СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пятна на стопах ног

У мамы появились странные пятна на стопах ногах, зуда нет, возраст 62 года, диабет, 2 года назад болела ковидом, через некоторое время появились пятна. Мази и гармональные уколы не помогли, пятна появились одновременно на обеих стопах

Диабет
62 года
10 Марта 2023·Просмотров: 338·Алексей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите фотографии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Лев, фото прикрепил

Здравствуйте.
Это характерные пятна для сахарного диабета, он у мамы второго типа или первого? лечение проводите?
То есть на фоне сахарного диабета происходит нарушение питания кожи, отчего она начинает страдать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Лев, диабет 2-го типа, прошли курс назначенного лечения год, динамика отсутствует. Делали УЗИ и сдавали анализы

Нужно подбирать терапию. Сейчас можно использовать увлажняющие восстанавливающие средства, типа липикар бальзам 2-3 раза в день.
2-3 раза в неделю днем делать примочки с раствором ихтиол.

Принятый ответ

Здравствуйте. Это проявления васкулита( пурпура Шамберга). Часто возникает после перенесенных ОРВИ, приема лекарственных средств. Не опасен.
Что использовали в лечении и сколько по времени?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Юлия, фото анализов и курса лечения я приложил как фото

Посмотрела. По срокам всё также и выполняли или меньше? Совсем без динамики или меньше стало или посветлели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Юлия, лечение по сроку, динамика очень минимальная, ходила на повторный приём,ходили к эндокринологу (фото приложил)

По опыту, эта форма хронического васкулита не у всех дает отклик на лечение.
Но, если и использовать, то необходим более сильный класс гормональной наружной мази: Момейд мазь или дермовейт мазь 1 раз на ночь, 20 дней. Далее перейти на протопик мазь 0,1 % 2 раза в день( это противовоспалительное средство, не гормональное), 1 месяц, если видите хорошую динамику, оставить его на 2 месяца.
Внутрь: аскорутин по 1 таблетке 2 р в день, месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Юлия, я приложил скан всех осмотров, УЗИ, анализов, прошу вас посмотреть. Кто-то ставит васкулит, но по узи и анализам диагноз не подтверждается

Добрый день, посмотрела.
Ревматолог вам исключил системные заболевания соединительной ткани и системный васкулит( это когда затронуты органы).
По узи вам смотрели крупные вены, а пурпура Шамберга, это каптллярит( самое поверхностное и маленькое сосудистое звено) в заключении описывают снижена эласьичность и признаки варикоза, то есть сосудистые изменения соответствующие возрасту и сопутствующему сах. диабету незначительные имеются.
Этот васкулит относится исключительно к хроническим кожным заболеваниям без наличия патологии внутренних органов. Он не опасен, совсем.

Принятый ответ

Добрый день! Это хроническая пигментная пурпура, форма васкулита. Воспаляются мелкие сосуды ног. Часто после ОРВИ, в последнее время виду после ковида у пациентов.
Нужны свежие анализы:
Общий анализ крови+СОЭ+С-реактивный белок, биохимия, коагулограмма+Д-димер, общий IgE. Это в первую очередь.
Лечением занимаются дерматологи и ревматологи

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Марина Михайловна, фото анализов и пройденного курса лечения приложил как фото

Принятый ответ

Здравствуйте, Алексей.
Это проявления болезни Шамберга.
Длительно может сохраняться пигментация.
Рекомендую по лечению :
Крем Акридерм 2 р в день на 14дней, тонким слоем, это гормональный препарат. Днем Гель Троксерутин 2 р в день на месяц.
Внутрь вит Д обязательно, капли Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 3 мес.
Горячую ванну и душ не принимать.
В питание больше зелени,пить достаточно воды 30мл на кг веса.
Проверить коагулограмму, общий анализ крови, ферритин, срб, рф,гликированный гемоглобин.
Также может быть за счёт СД, обязательно поддерживать уровень сахара.

Принятый ответ

Здравствуйте
Проявление васкулита
Проверьте узи сосудов нижних конечностей
Наружно гель троксевазин 2 р в день до 2-3 мес
Горячий душ,бани нельзя

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Марина, УЗИ, анализы сдавали, файл приложил в PDF

Здравствуйте.Действительно,имеет место развитие васкулита.Исключить активную физическую нагрузку, прием аскорутина, гель троксерутин два раза в день.Выполните клинический анализ крови, гемостазиограмму, уздг сосудов нижних конечностей.

Здравствуйте, Алексей
У вашей мамы проявления васкулита
Обязательно наблюдение у сосуд хирурга
Узи н/к проверять регулярно
Возвышенное положение конечностей
- аскорутин 1 т 3 раза в день месяц
- троксевазин мазь 2 раза в день месяц
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.