит от того восприимчив микроорганизм к данному препарату или нет.

Анна, спасибо. Значит сдам еще раз посев после лечения.

Норма до 4 нг/мл, но для вашего возраста значение должно быть менее 1 нг/мл.

Но ПСА может повышаться как на фоне воспаления, так и после выполненного массажа.

Евгений, хорошо. Если возможно я бы написал здесь когда придет ПСА. Но как вы думаете - пройдет боль? Уже неделю держится.

Думаю, что пройдет, только я бы Вам рекомендовал бы сейчас свечи сменить.

Евгений, да, я забыл написать свечи с индометацином мне тоже назначили. Сказали принимать день простатилен, день с индометацином - 7 дней. В общем как я понял нужно завязывать с самомассажем, т.к. без техники я могу себе повредить простату.

Все верно, при неправильном выполнении эта процедура может принести вред.

Значит принимайте свечи чередуя их как вам назначил врач.

Принятый ответ

Андрей, кровь на ПСА на фоне простатита и травматизации массажом нельзя сдавать ! Для этого Вам необходимо :
- дождаться заметного стихания воспалительного процесса ;
- 10 дней , как минимум, не принимать алкоголь, кофе, не жить половой жизнью ( и не мастурбировать ) ;
- соблюдением диеты избегать запоры.
Не соблюдая этих правил Вы получите искаженный результат, что испортит Вам настроение до получения повторного правильного результата !
Удачи Вам !

Предстательная железа это все же железа, и с ней надо обходиться осторожно. Её можно легко повредить при "неправильном" массаже. С лечебными целями я бы не рекомендовал делать массаж дома, так так есть масса нюансов, не соблюдая которые можно только усугубить ситуацию, а не вылечить.
Инфекцию вы занести в простату массажем и водопроводной водой не могли. Очень часто клизма и делается обычной водопроводной водой. Эти микроорганизмы и были у вас в железе, но при снижении защитных сил и травме, они начали активно размножаться.

Без микроскопии секрета предстательной железы нельзя делать никаких выводов. УЗИ это только вспомогательный, а не диагностический метод. Вам, конечно, можно помочь, но сначала нужен правильный диагноз.

Владимир, так дело в том что у меня был рецидив и бакпосев показал что в норме все, я его сдавал уже несколько раз - прикрепил только первый и последний для сравнения. Ну если я правильно вас понял что микроскопия секрета это бакпосев.

Вы меня не правильно поняли. Бакпосев это бактериология, а я прошу микроскопию (можно и бактериоскопией назвать), но дело даже не в бактериях. Мне нужно знать что с предстательной железой. Микроскопия секрета предстательной железы сначала смотрится нативный препарат и подсчитывают лейкоциты и лецитиновые зерна (два важных параметра характеризующих состояние предстательной железы), а затеп препарат высушивают, красят и вновь микроскопируют. Ну а по ходу можно и посев сделать (секрет простаты в уретре после массажа остается ит при правильной обработке головки, чтобы с нее не попали попутные микробы, которые, кстати, к Вас и высеяли из за грубого нарушения техники взятия посева горе микробиологами) секрета предстательной железы.

Кстати, даже по расположению лейкоцитов в нативном препарате секрета простаты уже можно классифицировать характер воспаления простаты.

Владимир, Я вроде частично понял вас. Так что сейчас мне делать? Сейчас по назначению уролога я пью 3 дня антибиотики, (осталось 10 дней)еще месяц омник окас и линекс + неделю свечи по очереди с индометацином и простатилен.

Принятый ответ

Вам ничего не мешает попросить уролога добыть у вас секрет предстатальной железы на предметное стекло и отдать его в лабораторию для микроскопии, если лаботатория не под боком, то препарат в нативном виде посмотреть не смогут, он по дороге высохнет и тогда его окрасят и посмотрят окрашенный мазок. Или доктор может быть сам смотрит нативный препарат. Я, например, работаю в 2-х местах. В одном месте лаборатория в том же здании и я сразу отправляю препарат в лабораторию. В другом месте отправляют в лабораторию все анализы один раз в день в другое место, потому мы имеем микроскоп и нативные препараты я смотрю сам, а затем высушиваем и отправляем в лабораторию. Учитывая, что в мочеиспускательном канале скапливается слизь, эпителий а также форменные элементы крови, особенно при воспалениях и при прохождении секрета предстательной железы по мочеиспускательному каналу, все это захватывается секретом простаты и выносится наружу, берется на стекло и лаборант даст искаженные данные по поводу данного препарата. Поэтому, прежде чем массировать простату с целью добычи секрета предстательной железы для анализа, пациенту промывают мочеиспускательный канал каким либо слабым асептическим раствором или посылают в туалет помочиться (с током мочи уретра промывается) и после этого, путем массирования простаты добывают секрет простаты. Появившуюся каплю секрета простаты ловят на предметное стекло, накрывают покровным стеклом и под микроскоп. Если нужен бакпосев, то сейчас же, пока секрет простаты находится в уретре, обрабатывают головку члена (особенно в районе нар. отверстия уретры) салфеткой с антисептиком (обычно салфеткой из пакетика для обработки места ля инъекции и после этого вводят специальную стерильную палочку для взятия материала или стерильную петлю в уретру и затем засевают этот материал на питательную среду. Эсли Вам сделают это не так (хотя бы не пошлют помочиться перед массажем простаты для взятия секрета простаты на анализ), то Вам следует распрощаться с этим доктором, не знающим даже азов медицины. Я пишу это, потому что многократно сталкиваюсь с такими докторами. Я подозреваю, что Ваши бакпасевы являются неверными из за нарушения техники взятия посевов. Если так, то и лечение Ваше просто наугад.

Владимир, бакпасев я сдавал сам - т.е. меня отправляли в комнату с журналами и там я сам добывал его руками)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.