Что вас беспокоит?
Шишка между анусом и мошонкой
Здравствуйте. Появилась шишка между анусом и мошонкой. Крепкая на ощупь болезненна. Выделения нет. Температура не было. Накануне было отравление ,частый ,жидкий стул,затем на фоне лекарст что-то типа запора. Изначально была не большая, затем стала отчётливо красной,за два дня стала вот такой
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , Павел !
У Вас признаки острого парапроктита !
Там в шишке гной , и нужно шишку вскрыть , выпустить гной , установить дренаж , ну а далее перевязки продолжите дома !
Для этого утром нужно обратиться к проктологу в
поликлинику !
Немного странновато, что у Вас не было озноба , высокой температуры , хотя я и не исключаю , что Вы могли принять аналгетики и сбить тем самым температуру тоже !
После вскрытия складываться может по разному , но в большинстве случаев , как правило выделения из раны прекращаются за 5 - 7 дней и за столько же время рана потихоньку заживает ! Крайне редко дело заканчивается параректальным свищем , но сейчас об этом думать не нужно , нужно делать то , что должны : обратиться , чтобы вскрыли !
Удачи Вам !
Яков, никаких лекарств не принимал, изначально не было даже дискомфорта, просто как-то ощутилось что-то думал пройдёт, сегодня соответственно выходной, а за сегодня увеличилась, покраснела. Если не парапроктит, то может что-то быть другое?
Яков, проблема в том,что нет завтра записи к врачу ,день хотя бы возможно протянуть с этим?
По этой локализации не часто , но встречаются АТЕРОМЫ (киста сальной железы ) тоже, но они как правило бывают сначала без признаков воспаления, просто как плотный подвижный шарик и как правило о их наличии больные узнают до того как нагноится ! Но , атеромы тоже при нагноении как правило дают боль и температуру !
Голову не ломайте , то , что там гнойник и нужно его вскрыть это факт , нужно просто спокойно обратиться , чтобы вскрыли !
Яков, здравствуйте, ночью он лопнул,фото приложил
Яков, загрузил фото
Доброе утро , Павел !
Судя по тому , что сократился значимо в размерах , вытекло из него много гноя , но тем не менее там гной остался !
Если оставить так не расширить немного отверстие не удалить остатки гноя и не почистить , то гной будет отходить долго и скорее сформируется свищ ! Он может сформировать и если даже почистить , но если почистить , то имеется большая вероятность , что закроется !
Так что свою рекомендацию , обратиться сегодня очно к проктологу оставляю в силе !
Удачи Вам !
Яков, подскажите, просто окончательно Мазями/компресами например, возможно его залечить?
Яков, загрузил свежее фото,к врачу смогу попасть только ближе к вечеру
Можно , но это будет очень долго и вероятность того , что может сформироваться свищ высока !
Правильнее всё же обратиться , тем самым ускорить заживление и значимо уменьшить вероятность формирования свища !
Удачи Вам !
Ничего , экстренности особой нет , к вечеру это нормально !
Яков, приложил новое фото,посмотрите пожалуйста,как понять,в каком направление был процесс
Здравствуйте , Павел !
Да , снаружи, со стороны эпидермиса вроде немного расширилось отверстие , а в внутренних слоях кожи оно практически такое же !
Я не совсем понимаю , Вы боитесь боли , переживаете и хотите чтобы отверстие доктор не расширял или у Вас просто нет возможности обратиться к доктору , хотите обойтись дома своими силами ?
Если ВЫ просто боитесь боли , то это нестрашно , под местным обезболиванием , вскрытие и санация займут всего 5 -7 минут ! Если же нет у Вас возможности обратиться вообще , например работаете далеко , вахтовым способом (хотя вчера по моему написали ,что сегодня вечером есть возможность обратиться ?!), то это совсем другое дело , придётся долго и пошагово Вам объяснять как промывать и перевязывать рану !
Яков, не получается просто в данный момент попасть к врачу,вот и уточняю, как-то сдвиги в худшую или лучшую сторону,бояться или пока быть спокойным
В худшую сторону навряд ли что -либо сдвинется, просто из - за того, что дыра маленькая, оттуда будет долго выходить содержимое и туда Вам будет сложно вводить жидкости для промывания и потому процесс заживления затянется и возрастет вероятность формирования свидание.
Страшного нет ничего в любом случае ! Подавляющее большинство парапроктитов закрываются после вскрытия без формирования свищей , ну а если окажется атерома и удастся не только выпустить с неё гной и жир , но и вылущивать капсулу , то просто заживление и 100% выздоровление !
Принятый ответ
Добрый день Павел.
Ваш диагноз: Неполный внутренний интрасфинктерный свищ. Острый подкожный парапроктит.
Показано экстренное вскрытие парапроктита. Просто обращайтесь в дежурный хирургический стационар, оказывающий неотложную помощь. Или вызывайте скорую помощь.
Артем, здравствуйте, ночью он лопнул,фото приложил
Артем, загрузил фото
Павел, случилось то, что должен был сделать хирург, но организм не дождался. В этом месте теперь начнет формироваться свищ. Если Ваши хирурги владеют техникой установки дренирующей лигатуры, то это нужно сделать.
Потому что теперь у Вас есть отверстие внутри кишки, это откуда бежала слизь, есть пока еще существующая полость под кожей, соединенная с внутренним отверстием и теперь еще с наружным отверстием.
Ну а самостоятельно Вы сейчас можете промывать из шприца через наружное отверстие эту полость 0,5% раствором Диоксидина. Далее накладывать повязку с мазью Левомеколь.
Больше в принципе ничего не нужно.
Артем, подскажите пожалуйста, то есть в данный момент залечить можно самостоятельно и ждать окончания заживления или все равно посещение врача неизбежно?
Артем, можете пожалуйста объяснить суть этого свища, теперь как-то проблемно будет жить или что , в чем это заключается?
Это будет проблематично объяснить в печатном виде. Свищ это гнойный ход из кишки наружу. У Вас организм хорошо сопротивлялся гнойному воспалению и сумел отграничить место прорыва, содержимое уходило в просвет кишки, судя по вашему описанию.
Но сейчас что-то случилось и полость под кожей нагноилась, собственно она сразу должна была нагноиться, но у Вас получилось по другому. Полость вскрылась наружу и теперь есть внутреннее отверстие - вход, куда попадает инфекция из кишки, сесть сам ход, и есть выход в виде ранки на коже. Сейчас начнется формирование свища, для того, что бы он сформировался без осложнений, стоит установить силиконовую нить, которая пройдет через наружное отверстие во внутреннее в кишку и из кишки через анус наружу. Снаружи эта нить завязывается, получается такое кольцо. На этой нити сформируется прямой, не осложненный свищевой ход, который потом удалят.
Жить со свищем не желательно, возможны повторные нагноения и появление дополнительных свищевых ходов.
Артем, но так как гнойник порвался сам и все выходит, я сейчас могу просто промывать и прикладывать повязки с мазью, чтобы прошло до конца,возможно так избежать свища, если аккуратно всё проделывать?
Павел, такая вероятность есть, но она довольно мала.
С гораздо большей вероятностью на фоне лечения просто закроется наружная ранка и воспаление повториться вновь.
Артем, приложил новое фото,выходное отверстие увеличилось, посмотрите пожалуйста, стало хуже или так,как должно быть, нормально ли это?
Павел, это хорошо. Чем больше наружное отверстие, тем лучше отток из полости и тем проще ее промывать для защиты от повторных нагноений.
Вообще Вам показано обращение к хирургу и довскрытие гнойной полости, то есть расширение размера кожного дефекта хирургическими методами с последующим лечением гнойного процесса.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад5 ответов
- 5 часов назад11 ответов
- Вчера в 20:1315 ответов
- Вчера в 19:2419 ответов