Ицн. Пессарий — вопрос №1302652

Question

Ицн. Пессарий — вопрос №1302652

Карина

926 просмотров

9 марта 2023

Здравствуйте.
Уважаемые доктора ответьте пожалуйста на вопросы.

У меня в 20 недель на скрининге обнаружили укорочение шейки матки 12 мм. Установили пессарий, выписали - по УЗИ Длина сомкнутой части шейки матки 18 мм, цервикальный канал расширен до 6 мм, внутренний зев закрыт.
Через неделю на УЗИ сомкнутая часть шейки матки <5мм. Внутренний зев и цервикальный канал расширены до 13 мм.
Завтра ровно 28 недель беременности.
Жалоб нет.
Принимаю утрожестан и нефидипин, фемибион, йодомарин.
УЗИ было, все хорошо, но шейку не смотрят.

Если меня выпишут, есть ли возможность дома долежать беременность до срока? Может ли слететь пессарий и начаться роды? Могут ли быть осложнения?
Может в вашей практике были подобные случаи?

Думаю может на платное пребывание попроситься. Я конечно устала, но под присмотром врачей спокойнее.
Прокомментируйте пожалуйста.

Возраст: 30

Хронические болезни: Хр Фарингит

Вопрос закрыт

беременность 27-28 недель

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

6 ответов врачей

Пожаловаться

Карина, 9 марта 2023

Клиент

Игорь Игоревич, если на моем сроке отойдут воды дома, сколько есть времени доехать до роддома? Боюсь потерять малыша.
Были замерщика беременности на сроке 7-8 недель, но тогда у меня была перегородка в матке, но поиузи ставили двурогость. Про перегородку узнала, обследуясь в Москве. Была операция, удалили.

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 9 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Если отойдут воды до наступления доношенного срока - откладывать госпитализацию, конечно, не нужно, но время спокойно доехать - есть. И в стационаре будут стремиться пролонгировать беременность еще несколько дней, так что счет на минуты не идёт.

Пожаловаться

Карина, 9 марта 2023

Клиент

Игорь Игоревич, скажите пожалуйста, а пролабирование плотного пузыря как определяют?
Накануне поступления в стационар, врач смотрела, сказала пролабирование.
На следующий день по УЗИ в стационаре сомкнутая часть ш.м <5мм, внутренний зев и ц.к расширены до 13 мм.
Про пролабирование мне никто больше не говорил.
Или по моим показателям уже подразумевается этот диагноз?

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 9 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Нет.
Пролабирование - это когда пузырь "торчит" во влагалище.
По вашим данным, в/зев сомкнут.
Да и не выписали бы вас с пролабирующим пузырем.

Пожаловаться

Карина, 9 марта 2023

Клиент

Игорь Игоревич, большое спасибо.

Пожаловаться

Карина, 9 марта 2023

Клиент

Игорь Игоревич, по УЗИ через живот будет видно есть пролабирование или нет?

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 9 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Не обязательно - смотря какой аппарат и какой живот.
Но если присутствует "сомкнутая часть - стало быть,она сомкнута и пролабирования нет.

Пожаловаться

Карина, 9 марта 2023

Клиент

Алина, а то что укоротилась так шейка за неделю после установки, меня это смущает. После выписки из стационара ещё неделю дома была на больничном, выходила только 2 раза в жк - на приём и на УЗИ.

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 9 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Карина, я же говорю вам, что при наложенном пессарии / шве не смотрят уже длину шейки. Она может быть любой, это уже для нас не имеет значения. Потому что есть поддержка уже. Это важно, когда нет поддержки - прогестероном + швов/ пессария.

+ 1

Пожаловаться

Карина, 9 марта 2023

Клиент

Алина, большое спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 9 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Удачи вам и не переживайте! ?

Пожаловаться

Карина, 9 марта 2023

Клиент

Дарья, а как определить пролабирование? Была на приёме у врача накануне как попала в стационар, врач смотрела и сказала пролабирование.
На следующий день легла в стационар, по УЗИ сомкнутая часть ш.м. <5мм, зев и цервикальный канал расширены до 13 мм.
Больше про пролабирование мне никто не говорил.
Или расширение ц.к и зева уже подразумевает пролабирование?

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 9 марта 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

При пролабировании пессарий не ставят. Да и шейки бы не было на УЗИ, будь у вас пролабирование

Пожаловаться

Карина, 9 марта 2023

Клиент

Дарья, про пролабирование мне сказали через неделю после установки. То есть не стоит верить этому диагнозу?

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 9 марта 2023

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Нет. Оно не бывает при расширении 6 мм. Вы сами представьте ,какое это маленькое отверстие, чтобы через него плодный пузырь высунулся.

Пожаловаться

Карина, 9 марта 2023

Клиент

Дарья, большое спасибо.

Пожаловаться

Кенетова Мая Ауесовна, 12 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, спокойно можно ехать домой и принимать назначение в виде таблеток, пассивный режим, половой и физический покой

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Косое положение плода

1 ответ

сегодня, 00:40

700.00 р.

Екатерина, Мытищи

Риски рождения с синдромом Дауна

5 ответов

вчера, 22:20

800.00 р.

Елена

Ночной кашель пор беременности

2 ответа

вчера, 21:28

699.00 р.

Эльвира, Москва

Пришли анализы, беременность 13 недель

2 ответа

вчера, 20:54

700.00 р.

Маргарита

Низкий вес плода на 23 неделе

1 ответ

вчера, 20:11

800.00 р.

Александра, Москва

Не определяется сердцебиение эмбриона

4 ответа

вчера, 18:47

699.00 р.

Татьяна

Репродукция и ЭКО

3 ответа

вчера, 18:01

800.00 р.

Анна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Поспелов Игорь Игоревич, 9 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-09T10:41:41+03:00

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 9 марта 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Ваше лечение "домашнее таблеточное", вполне можно продолжать его и дома.
Соблюдайте физический и половой покой.
Слететь пессарий - может, если начнутся схватки. Но вы правильно лечитесь начаться они не должны.

Принятый ответ

Зенина Алина Владимировна, 9 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-09T10:44:09+03:00

Здравствуйте! При наложенном пессарии / шве не смотрят шейку уже, потому что это бессмысленно. Пессарий не слетит , не переживайте , он плотно установлен на шейке, она как бы в него вставлена, в это кольцо. Более того, когда его уберут, не факт , что у вас роды сразу начнутся. Часто женщины ходят еще 2-3 недели без швов/ пессария.
Вы можете спокойно быть дома , ограничить половую жизнь и физ нагрузки только . Плюс а больнице есть риски подловить инфекцию , ОРВИ, например.

Наумова Дарья Алексеевна, 9 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-09T10:47:54+03:00

Здравствуйте. С пессарием доносите в обычном режиме. Постельный нужен только при пролабировании плодного пузыря.
Доносить все шансы.
Шейку на установленном пессарии не оценивают на УЗИ , это не информативно. Пессарий не выпадет. Он крепко стоит

Accepted Answer · 2023-03-09T10:50:46+03:00

Здравствуйте
Ваше лечение правильное
Подобрано грамотно
Ваша основная задача- это постельный режим, половой покой, профилактика запоров
Вы это все можете выполнить дома( для исключения контактов с возможным инфекционным агентом в стационаре)

Дуда Ольга Витальевна, 9 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-09T10:51:02+03:00

Здравствуйте. Терапия у Вас верная. Продолжайте утрожестан и нифедипин. Лежать не нужно, можно вести щадящий образ жизни без физического напряжения и половой жизни. Можно вполне продолжать лечение дома. Пессарий не слетит, он установлен правильно.