Консультация уролога /

Операция на простате — вопрос №130669

16379 просмотров

Здравствуйте! Сделали биопсию после того как ПСА показал около 7 результат рак cT1cNxMo G2?1 стадия,2 так в выписке, мне выбор операция или луч терапия. Что делать , очень подавлен , если совсем отказаться? Спросил , верятн благополуч исхода ответ 50\50, и если всё номально, то инвалид? , равносильно кастрации? Где проконсультироваться? Мне 65 прблем никаких не было со здоровьем ,здоровый образ жизни и сейчас никаких болезненн ощущений Помогите!

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Стоматолог, Детский стоматолог
Жалоб сейчас никаких нет?
Принятый ответ
Хирург
Иван, здравствуйте !
Если я правильно Вас понял, то после ПСА Вам проводили пункцию железы, биопсию , установили указанный Вами диагноз и предложили оперативное лечение.
На этой стадии заболевания опухоль не выходит за пределы железы,при операции удаляется радикально.
Если у Вас нет противопоказаний к проведению операции, то думаю, Вам нужно соглашаться на операцию !
Ситуация, понимаю, что не лучшая, но пессимистический настрой Вам может только навредить.
Больные после такой операции счастливо живут много лет !
НЕ волнуйтесь, всё будет хорошо !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Клиент
Яков, дорогой ,спасибо,это будет П. Жел полностью удалена? Возможна ли пол жизнь после? И как выглядит операция? Где резать будут? Насколько сложна операция? И главн лечащий уролог спрогнозировал 50\50 благоприятн исход (летальный наполовину?) И посл , что если отказ от опер, сколько можн прожить?
Андролог, Уролог
Чтобы принять решение , необходимо знать какие осложнения могут быть после операции или лучевой терапии.
Операция: чаще всего используют 2 вида оперативного лечения при раке простаты, это удаление простаты и второй, это хирургическая кастрация(удаление яичек). Оба вида операций приводят к эректильной дисфункции. Половая жизнь может быть возможна только при приеме таблеток перед половым актом или при имплантации специальных имплантов в половой член, которые могут создавать необходимую твёрдость для проведения полового акта.
Так же при удалении простаты очень часто встречается капельное недержание мочи. Через 6 мес. Подобные проявление проходят сами. Все остальные осложнения бывают гораздо реже. Плюс хирургической кастрации:нет необходимости постоянно принимать некоторые препараты для лечения рака.
Плюсы операций заключаются в том, что очень высока надёжность. Риск рецидива рака и метастазирования равен нулю.
Минусы лучевой терапии: хронический лучевой цистит, проктит, при лечении обострений которых необходимо принимать различные препараты для лечения. Всегда есть риск рецидива рака.
К плюсам лучевой терапии можно отнести отсутствие риска осложнений от наркоза и меньшая инвазивность (меньше травма от вмешательства).
Совсем отказываться от лечения я бы не рекомендовал.
В целом, после хирургического лечения пациенты живут так же долго, как и те, кто раком не болел. Это необходимо учесть. Что касается того, что к вас сейчас нет ни каких жалоб, то это мнимое благополучие. При различных локализациях рака жалоб чаще всего нет до тех пор, пока уже не станет поздно лечиться. На это не стоит полагаться.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Здравствуйте, Иван, если после дообследования определится, что у Вас действительно Т1 и нет ни где метастазов ни в лимфоузлах, ни в костях (а все данные свидетельствуют о том, что метастазов нигде пока нет), то золотым стандартом является радикальная простатэктомия (удаление полностью предстательной железы). Так же есть вариант проведения т.н. брахитерапии, но я считаю, что лучше операция.
К сожалению, собственную эрекцию удаётся сохранить только в примерно 20% случаев после операции. Так же надо понимать, что после операции не будет эякуляции. Но это не главное, о чем сейчас надо беспокоиться.
В опытных руках исход должен быть благополучный. Ну и относительно сложности операции, это операция довольно сложная, но все зависит от опыта хирурга. Если Вы по общему состоянию здоровы, то проблем на организм воющем после операции и наркоза быть не должно.
Принятый ответ
Хирург
Добрый день,однозначно оперируйтесь,чтоб жить долго,отказаться безрассудно и глупо,это начальная стадия и после операции наступит выздоровление и очень хорошо,что нашли в ранней стадии
Врач УЗД, Терапевт
Для того чтобы вам что -либо посоветовать необходимо вас видеть и точно знать нет ли каких-либо метастазов. Но вам лучше все это обговорить с лечащим врачом
Хирург
Иван, подобная операция считается, большой и технически сложной. Но это не значит, что будет угроза Вашей жизни ! При правильной работе анестезиологической службы угроза для жизни во время операции и в раннем послеоперационном периоде будет сведена к минимуму !
Что касается половой функции, то эрекция, такая, какой была до операции, конечно, не сохранится ! Будет слабее, реже, но будет !
Я не думаю, что у Вас в 65 лет, были большие планы по улучшению демографических показателей страны и они сейчас оказались под угрозой !
Ситуация не такая уж трагичная ! Полагаю, что нормально перенесёте операцию, реабилитацию и будете жить счастливо, так же , как и до операции !
Удачи Вам !
Возникнут новые вопросы, напишите !
Педиатр
Насколько вы описали, у вас очень вовремя выставлен диагноз. Соглашайтесь на операцию, обязательно! Самое главное сейчас устранить угрозу для жизни, а возникшие проблемы с половой жизнью решаемы ими займетесь потом
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Я, однозначно, советую простатэктомию у опытного уролога. Это не 50/50, шансов у Вас 80/20, но и во время апедэктомии бывают неблагоприятные исходы. В остальном коллеги все Вам раз' яснили. Половую функцию Вам восстановят ( пути разные( от ГЗТ и препаратов типа Виагры до протезирования) буде до 100 лет сексуальным гигантом.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.1 Проголосовало 49 человек,
средняя оценка 4.1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бак вагиноз
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Жжение в уретре
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Лейкоциты в моче
8 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Редко писает ребенок 2 года
10 часов назад
699.00 р.
Ирина, Ярославль
Простакор и Актовегин
вчера, 19:55
1000.00 р.
Иван
Проконсультируйте по анализам
вчера, 18:36
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач. Ответила на все мои вопросы, какими бы глупыми они не были. Помогла с постановкой...
— Максим, г. Владивосток
фотография пользователя
Врач замечательный! Буквально разложил все по полочкам и направил нас на нужный путь, вселил...
— Наталья, г. Людиново
фотография пользователя
Мария Николаевна оперативно откликнулась, задала уточняющие вопросы, попросила загрузить...
— Морозова, г. Москва