СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мрт, остеохондроз

Здравствуйте. Была на очном приёме у невролога. Тянущие боли в шее, пульсация слева как бы за ухом, переодически онемение мизинца и безымянного пальцев на левой руке, боли в голове слева сзади. Сделала Мрт, результат прикрепляю. Было назначено следующее лечение: Магния сульфат 5,0 вм 1 раз в неделю 5 раз, Мильгамма 2.0 вм 5 дней через день, магний В6 2 т вечером 1 мес, пикамилон 50 мг 1 т 2 раза в день 1 мес утро и обед иглорефлексотерапия и кинезиотейпирование на швз 5 раз. Хотелось бы услышать ещё мнения. Спасибо за ответы.

Нет
34 года
10 Марта 2023·Просмотров: 335·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По МРТ есть протрузии и дегенеративно-дистрофические изменения, что может давать боль, мышечное напряжение, провоцировать головную боль. Но нет влияния на корешки и протрузии очень маленькие, онемение пальцев руки маловероятно связаны с этими изменениями, однако не исключаю полностью, хочу уточнить: онемение ночью? Онемение только в пальцах или по всей руке?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита, добрый день, только в пальцах. Заметила, что, когда нервничаю начинают неметь. Год назад в течении месяца не отпускало онемение,сейчас редко, но бывает.

Я бы вам рекомендовала сделать стимуляционную ЭНМГ руки, чтоб уточнить причину онемения. Не исключено, что стресс провоцирует онеменение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита, спасибо!

Принятый ответ

По лечению обострения изменений в шее: аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг утром 7 дней, мильгамму оставляем, мидокалм 75 мг 3р/д 14 дней.
После снятия обострения гимнастика по Шишонину, ЛФК, массаж, активный образ жизни.

Здравствуйте!
Учитиыавя данное описание, лечение назначено верное и правильное, снимит остроту состояния, и поддерживать каждые 5-6 месяцев, так же с массажем, физиотерапией.
Состояние не смертельно, не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Артур, спасибо за ответ.

Здравствуйте. На мрт шейного отдела у вас мелкие производители, которые не касаются корешков. Но!! Есть кифотическая деформация, т е шейный отдел изогнут в другую сторону. По мотивам головного мозга признаки нарушения венозного оттока от головного мозга. По вашим жалобам и заключению мрт предполагаю напряжение лестних мышц шеи с их укороченные, что вызывает нарушение оттока по венам шеи и прижимает шейные корешки, вызывая онемение. Лечение в виде магния в/м неоправданно. Необходимо разгрузить мышцы шейного и грудного отделов позвоночника, для чего носить воротник Шанца по 5-15 мин не менее 3-4 раз в день. Из медикаментов нужен миорелаксант Сирдалуд 2 мг 1 таб перед сном 10 дней, Нпвс Аркоксия 60 мг 1 таб 1 раз в день 7 дней, через 5-7 дней начать Детралекс 500 мг 1 таб 1 раз в день 15 дней.
Ну и для восстановления шейного изгиба и лечения правильная,лечебная физкультура с документами на причины проблем с позвоночником, массаж и ыизио при отсутствии противопоказание, иглорефлексоткрапия, терапевтическое тейпирование

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Елена, большое спасибо за ответ.

Принятый ответ

Пожалуйста. Желаю здоровья!

Здравствуйте!
Судя по тому, что вы описываете, боль по характеру является неспецифической, то есть обусловлена мышечным спазмом. В лечении таких болей обычно используют обезболивающие коротким курсом (например, аркоксия 90 мг 7-10 дней), миорелаксанты (мидокалм 150 мг 3 раза в день или сирдалуд 4-6 мг на ночь), местные разогревающие средства (например, перцовый пластырь или разогревающая мазь), регулярная и достаточная физическая активность, можно и сейчас заниматься умеренно, не через боль. Самое главное для профилактики - это как раз регулярная динамическая нагрузка, например, йога, бассейн, фитнес или хотя бы домашние тренировки. В случае, если в течение 2-4 недель лечение не будет эффективно, лучше обратиться к неврологу очно для назначения более серьёзных рецептурных обезболивающих.
По МРТ ничего страшного, просто признаки естественного изменения позвоночного столба) не переживайте)

Здравствуйте.
Уточните-не бывает ли головных болей с тошнотой и рвотой?
При кашле и чихании не усиливаются?
Онемение в руке возникает после сна,нагрузки или без видимых причин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ирина, тошнота рвота нет, не бывает. Пальцы немеют, как правило, если нервничаю, либо в согнутом положении рука. Нагрузок физических не бывает особых у меня.

Принятый ответ

По данным МРТ выявлены признаки остеохондроза,осложненные мелкой и средних размеров протрузиями(изменения небольшие-не переживайте).
Данных за внутричерепную гипертензию нет,но стоит пройти УЗДГ БЦС для оценки кровотока и консультацию офтальмолога для осмотра глазного дна.
В первую очередь,стоит носить воротник Шанца по 2 часа в день(мягкий)
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок.
Спите на ортопедической подушке с эффектом памяти.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него шейным и грудным отделами позвоночника) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.