Консультация нефролога /

Патология почек ли? — вопрос №1303950

444 просмотра

Здравствуйте! С декабря месяца появились отеки. Проверяли щитовидки - вроде все в норме. По анализам крови повышен креатинин и мочевина. УЗИ почек без патологии. Проблема ли это почек? Какие исследования ещё стоит провести?

Возраст: 49

Хронические болезни: Миелопатия шейного отдела позвоночника, аллергия
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте! Нужна доп. информация. Какой вес,рост. Сдавали ли раньше анализы мочи, есть ли они на руках? Если есть -прикрепите, и заключение УЗИ тоже.
Принятый ответ
Клиент
Виктория, 49 лет, рост 157, а вот вес с декабря резко вырос, что в общем -то и стало причиной беспокойства. Сейчас он 65 кг. Это на 10 кг больше того веса, который был в сентябре. В конце сентября впервые переболела ковидом. Начались боли в суставах рук. Предполагаю, что это из-за мочевины Анализ мочи и анализ на гАТ к грибам кандидат прикрепила. уЗИ смогу позже, но там все идеально прям. Может ли кандидоз почек в принципе быть? Меня молочница уже лет 10 не беспокоила, а вот такие антитела...
Нефролог, Терапевт
Смотрите, суставы болят от мочевой кислоты, не от мочевины. Грибковое поражение почек это казуистика, можно исключить сразу.
Если бы это были почечные отеки, то была бы далекозашедшая почечная недостаточность (чего у вас нет), либо массивная потеря белка с мочой (у вас белка нет вообще).
Что касается креатинина-по одному показателю ставить заболевание почек нет оснований. Он повышен деликатно.
Нужен контроль через месяц, а желательно для точной оценки функции почек провести пробу Реберга (суточный анализ мочи).
А вы сидите на диете? Белок ограничиваете?
Клиент
Виктория, нет. Напротив, у меня в крови понижен белок, потому ем.
Ещё грешу на свою миелопатия, которая требует операции. Читала, что может влиять на работу внутренних органов.
Нефролог, Терапевт
Я вот к этому и веду. Особенно после ковида у людей развивается белковый дефицит. И появляются малобелковые отеки. Простыми словами из за недостатка альбумина не держится жидкость в капиллярах. Какой общий белок и альбумин?
Нефролог, Терапевт
А креатинин - продукт распалась белка. Соотвественно повышен он у вас в крови из-за белкового питания. Соответствует нет никакой болезни.
Клиент
Виктория, дополнила УЗИ
Нефролог, Терапевт
Все в норме. Нет у вас патологии почек. Наедайте белок, можно также принимать смеси белковые (Нутридринк, Нутризон…).
Клиент
Виктория, белок 68.3, а вот альбумин не знаю где смотреть.
Нефролог, Терапевт
Белок неплохой. Альбумин смотрится в биохимии крови.
Клиент
Виктория, да. Я пила белковые коктейли несколько дней. До этого 60 был белок. За 4 дня до анализа крови отменила их. Не нашла такого показателя в биохимии( Может он ещё какое-то название носит?
Нефролог, Терапевт
Альбумин крови. Никак по другому.
Нефролог, Педиатр
Здравствуйте. Где появляются отеки ? Изменяются в течение суток ? Сколько пьете воды в сутки ? Прикрепите, пожалуйста, результаты УЗИ.
Отклонения в анализах не значительные .
Креатинин и мочевина продукты белкового происхождения, поэтому на результаты могут влияет высокобелковая диета, интенсивная мышечная работа, потеря массы тела и др.
Рекомендую контроль общего белка, креатинина, мочевины через месяц, сдать общий анализ мочи( соблюдая правила сбора- закрыть влагалище тампоном,гигиена наружных половых органов, средняя порция в стерильный контейнер).
За 3 дня до сдачи на креатинин и мочевину рекомендую исключить физическое перенапряжение и белковую нагрузку.
Так же возможно оценить работу почек по цистатину C.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, да. Сейчас прикреплю мочу и УЗИ.
Отеки по всему телу. Специально исключила все ыиз.нагрузки перед сдачей, поскольку ранее часто (почти всегда) креатинин обнаруживался в моче. Белковой диеты тоже нет. Обналужена АТ к кандиде. Сейчас тоже прикреплю.
Нефролог, Педиатр
Сколько воды пьете в день ? Креатин крови впервые незначительно повышен ? Нет результата УЗИ.
Клиент
Анастасия, УЗИ смогу прикрепить позже, но там все идеально. Впервые повышение обнаружили в феврале. Сейчас повторный анализ. Ранее всегда креатинин обнаруживали повышенный в моче. Последние лет 10 точно
Нефролог, Педиатр
УЗИ и общий анализ мочи в норме .
Рекомендую сдать биохимический анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту, общий белок и альбумин через месяц для оценки динамики .
Данных за патологию почек нет.
Так же необходимо проверить функцию сердца , начать с ЭКГ.
Клиент
Анастасия, с сердцем все ок. И ЭКГ и т.п. Я регулярно плаваю иногда бегаю на лыжах. Сама, честно, больше подозреваю щитовидку. Там Т4 снижен при нормальном ТТГ, правда и АТ к ТПО повышены. Но эндокринологи говорят, что это вариант нормы. Не знаю даже...Ранее всегда все гормоны были в норме. Что ещё заметила так это снижение ЧСС. Обычно у меня 75 было, стало 65-70. Конечно, было бы хорошо если бы это был результат тренировок, но кто знает. Спасибо большое за ответ.
Нефролог, Педиатр
На здоровье.
Эндокринологические анализы комментировать не могу . ЧСС в норме (60-80 ударов в минуту).
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Повышение уровня креатинина в крови является более надежным признаком почечной недостаточности, чем увеличение мочевины. Естественно будет повышается артериальное давление, Высокое артериальное давление. И будут боли в мышцах и суставах.
Принятый ответ
Клиент
Аксана, диагноз почечной недостаточности ставят только по креатинину? Какие ещё анализы нужно смотреть?
Нефролог
Здравствуйте хроническую болезнь почек не ставят по одному показателю креатинина , данный диагноз ставят на фоне уже имеющегося заболевания почек, а также при повышении показателей Креатинина и снижении СКФ на протяжении 3х месяцев и более. Поэтому вам необходим контроль б/х 1 раз в месяц.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, а СКФ это что такое?
Нефролог
Скорость клубочковой фильтрации. Скажите свой рост, вес, возраст? Есть ли у вас заболевания почек ( пиелонефрит, МКБ и др)
Клиент
Татьяна, 49 лет, 157 см, вес 65 кг (вырос в последние месяцы) РАанее никаких заболеваний почек не диагностировали.
Нефролог
Скорость клубочковой фильтрации у вас соответствует норме. Возможно повышение показателей связано с повышенным белковым питанием или спортивными нагрузками. Контролируйте показатель 1 раз в месяц.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Повышение креатинина может быть при повышенном употреблении белковой пищи, повышенных физических нагрузках. Контроль через 1 месяц.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужна консультация нефролога
26 сентября 2024
Эдгар, Липецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Марина Константиновна Шиндяпина
3 отзыва
Нефролог
2010-2016гг ФГБОУВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все по полочкам и по факту. Спасибо 🙏 Профессионал, сразу видно человек знает свою профессию...
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Виктория Одиссеевна очень внимательно подошла к моей проблеме, изучив мои анализы.Заметила...
— Ольга
фотография пользователя
Нефрологу Дарья Губина
Дарья Владимировна подробно ответила на мои вопросы,очень обстоятельно изучив результаты моих...
— Ольга
фотография пользователя
Нефрологу Мария Зиновьева
Врач отнесся очень внимательно и вежливо. Консультацией очень довольна - ответ был...
— Мария, г. Киров
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Татьяна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Быстрый ответ!Спасибо большое!это было важно! Очень полезно и вовремя!спасибо! Конечно посоветую!
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
ЗАМЕЧАТЕЛЬНОЕ ОТНОШЕНИЕ, ГРАМОТНО ПОДОБРАННОЕ ЛЕЧЕНИЕ И КОНСУЛЬТАЦИЯ ДЛЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ.ОГРОМНОЕ...
— Наталья, г. Новоуральск
фотография пользователя
Нефрологу Мария Зиновьева
Очень внимательно отнеслась ко всем моим анализам,все подробно рассказала рекомендовала...
— Валентина
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Внимательная Грамотное назначение лекарств и обследования Однозначно советую
фотография пользователя
Нефрологу Алёна Федорова
Очень доброжелательный Доктор! Всё объяснила, подробно и грамотно проконсультировала! Дала...
— Николай, г. Семёнов
фотография пользователя
Нефрологу Надежда Аюшеева
Очень грамотно ответила и доступно Мне нужно было мнение нефролога и я полностью довольна...
— Тамара, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Дарья Губина
Чуткое отношение. Быстрые и компетентные ответы! Очень полезная консультация. Дарья Владимировна...
— Нина
фотография пользователя
Нефрологу Нина Семушина
Доброжелательное, отзывчивое и с пониманием Врач всë хорошо объяснил, подсказал как правильно....
— Руслан, г. Петрозаводск