Кровянистые выделения в середине цикла

Стоит спираль уже 9 месяцев, месячные прошли и после появились кровянистые выделения, потягивает внизу живота , за 9 месяцев такого ни разу не было, месячные приходят в срок и между месячными никогда не кровит, что это может быть?