Консультация гинеколога /

Сальпингит под вопросом — вопрос №1303416

412 просмотров

Здравствуйте. Была на узи поставила сальпингит под вопросом. Сказала будто участок трубы с правой стороны где есть пароавариальная киста. Болей нет, выделений тоже нет. Инфекций нет передаюшихся половым путями. Прикладываю фемофлор и узи. Скажите пожалуйста так может быть чтоб труба воспалилась без инфекцийи без признаков. И что делать? В октябре смотрела проходимость обе были проходимы.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. На какой день цикла делали узи? Сальпингит по узи обычно не ставят.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, 14 день цикла.
Гинеколог
Это не сальпингит, а жидкость в трубе. При отсутствии жалоб делать с этим ничего не нужно. Только узи в динамике после менструации на 5-7 день цикла.
Клиент
Екатерина, скажите пожалуйста я планирую беременность мешать это не будет мне и надо ли лечить? Ещё в ноябре я смотрела проходимость труб были обе проходимы
Гинеколог
Лучше пока отследить по узи, чтобы труба была в норме, без жидкости.
Клиент
Екатерина, скажите пожалуйста эндометрий она сказала тонкий по узи 6 мм на 14 день цикла. Но у меня овуляция всегда бывает поздно, может быть из-за этого. Или что-то на то с эндометрием моим?
Гинеколог
При поздней овуляции это нормальный эндометрий.
Клиент
Екатерина, 16 мм фоликул тоже маловат для 14 дня?
Гинеколог
Маловат немного, да.
Клиент
Екатерина, это может быть связано с тем что у меня поздно овуляция бывает?
Гинеколог
Да, конечно, так же как и эндометрий. Можно узи повторить на 22 день цикла и посмотреть эндометрий и яичники.
Клиент
Екатерина, спасибо повторю
Гинеколог
Пожалуйста и будьте здоровы)
Клиент
Екатерина, скажите пожалуйста а можно делать гсг чтоб посмотреть проходимость труб, если вдруг следующее узи покажет также увеличение трубы?
Гинеколог
Да, можно делать.
Клиент
Екатерина, и если трубы будут проходимы значит нет ничего что надо лечить?
Гинеколог
Совершенно верно)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Есть такие признаки. То есть в данном случае это будет называться не сальпингит, а гидросальпингс - труба, заполненная жидкостью.
Это признак давно прошедшего воспаления и не обязательно должно давать симптоматику именно сейчас.
Фемофлор - с выраженной картиной гарднереллеза, и это вполне годится в качестве возможной причины.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, а разве воспаление не должно было раньше давать симптомы? И в ноябре я смотрела проходимость труб по узи были проходимы. И как лечить это сейчас?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Вероятно, должно было.
Проходимость труб нельзя оценить при простом узи, только при эхосальпингографии.
Как лечить - гарднереллез метрогилом, а гидросальпингс - можно лечить только хирургически. Это бывает нужно, только если не наступает беременность, в прочих случаях можно не проводить лечения или ограничиться антибактериальным, о котором сказано выше.
Клиент
Игорь Игоревич, да я смотрела проходимость не просто по узи. Эхо узг называлось вроде. А хирургически это будут удалять трубу?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, тогда какое ж это будет восстановление.
Суть в удалении жидкости, рассечении спаек, если они закупоривают трубу и мещают оттоку.
Клиент
Игорь Игоревич, скажите пожалуйста на счёт эндометрия она сказала тонкий для 14 дня цикла. Но у меня овуляция всегда бывает поздно может быть из-за этого тонкий энло и потом ближе к у овуляции он нарастает?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, тонковат. Действительно, не соответствует. К середине цикла хотя бы 9 мм он должен быть.
Если цикл длинный - не исключено, что "догонит".
Клиент
Игорь Игоревич, скажите пожалуйста а то что фоликул также 16 мм на 14 день такое может быть из-за того овуляция поздно бывает?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Такой диагноз, как сальпингит на узи не ставится. При таком диагнозе есть боли и при гинекологическом осмотре в том числе, часто температура. У Вас возможно есть гидросальпинкс. Нужно сделать еще раз контроль узи в следующем цикле.
Больше смущает подозрение на нишу в рубце.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте болей нет ничего нет. Ниша есть но миометрий над ней как сказала узист позволяет вынашивать беременность. Скажите пожалуйста я планирую беременность не помешает ли это труба забеременеть? Как раз овуляция уже 3 месяц справа у меня почему-то.
Акушер, Гинеколог
Сделайте еще раз контроль узи в следующем цикле. Если снова будет подозрение на гидросальпинкс. Лучше проверить еще раз проходимость маточных труб, хотя бы методом узи.
Клиент
Екатерина, поняла. Если будут проходимы значит ничего нет верно?
Акушер, Гинеколог
Да, все верно
Клиент
Екатерина, скажите пожалуйста а то, что эндометрий 6 мм может быть из-за того что у меня поздняя овуляция бывает?
Акушер, Гинеколог
У Вас нормальная толщина эндометрия при размере фолликула 16*10 мм. При поздней овуляции может быть такой эндометрий.
Клиент
Екатерина, спасибо большое за ответ. Скажите пожалуйста если есть подозрения на эндометрит какой анализ надо будет сделать?
Акушер, Гинеколог
Если подозрение на эндометрит часто бывает тонкий эндометрий во 2ю фазу цикла(по узи через 5-7 дней после овуляции эндометрий менее 8мм). Диагностировать можно взяв биопсию эндометрия.
Клиент
Екатерина, да поняла что биопсию. Какой именно анализ просто гистология?
Акушер, Гинеколог
Аспирационная биопсия эндометрия. Материал отправляется на гистологию.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. По узи диагноз сальпингит не ставится. Это клинический диагноз - при болях, обычно критерий- осмотр на кресле. Подтверждается лабораторно: по крови, по мазкам. У Вас в фемофлоре абсолютный нормоценоз.
Конечно, если Вы планируете беременность- нужно разбираться в трубами, проверять проходимость. + в области рубца - ниша.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте я проходимость смотрела в ноябре они проходимы были. Ниша тоже сказали можно с ней беременеть так как миометрий над ней в норме.
Клиент
Ольга, скажите пожалуйста сейчас как-то лечить надо боюсь что не смогу заберемерть из-за этой трубы.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В таком случае узи-признаки сальпингита пусть остаются узи-признаками. На кресле и осмотре болезненности нет?
Клиент
Ольга, нет никаких болей и не было. Просто не пойму откуда взялась эта труба. Она сказала на узи похоже на кусок трубы но там и киста параовариальная вот и не уверенна была.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я бы сделала узи в динамике. Нет показаний пока для лечения какого-то. Нет диагноза.
Клиент
Ольга, скажите пожалуйста а не появятся спайки внутри трубы если я так все оставлю?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я Вам не предлагаю всё оставить. Предлагаю сделать узи в динамике. Потому как по данному узи нет никаких показаний к лечению или операции.
Клиент
Ольга, поняла, я имела ввиду за месяц пока сделаю следующее узи не зарастет ли все спайками?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Клиент
Ольга, скажите пожалуйста а то что эндометрий 6 мм и фоликул 16 на 14 день, может быть ч тем что у меня поздняя овуляция бывает? Просто врач сказала не соответствует дню цикла. Но у меня вмегоа поздняя овуляция
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, я обратила на это внимание. Либо овуляции нет в цикле когда делали узи, либо она поздняя.
Клиент
Ольга, скажите пожалуйста если по узи в след цикле будет такая же картина. Можно сделал гсг и посмотреть трубы?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можно, конечно
Клиент
Ольга, и если трубы проходимы то нет никакого сальпингита и ничего?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сальпингит не может быть бессимптомным.
Поэтому вообще непонятно, откуда он в узи заключении.
Гсг не исключит гидросальпингс, это всего лишь проверка проходимости.
Клиент
Ольга, гидросальпингс эта вода в трубе? Если трубы будут проходимы то получается и воды нет и в трубах или я что-то не понимаю
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да гидросальпингс- это скопление жидкости в трубе и её расширение вследствие прошедшего воспалительного процесса.
Труба может быть проходима, плохо проходима и непроходима. При наличии гидросальпингса подтвержденного- не стоит испытывать судьбу- риск внематочной слишком высокий. Удаляется хирургически.
На основании этого узи я не могу утверждать, что это именно гидросальпингс. Поэтому рекомендую повторить после менструации. И после менструации уже и решить вопрос о проведении гсг.
Клиент
Ольга, поняла спасибо за информацию. Будем ждать следующее узи.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, если температуры, боли нет, то только наблюдение, контроль узи на 5-7день цикла
Принятый ответ
Клиент
Мая, здравствуйте. Температуры нет болей тоже. Скажите пожалуйста пока оставить и ничего не делать не усугубится ли потом? И не появятся ли спайки?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тянущие боли внизу живота
6 мин. назад
700.00 р.
Анастасия
Кровянистые выделения
2 мин. назад
800.00 р.
Карина, Москва
Прирост хгч
13 мин. назад
1099.00 р.
Оля, Пологи
Расшифровка анализов
13 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Мазок на флору
23 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Елена Павловна очень быстро ответила на мой вопрос и написала положительные рекомендации. Мне...
— Александра
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск