Что вас беспокоит?

Как нормализовать стул у ребёнка 1.5 года

Доброе утро. Подскажите пожалуйста что делать если у ребёнка 1.5 года запоры? Ребёнок кесаренок, на искусственном вскармливании, весит 12,3 кг., очень активный. Ребёнок ходит по большому раз в 3 дня и то с глицириновой свечкой или микроклизмой и со слезами. Мне уже кажется что он сам задерживает этот процесс так как категорически не хочет садится какать. Не ест молочные и кисло молочные продукты. Да и вообще очень плохо кушает. Основной рацион составляют супчики, гречка, картофель, мясо птицы, морковь, кабачек, капуста...... Фрукты и фруктовые пюре под настроение иногда хорошо кушает, иногда вообще не хочет. С удовольствием только воду пьёт. Перед сном и ночью кушает смесь Нестожен. Пропили бифидубактерин улучшений нет. Сдали кал на дисбактериоз. Сейчас пьём бак сет пока результата нет. Как помочь малышу?

Нет
40 лет
9 Марта 2023·Просмотров: 5152·Елена

Здравствуйте, Елена, бифидобактерии закрепляют стул. Для стимуляции работы кишечника нужна желчь, а для её выхода из пузыря нужен животный жир на завтрак: сливочное масло, яйцо, сыр, сливки. Рекомендую на ночь пробиотик с лактобактериями, можно готовить самостоятельно из закваски Нарине, Эвиталия или любой другой.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте.
Как давно отмечаются запоры? Без свечки самостоятельный стул полностью отсутствует? После свечки стул плотный, болезненный?

Елена, здравствуйте. Стул был самостоятельный но очень плотный и болезненный. С этим обратились к врачу он выписал линекс и после бак сет, после приёма препаратов стул только со свечкой или микроклизмой.

Здравствуйте, анализ кала на дисбактериоз не является информативным. Бак-сет крепит стул. Необходимо начать с урегулирования питания ребёнка. Стараться больше давать фруктов и овощей, меньше белковой пищи. Увеличить питьевой режим из расчёта 40 мл на кг.

Добрый день. Важно при запоре диетотерапия -нужно усилить двигательную активность кишечника. Для этого уменьшить чай, молоко, сдобу, рис макаронные изделия, увеличить- овощи, каши - греча, овес, перловая- ,курага, чернослив, кисломолочные продукты, свежая тертая морковь, вареная свекла с растительным маслом. Бак сет беби усиливает запоры.Курсом в 10 дней - нормобакт Л или максилак. Важно массаж живота по часовой стрелке , гимнастика для укрепления мышц брюшного пресса, велосипед.

Здравствуйте. Кал на дисбактериоз неинформативный устаревший анализ, его результатов можно не ждать.
Кал плотный на выходе?
Если ребенок хорошо пьет воду, и коррекцией рациона не удается добиться самостоятельного мягкого стула, показана терапия слабительными, препарат выбора - форлакс

Здравствуйте

Бак сет беби необходимо прекратить, так как это препарат часто вызывает запоры у малышей, в вашей ситуации он может только усугубить ситуацию.

В первую очередь конечно нужно увеличить клетчатку в рационе ребёнка (с запорами хорошо помогают чернослив, киви), отруби. старайтесь все таки предлагать ребёнку и кисломолочную продукцию, да детки разные часто отказываются, но предлагать нужно все равно, в большей степени от питания зависит стул ребёнка.

Если питанием не удаётся добиться стул ребёнка, тогда переходим на препараты, но применяем эти препараты длительно, с учётом подбора дозировки, и ждём чтобы стул был ежедневно мягкой консистенции, только потом можно постепенно уменьшать дозировки (форлакс)

Елена, пробиотики не лечат запор, а могут даже еще больше закреплять стул, как и произошло. Лечить запор нужно обязательно, прежде всего - это , конечно, коррекция питания, но это процесс не быстрый, поэтому в таком случае подбирается терапия осмотическими слабительными, потому что если не лечить, то запор перерастает уже в психологический запор, а от этого избавиться еще сложнее.
Что нужно делать в целом:
1. Обогатить рацион питания фруктами/ овощами , которые богаты цельной клетчаткой. То есть не просто кушать много фруктов/овощей, а именно насыщенных грубыми волокнами, потому что они формируют каловые массы. Нам требуется 6-7 грамм клетчатки в день
2. Избегать крепящих продуктов - рис,сдоба
3. Давать каждый день слабящие продукты - чернослив, тыква, свекла. киви
4. Воды не менее 50 мл/ кг в день
5.. Делать массаж животика, приводить ножки к животу. чтобы стимулировать работу кишечника, можно проводить гимнастику от запоров
6. Если не поможет нормализация питания, то начать прием осмотических слабительных. Наиболее адаптирован в таком возрасте - форлакс (4г), который не повышает газообразование в отличие от дюфалак. Один пакетик растворим в 50 мл жидкости.
Перед началом приема поставить глицериновую свечку 1/2 или сделать клизму, чтобы устранить каловый завал.
Дозу подбираем постепенно: начинаем с 1 пакетика 2-3 дня, если стула не будет каждый день, то даем еще 1 пакетик, если снова стула не будет, то через 2-3 дня добавляем еще половину, таким образом. вы подбираете дозу самостоятельно.
Как только стул будет хороший, мягкий и каждый день, то даем такую дозу не менее 1.5-2 мес, чтобы восстановить пассаж. Отменяем препарат плавно в течение 2-3 недель, чтобы не было синдрома отмены

Елена, спасибо огромное за Ваш ответ. Я там приложила результат анализа кала на дисбактериоз, посмотрите пожалуйста что там не так.

Принятый ответ

К сожалению, анализ кала на дисбактериоз не имеет совершенно никакой информативности, поэтому опираться на него совершенно не стоит

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.