Консультация уролога /

Проблема с болями в промежности — вопрос №130121

344 просмотра

Добрый день! У меня есть проблема, которая мучаете меня уже не первый раз. Дело в том что в юношестве я перенес хламидиоз и переохлаждение - тогда начались первые проблемы с простатой. Пролечился антибиотиками, все анализы были в норме. Пару лет назад (сейчас мне 30 лет) у меня случился рецидив, тянуло внизу, неприятные ощущения при мочеиспускании. Я проверился на все инфекции ЗППП, все чисто. Врач назначил мне простатилен и массаж простаты. Дальше я обнаружил в анализах бактерии (Enterococcuus sp. 10*5 КОЕ) и мне прописали антибиотики. Мне помогло, боли прошли и все симптомы. Через полгода у меня был еще один рецидив, у меня есть девушка, я ее попросил помочь мне с массажем простаты, т.к. сам я не умею, а мне он помог когда делал доктор. В общем так получилось что мы увлеклись и через пару месяцев я просил ее периодически включать это уже в нашу прелюдию в сексе. В общем стыдно говорить, но мне это понравилось, я почитал в интернете что вреда от этого нет. Использовали мы специальный массажер из секс-шопа. В общем я периодически делал массаж сам этим массажером и недавно у меня появились боли после самомассажа. Перед этим я делал клизму, причем вода была водопроводная. Боль тянущая от зада к лобку. Разумеется с самомалечнеием и самоудовлетворением таким образом я завязал. Сходил на трузи - простата воспалена, назначили опять антибиотики. (Вильпрафен 14 дней по 3 раза вдень, омник окас - 30 дней и линекс+ простатилен свечи). Еще взяли анализ ПСА - он еще не готов. На приеме доктору про самомассаж я не стал говорить, т.к. стыдно. Боль вроде немного спадает, но держится уже неделю. Доктор - я мог занести инфекцию при массаже простаты или когда делал клизму водопроводной водой? Я понимаю что я сам виноват что зашел далековато с экспериментами, но проблема все равно есть и хотелось бы понять в простате дело или может еще в чем-то?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Область простаты и сама железа очень нежные, легко подвергающиеся травматизации. Конечно, Вы могли ее травмировать, особенно увлекшись процессом. Однако, не исключается причина в крестцовом или поясничном отделе позвоночника. Если лечение окажется неэффективным, то советую посетить невролога.
Принятый ответ
Клиент
Виктория, спасибо большое за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Именно от клизмы с водопроводной водой инфицировать не могли, но травма не исключена. После лечения делали повторный посев?
Клиент
Анна, еще не делал. Только начал пить антибиотики.
Хирург
Андрей, здравствуйте !
Вы сами проводя массаж ни как не могли занести инфекцию в предстательную железу !
Чтобы занести в неё инфекцию Вы должны были повредить переднюю стенку прямой кишки и капсулу предстательной железы ! И тогда Вы кроме простатита имели бы дело ещё с перитонитом ! Слава богу всего этого нет !
Предстательная железа имеет ячеистое строение и в ячейках имеется секрет предстательной железы.
Вы скорее всего немного грубовато проводя массаж способствовали повреждению стенки между двумя ячейками!
Это не страшно ! Вам лечение назначено адекватное, его нужно продолжить.
С самомассажом и другими подобными вещами, мягко говоря, лучше не заниматься !
Полагаю, что всё у Вас закончится хорошо !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, спасибо большое за ответ!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А антибиотики на основании чего назначены? Только по УЗИ?
Клиент
Анна, по УЗИ и по прошлым анализам видимо. Как я понимаю доктор назначил предупреждающе антибиотики. Хотя я не сторонник антибиотиков.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не совсем верный подход. Тогда проходите лечение и недели через 2 после окончания нужно сделать посев.
Клиент
Анна, спасибо большое! А что вы можете сказать по ситуации в целом моей? От чего может быть эта боль постоянная?
Андролог, Уролог
Андрей,увы,но массаж проводится с определенной техникой,не хаотично,к тому же,если есть кальцинаты в железе,массаж противопоказан.Водопроводная вода какой температуры была?Антибиотик в любом случае показан,простатит лечится иначе и не обязательно наличие типичной лабораторной диагностики,больше ориентируемся по жалобам и состоянии железы при ректальном осмотре.Занести при клизме Вы ничего не могли, если конечно же температура воды не была низкой и этим самым спровоцировали и запустили процесс +неправильная техника массажа и злоупотребление им могло такжк повлечь за собою данную картину.
Педиатр, Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте вы никак не могли занести инфекцию себе в простату, возможно ослабление иммунитета или ещё что-то повлияло лечитесь выздоравливайте получайте свое лечение от простатита и ждите анализы
Андролог, Уролог
Повставляйте сначала свечи с Вольтареном ,затем продолжите Простптилен
Клиент
Луиза, мне назначили Вильпрафен (а не Вольтарен) в таблетках, свечи Простатилен. Ставлю их и начал пить антибиотик. Спасибо большое за ответ вам, благодарю вас!
Андролог, Уролог
Здравствуйте, Андрей, выраженного воспаления по данным УЗИ не видно, предстательная железа не увеличена.
Не совсем понятно на основании чего назначен антибиотик. Вы сдавали анализ секрета предстательной железы на микроскопию? Есть ли свежие результаты посевов? Или все эти симптомы длятся у Вас с 2018 года?
Клиент
Евгений, не могу знать почему назначили антибиотк - но я его уже пью два дня. Доп. анализы не брали. У меня такие боли были летом 2018, потом прошли после лечения. Далее еще один рецидив и тогда я начал заниматься саммомассажем. Боли на след день после самомассажа начались. Причино-следственная связь есть. Я понимаю что запустил процесс сам, но не понимаю занес ли я инфекцию и в простату или еще куда и вообще повредил ли я ее, если сразу после этого начались боли.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Возможно есть неврология, также склоняюсь к стойкой инфекции.
Клиент
Анна, а при стойкой инфекции Вильпрофен помагает?
Андролог, Уролог
Андрей,Вильпрафен-а/б,а Вольтарен-нпвс
Принятый ответ
Клиент
Луиза, аа, т.е. омник окас - это нпвс?
Клиент
Луиза, все, я разобрался. Спасибо!
Андролог, Уролог
Простату повредить вы не могли, занести инфекцию тоже не могли. Неправильная техника массажа могла спровоцировать обострение имевшегося хронического воспаления. Если антибиотик начали принимать, то продолжайте, от него хуже не будет, единственное, я бы рекомендовал сейчас противовоспалительные свечи принимать, например Свечи Амелотекс 7,5 мг по 1 свече 6 дней или Свечи Индометацин 50 мг по 1 свече - 10 дней, затем перейти на свечи простатилен.
Андролог, Уролог
Учитывая, что накануне сдачи анализа на ПСА на простату было воздействие в виде массажа, может случиться так, что результат будет несколько повышен, так что это обязательно надо учитывать при получении результатов.
Клиент
Евгений, спасибо. А какая норма ПСА?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это зависит от того восприимчив микроорганизм к данному препарату или нет.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо. Значит сдам еще раз посев после лечения.
Андролог, Уролог
Норма до 4 нг/мл, но для вашего возраста значение должно быть менее 1 нг/мл.
Андролог, Уролог
Но ПСА может повышаться как на фоне воспаления, так и после выполненного массажа.
Клиент
Евгений, хорошо. Если возможно я бы написал здесь когда придет ПСА. Но как вы думаете - пройдет боль? Уже неделю держится.
Андролог, Уролог
Думаю, что пройдет, только я бы Вам рекомендовал бы сейчас свечи сменить.
Клиент
Евгений, да, я забыл написать свечи с индометацином мне тоже назначили. Сказали принимать день простатилен, день с индометацином - 7 дней. В общем как я понял нужно завязывать с самомассажем, т.к. без техники я могу себе повредить простату.
Андролог, Уролог
Все верно, при неправильном выполнении эта процедура может принести вред.
Андролог, Уролог
Значит принимайте свечи чередуя их как вам назначил врач.
Хирург
Андрей, кровь на ПСА на фоне простатита и травматизации массажом нельзя сдавать ! Для этого Вам необходимо :
- дождаться заметного стихания воспалительного процесса ;
- 10 дней , как минимум, не принимать алкоголь, кофе, не жить половой жизнью ( и не мастурбировать ) ;
- соблюдением диеты избегать запоры.
Не соблюдая этих правил Вы получите искаженный результат, что испортит Вам настроение до получения повторного правильного результата !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Предстательная железа это все же железа, и с ней надо обходиться осторожно. Её можно легко повредить при "неправильном" массаже. С лечебными целями я бы не рекомендовал делать массаж дома, так так есть масса нюансов, не соблюдая которые можно только усугубить ситуацию, а не вылечить.
Инфекцию вы занести в простату массажем и водопроводной водой не могли. Очень часто клизма и делается обычной водопроводной водой. Эти микроорганизмы и были у вас в железе, но при снижении защитных сил и травме, они начали активно размножаться.
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Без микроскопии секрета предстательной железы нельзя делать никаких выводов. УЗИ это только вспомогательный, а не диагностический метод. Вам, конечно, можно помочь, но сначала нужен правильный диагноз.
Клиент
Владимир, так дело в том что у меня был рецидив и бакпосев показал что в норме все, я его сдавал уже несколько раз - прикрепил только первый и последний для сравнения. Ну если я правильно вас понял что микроскопия секрета это бакпосев.
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Вы меня не правильно поняли. Бакпосев это бактериология, а я прошу микроскопию (можно и бактериоскопией назвать), но дело даже не в бактериях. Мне нужно знать что с предстательной железой. Микроскопия секрета предстательной железы сначала смотрится нативный препарат и подсчитывают лейкоциты и лецитиновые зерна (два важных параметра характеризующих состояние предстательной железы), а затеп препарат высушивают, красят и вновь микроскопируют. Ну а по ходу можно и посев сделать (секрет простаты в уретре после массажа остается ит при правильной обработке головки, чтобы с нее не попали попутные микробы, которые, кстати, к Вас и высеяли из за грубого нарушения техники взятия посева горе микробиологами) секрета предстательной железы.
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Кстати, даже по расположению лейкоцитов в нативном препарате секрета простаты уже можно классифицировать характер воспаления простаты.
Клиент
Владимир, Я вроде частично понял вас. Так что сейчас мне делать? Сейчас по назначению уролога я пью 3 дня антибиотики, (осталось 10 дней)еще месяц омник окас и линекс + неделю свечи по очереди с индометацином и простатилен.
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Вам ничего не мешает попросить уролога добыть у вас секрет предстатальной железы на предметное стекло и отдать его в лабораторию для микроскопии, если лаботатория не под боком, то препарат в нативном виде посмотреть не смогут, он по дороге высохнет и тогда его окрасят и посмотрят окрашенный мазок. Или доктор может быть сам смотрит нативный препарат. Я, например, работаю в 2-х местах. В одном месте лаборатория в том же здании и я сразу отправляю препарат в лабораторию. В другом месте отправляют в лабораторию все анализы один раз в день в другое место, потому мы имеем микроскоп и нативные препараты я смотрю сам, а затем высушиваем и отправляем в лабораторию. Учитывая, что в мочеиспускательном канале скапливается слизь, эпителий а также форменные элементы крови, особенно при воспалениях и при прохождении секрета предстательной железы по мочеиспускательному каналу, все это захватывается секретом простаты и выносится наружу, берется на стекло и лаборант даст искаженные данные по поводу данного препарата. Поэтому, прежде чем массировать простату с целью добычи секрета предстательной железы для анализа, пациенту промывают мочеиспускательный канал каким либо слабым асептическим раствором или посылают в туалет помочиться (с током мочи уретра промывается) и после этого, путем массирования простаты добывают секрет простаты. Появившуюся каплю секрета простаты ловят на предметное стекло, накрывают покровным стеклом и под микроскоп. Если нужен бакпосев, то сейчас же, пока секрет простаты находится в уретре, обрабатывают головку члена (особенно в районе нар. отверстия уретры) салфеткой с антисептиком (обычно салфеткой из пакетика для обработки места ля инъекции и после этого вводят специальную стерильную палочку для взятия материала или стерильную петлю в уретру и затем засевают этот материал на питательную среду. Эсли Вам сделают это не так (хотя бы не пошлют помочиться перед массажем простаты для взятия секрета простаты на анализ), то Вам следует распрощаться с этим доктором, не знающим даже азов медицины. Я пишу это, потому что многократно сталкиваюсь с такими докторами. Я подозреваю, что Ваши бакпасевы являются неверными из за нарушения техники взятия посевов. Если так, то и лечение Ваше просто наугад.
Принятый ответ
Клиент
Владимир, бакпасев я сдавал сам - т.е. меня отправляли в комнату с журналами и там я сам добывал его руками)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Алексей Павлович Кузнецов
43 отзыва
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный и компетентный Грамотная консультация Да, врач опытный
— Екатерина, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона