Что вас беспокоит?
Повышенный билирубин
Ребенку на данный момент полтора месяца. Родились недоношенными в 30 недель и 2 дня с весом 1921гр. Первые 10 дней ребенок был в реанимации, грудным молоком не кормила. Затем перевели в ПИТ, начала кормить грудным молоком, спустя несколько дней ребёнок пожелтел, проверили билирубин 232. Положили под фотолампу, уровень снизился до 130, через 3 дня снова ребенок пожелтел и уровень повысился до 236, снова положили под лампу, уровень стал 136. Повторно сдали анализ ,уровень стал 192.Отменили на 2 дня грудное молоко, затем снова сдали кровь, и показал 191. Выписали домой, с отменой грудного молока на неделю, то есть кормить только смесью.Затем снова с введением, мы перешли на смешанное питание. Сдали кровь, уровень билирубина 112. Вопрос такой, можно ли продолжать кормить грудью? Уйдёт ли полностью эта желтушка, если не прекращать кормить грудью? Или все таки оставлять только смесь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Наталья. Рекомендую прием препарата Хофитол, на сегодня доказано его что его приём снижает уровень билирубина в крови за счёт выведения его из крови в кишечник. Кормить грудью можно и нужно.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, здравствуйте. Мы пьём элькар, в нем есть толк ?
Да, есть толк. Этот препарат улучшает белковый и жировой обмен, повышает секрецию и ферментативную активность желудочного и кишечного соков, улучшает усвоение пищи, снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мышцах. Повышает устойчивость к физическим нагрузкам, угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактат-ацидоза, способствует экономному расходованию гликогена и увеличивает его запасы в печени и в мышцах.
Михаил, нам его на месяц назначили. Значит необходимо пить дальше. Спасибо
Принятый ответ
Да, рекомендую
Наталья, здравствуйте!
Показатель билирубина для этого возраста 112- норма, он не требует лечения. Оставайтесь только на грудном вскармливании!
Желтуха пройдет постепенно в 3-4 месяца.
Валентина, здравствуйте. То есть, смесь можно вообще убрать? Я переживаю, вдруг опять начнет уровень расти, такое возможно?
Наталья, да, однозначно смесь убирайте .
Скорее всего у Вас была желтуха из- за грудного вскармливания ( в грудном молоке есть ферменты, связывающие билирубин и повышающие его концентрацию )- она доброкачественная, проходящая самостоятельно, не переживайте.
Валентина, а грудного вскармливания или грудного молока? Просто я предположила, что именно из-за моего молока он у меня пожелтел, так как 10 дней он питался смесью и было всё в норме. Как только начала кормить только грудным молоком, он разжелтелся...
Наталья, грудного молока
Здравствуйте. Желтуха может сохраняться до 3-4 месяцев.
Единственный метод лечения - это фототерапия, показанная при уровне билирубина 160 и выше.
У Вас уровень некритичный, ничего делать не нужно.
Урсофальк, элькар и любые другие препараты не влияют на снижение уровня билирубина, так что никакие препараты не нужно принимать, которые могут назначить.
На грудном вскармливании действительно желтуха может сохраняться дольше, но это не повод прекращать гв совсем. Так что обязательно кормите. Билирубин выводится с мочой и калом, прикладывайте чаще.
Алина Александровна, здравствуйте. Писяем мы часто, а вот со стулом проблемы, только раз в сутки со свечками глицериновыми...
Стул на гв в норме может отсутствовать до 7-10 дней, грудное молоко хорошо усваивается. На ив до 5 дней. Свечами стимулировать не нужно в этом случае! Консистенция стула мягкая?
Алина Александровна, да, кашкой. Только цвет то жёлтый, то зелёный (иногда темно зелёный, иногда светло зелёный с желта)
Это абсолютная норма. Ни в коем случае трубочки и свечи не используем, это нормальная регулярность стула, если постоянно "помогать", ребенок сам нескоро научится эффективно опорожняться.
Выкладывайте на животик перед каждым кормлением, делайте массаж животика, особенно в левой части, где скапливаются каловые массы.
Алина Александровна, мы до смеси не знали проблем со стулом, ходили по несколько раз в день. Как только отменили молоко грудное и ввели смесь, началась проблема. И до сих пор ,недели 3 мы не можем самостоятельно опорожняться...
Хорошо, я вас поняла насчёт свечей, попробуем подождать ,пока сходит сам, будем надеяться, что всё наладится и побыстрее
Стул на смеси может быть реже, повторюсь, это норма, до 5 дней можно ждать самостоятельного стула. А вообще Вам нужно убирать смесь и быть полностью на ГВ, желтуха не противопоказание.
Алина Александровна, поняла. Спасибо большое за ответы на вопросы))) успокоили прям))
Принятый ответ
Будьте здоровы!?
Здравствуйте! Желтуха пройдёт самостоятельно к 3-4 мес, уровень не критичный и лечения не требует. Кормить грудью можно и нужно.
Лечения требуют только билирубин выше 160
Елена, хорошо, спасибо)
Здравствуйте, данный уровень билирубина является показателем нормы. Рекомендую продолжить только грудное вскармливание. Желчегонные препараты использовать не нужно, так как желтушка новорожденных выводится с калом и мочой. Просто чаще прикладывать к груди, желтушка проходит к 3-4 месяцам
Марина, здравствуйте, спасибо)
Добрый день, Наталья.
От груди не отказывайтесь!
Физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам,
У вас показатель билирубина некритичный.
Необходимо чаще прикладывать к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой.
Здравствуйте! Кормление грудью для малыша это самое важное и необходимое. Можно допаивать водой. Препараты желчегонные давать не нужно.
Наталья, здравствуйте. Хорошо, спасибо.
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад11 ответов
- 5 часов назад5 ответов
- 6 часов назад14 ответов
- 7 часов назад5 ответов