Что вас беспокоит?
Головная боль от шейного остеохондроза
Здравствуйте! Меня очень мучает боль глубоко слева в виске, делала рентген шейного отдела, оказался, остеохондроз со смещением позвонка (если нужен будет снимок - скажите, я схожу за ним и прикреплю). Прописали мидокалм и тексаред в уколах. Мне на какое то время, это помогло. Потом снова начались головные боли, они начинаются когда я встаю утром и постепенно боль нарастает, нпвс не обезболивают совсем, помогает цитрамон хорошо, но от него уже желудок болит. Последние несколько дней вообще приходится пить и цитрамон и новиган. Пробовала пропить курс мидокалм и тексаред, помогла дня на три, потом снова болит, боль внутри затылка и особенно внутри виска, начинается слегка, а потом начинает болеть вся голова. Что можно с этим сделать? Уже очень стало тяжело жить с этим А ещё нос уже несколько месяцев заложен, тоже утром он дышит, а после подъёма перестаёт дышать, видимо тоже по той же причине? Приходится постоянно нафтизин капать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день !
Рекомендую Вам выполнить МРТ ГМ и ШОП, УЗДГ БЦА.
Аделина Альфредовна, спасибо! А на все это может направить врач в поликлинике?
Аделина Альфредовна, мрт головного мозга я делала
Да, может
Прикрепите результат
Аделина Альфредовна, хорошо, вечером прикреплю
Аделина Альфредовна, я могу по памяти сейчас сказать, что на мрт s-образный изгиб левой вса и умеренная наружная гидроцефалия. Но вроде как это норма? Остальное тоже в норме. Но вечером прикреплю ещё результат
Да, но относительно S изгиба надо смотреть по УЗИ БЦА гемодинамически значимый он или нет
Аделина Альфредовна, я прикрепила результат мрт
Здравствуйте
Посмотрела Ваши результаты
Выполните УЗДГ БЦА
Аделина Альфредовна, сделаю, спасибо. То есть скорее всего проблема с сосудами?
Принятый ответ
Либо с сосудами , либо дело в Шейном остеохондрозе
Аделина Альфредовна, я вчера наблюдала за этой болью, она ломящая такая и может идти полосой от места за глазом по затылку. И если учесть что нпвс не ккпмрубт боль, а миорелаксанты купируют(но первые дни приёма только, потом нет толку), предположения те же? Либо сосуды либо остеохондроз?
Здравствуйте!
Вы КТ ВНЧС не делали? При открывании рта боли, щелчков, хруста в суставе нет?
Марина Алексеевна, не делала. Нет ничего такого
Здравствуйте. Сейчас болит толькотуисок и затылочная область или шея тоже болит?
Анастасия Владимировна, бывает что боль проходит по шее, по плечу и в седалищный нерв, но эти боли очень редки и не сильные, я их вполне могу прожить и не обращать внимание. Но вот глубоко в виске, по ощущениям за глазом, эти боли очень неприятные, будто ломит там
На консультации у окулиста были? Мри головного мозга делали? Боль всегда с одной и тойже стороны?
Анастасия Владимировна, проходила полное обследование глаз, там все хорошо, по мрт все хорошо, только s-образный изгиб вса и умеренная наружная гидроцефалия, но это вроде как норма
Анастасия Владимировна, боль слева и в голове и плече и шее. На шее можно нащупать какой-то нарост, рентген его не видит, невролог сказала что не понимает что это, а мои ощущения при пальпации будто это как хрящ этот нарост, как шишка
Мрт шецного отдела позвоночника делали?
Анастасия Владимировна, не делала, надо сделать?
Учитывая ваши жалобы, да, чтобы исклбчить что-то, что могло вызвать обострение по шее и, как следствие ухудшение мигрени.
Анастасия Владимировна, там выше мне много обследований рекомендовали, подскажите какие самые важные? И боль у меня всегда в одном месте, я прям понимаю что причина этой боли в смещении позвонка, все с одной стороны а в голове всегда одно и тоже место болит и идёт иногда полосой до шеи как раз
Анастасия Владимировна, и насколько это опасно?
Мигрень и шейный остеохондроз, а пока можно говорить только об этих патоошиях, не имея данных осмотра и данных исследования шейного отдела, это не опасные заболевания, но требуют профилактики.
Анастасия Владимировна, значит самое важное в моем случае это мрт шейного отдела? А пока что какие есть меры профилактики? Боль убирает цитрамон, либо миорелаксанты. Может есть ещё какие то варианты? Нпвс не помогают от головы
Анастасия Владимировна, а ещё я прикрепила результаты мрт
Миорелаксанты лучше курсом на 2 недели. Сколько дней сейчас уже боль?
По результатам исследований обращаю внимание только выраженная гипоплазия ПА. Поэтому дополнительно кровоток надо проверить, то есть выполнить уздс сосудов головы и шеи.
Анастасия Владимировна, первый курс я пила осенью и мне очень помогло. Но потом боль вернулась снова и вот на днях я пропила курс, но помогли миорелаксанты только в первые 3-4 дня приёма почему то
Анастасия Владимировна, спасибо, буду делать уз
Если головные боли ежедневные, то необходим подбор профилактической терапии (бетаблокаторы или, антидепрессанты).
Анастасия Владимировна, да ежедневные, после подъёма утром в одном и том же месте, позже начинает вся голова болеть если таблетку не выпить. Будто что-то пережимается
Принятый ответ
Тогда есть смысл очно показаться врачу в плане подбора антидепрессантов с обезболтвающим эффектом, так как препарат назначается только по рецепту
Здравствуйте, Мария. Следует обратить внимание на постоянную заложенность носа и длительное применение капель в нос, рекомендую консультацию грамотного отоларинголога, это очень важно в отношении головных болей односторонних. Предполагаю, что у Вас имеется Цервикокраниалгии, миофасциальный синдром, то есть болят напряженные мышцы в шейной области с иррадиацией по мышечному апоневрозу головы, более с одной стороны. Болезненные уплотнения («нарост, шишка») которые можно пропальпировать - это чаще напряженные МТЗ (мышечно- триггерные зоны). Лечение в период усиления болей: НПВП (Ксефокам или Мелоксикам или Нейродикловит) + миорелаксант (Мидокалм или Сирдалуд) + витамины группы В (Нейробион или Нейромультивит). Главное -это профилактика болей: ежедневно правильный комплекс ЛФК, массаж апоневроза головы и вдоль позвоночника, спать на правильной подушке, использовать воротник Шанса, хорошо - кинезиотейпы.
Ирина Ивановна, спасибо Вам!
Ирина Ивановна, мне нпвп от боли вообще не помогают, а миорелаксанты помогают первые пару дней приёма, потом снова боль. Может быть мне какие то обследования надо сделать, чтоб понять что даёт эту боль и что с этим делать?
Принятый ответ
Мария, здравствуйте. Хорошо бы посмотреть МРТ шейного отдела позвоночника, проверить височно-нижнечелюстной сустав (назначают ортопеды стоматологи)’. В лечении важны не только НПВП, но и седативные, антитревожные препараты. Из НПВП посоветую очень короткий курс Дексалгина.
Ирина Ивановна, спасибо Вам!
Здравствуйте! К медикаментозному лечению добавьте физиопроцедуры -магнитотерапия на шейно-грудной отдел позвоночника курсом 10 дней ,СМТ на шейно-грудной отдел позвоночника 10 дней ,затем массаж шейно-воротниковой зоны и спины 10 дней . Гимнастика для шеи . Проходить курс 1-2 раза в год . Будьте здоровы !
Елена Михайловна, спасибо!
Здравствуйте.
Как давно Вас беспокоят боли в височной области , уже в течение какого времени?
Рентген Вы проходили с функциональными пробами? если есть заключение по рентгену приложите пожалуйста.
Ночных болей я так понимаю нет, боли начинаются после пробуждения. Всегда болит только слева висок, с отдачей в глаз верно?
Как часто болит, боли ежедневные, вне лечения имею в веду, или бывает такое что несколько дней подряд болит затем боль проходит на время?
Как часто принимаете обезболивающие ( цитрамон, ибупрофен) - как давно регулярно, и сколько раз в неделю?
По силе боли в височно-глазной области обычно если оценивать от 0 до 10 балов, какая интенсивность боли чаще всего?
И скажите как давно регулярно используете сосудосуживающие капли в нос ( нафтизин), в течение какого времени?
И опишите пожалуйста характер боли в височной области - давящие ощущения, будто тянет, спазмирует, ноющие боли, пульсирующие боли, распирающие боли, острые прокалывающие резкие?
И я правильно понимаю что боль начинается с виска, затем переходит боль на всю голову?
Когда болит голова, одновременно Вы чувствуете боль в шее, плече? или бывает голова болит а шея нет?
Яна Игоревна, делала только обычный рентген. Уже три года эти боли. Практически каждый день приходится пить обезболивающее, нафтизин капаю в одну ноздрю, что нос не привыкал, и таким образом вижу что вторая ноздря нормально дышит ночами и утром до подъёма. Боль всегда в одной точке в виске где то за глазом, ломит и если не выпить таблетку то тогда уже вся голова начнёт болеть. Получается я встаю и у меня что-то пережимается видимо? Пока я лежу ничего не беспокоит и нос дышит
Яна Игоревна, да, бывает что болит только голова, остальное вообще если беспокоит то редко и слабо, а в голове ежедневно
Яна Игоревна, как я уже сказала боль в одной точке за глазом в виске, но иногда и по затылку может идти полосой до виска
"Уже три года эти боли. Практически каждый день приходится пить обезболивающее," - не могут быть 3годичные, постоянные, каждодневные головные боли по причине проблем с позвоночником, в частности в шейным отделом, даже при условии наличия остеохондроза. Остеохондроз такое дело - он есть у каждого взрослого, это неизбежный момент, и он не лечится, мы может только симптоматически влияет если остеохондроз дает осложнения - боли, грыжи, протрузии - НПВС ( обезболивающие) и миорелаксанты для снятия спазма. И основное направление лишь профилактика дальнейших ухудшений - это ЛФК регулярная, плавание, ортопед подушка.
А с головными болями нужно разбираться и причина не в шее и не в остеохондрозе.
"Практически каждый день приходится пить обезболивающее," - если Вы принимаете обезболивающие препараты чаще 3 раз в неделю уже более 3 месяцев - то у Вас , по мимо основной головной боли, уже второй тип наслоился - Лекарственно 0индуцированная головная боль. Эта головная боль развивается из-за частого приема обезболивающих - то есть сам факт злоупотребления анальгетиками приводит к тому что боль становится постоянной. регулярной, ежедневной. Сложно курируемый тип боли. Но в срочном порядке нужно разрывать этот порочный круг "Боль- анальгетик+ усиление учащение головной боли ".
" нафтизин капаю в одну ноздрю, что нос не привыкал" - не имеет значения в одну или обе, если Вы часто используете сосудосуживающие то и к нему у Вас привыкание, вазомоторный ринит, нафтизин так же в свою очередь провоцирует головные боли.
Вам нужен полный отказ от сосудосуживающих капель, посетите хорошего грамотного ЛОР врача, Вас могут перевести на гормональный спрей на месяц, он облегчит отвыкание от нафтизина.
"Получается я встаю и у меня что-то пережимается видимо? " - нет, увы нет, или к счастью нет.
Какой вывод я делаю - у Вас Хроническая головная боль напряжения, на которую наслоилась Лекарственно-индуцированная головная боль.
Совет - не заблуждаться на тему влияния остеохондроза на Ваше состояние, в частности на провокацию головной боли.
Вам нужно получать профилактической лечение головной боли, плюс выводит себя из абузуса ( привыкания к анальгетикам). Отказ от привычных Вам анальгетик, начать противоболевой антидепрессант Амитриптилин - он помогает при обоих типах боли, в обязательно порядке постарайтесь попасть к неврологу-цефалгологу - это специалист по головной боли, он Вас выведет из этого состояния.
Пусть - остеохондроз - что то зажимает, капли в нос, анальгетики - это все порочный круг, Вам нужно выйти из него. Начните с поиска невролога-цефалголога посетите его и у Вас уже будет план действий, и хороший прогноз.
Яна Игоревна, спасибо вам!
Пожалуйста! Здоровья.
Яна Игоревна, но я вот хочу все таки сказать о том что меня ведь беспокоит боль в определённой точке за глазом, иногда идёт полосой по затылку до виска до места за глазом. Миорелаксанты помогали в первый курс, во второй курс уже перестали помогать. И когда они помогали то у меня не было необходимости пить анальгетики. По поводу абузусной головной боли, была у меня такая от пенталгина, сейчас её нет, но боюсь что начнётся так как опять стала эта точка за глазом в виске болеть по утрам. Если я не встаю с кровати(т. е. в положении лёжа) она не болит. И нос не закладывает пока не встану, если я полдня проваляюсь в кровати, то и ничего не болит и не закладывает. Исходя из таких жалоб ничего нельзя предположить?
Здравствуйте. Мои предположения, мнение остаются в силе, ничего иного кроме как головной боли напряжения я не вижу, а так же не исключаю абузус, нового предложить ничего не могу.
Заложенность носа - отечность слизистой я рассматриваю в рамках вазомоторного ринита, дисфункции вегетативной иннервации на фоне первичной головной боли напряжения, к слову частое явление. Любая хроническая боль лечится не просто, увы, но возможно, постаралась дать максимальные рекомендации по тактике как выйти из состояния хронической головной боли.
Яна Игоревна, я второй день не пью обезболивающие, и все что меня мучает это боль за глазом также, вчера наблюдала за ней, она же и идёт полосой по затылку слева, ломящая, особенно когда я долго нахожусь в сидячем положении. Это же явно связано с шейным остеохондрозом? Такого же характера боли могут быть по плечу, шее и где седалищный нерв (но это редко, в основном висок, за глазом). Может какое то обследование надо сделать чтоб разобраться мне?
Что бы избавиться от лекарственно-индуцированной боли на это уходит около месяца минимум, это не так работает что 1 день Вы не принимаете обезболивающее и головная боль уходит, увы это не так.
Боль головную, за глазом отдавать шейный отдел позвоночника и в целом позвоночник не может.
Вы можете пройти МРТ шейного отдела, и какая бы картина там не была - протрузия/грыж/признаки остеохондроза - это не будет объяснением головной боли, боли за глазом.
Ничего иного кроме как обратиться неврологу-цефалгологу ( специалисту по головной боли) и получать профилактическую терапию и находиться под его наблюдением - не нужно, просто нет смысла.
Яна Игоревна, спасибо! А то, что боль купируют миорелаксанты, получается там какой то спазм в этом месте?
Да, верно, в генезе головной боли напряжения ведущее место занимает спазм мышц. Миорелаксанты за счет расслабляющего действия на мышцы могут помочь симптоматически снять или уменьшить боль.
Яна Игоревна, а причину этой боли я смогу найти уже очно у врача и по каким то обследованиям? Какие обследования нужны для этого?
Принятый ответ
Обследования не нужны, только очное посещение невролога-цефалголога, достаточно жалоб Ваших.
Яна Игоревна, благодарю!
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20203 ответа
- 1 Ноября 202113 ответов
- 18 Марта 202225 ответов
- 25 Марта 20225 ответов