Что вас беспокоит?

Синий небный язычок

Здравствуйте, нужна помощь Заболела ангиной 10.03 Было больно глотать, пратически не возможно. Миндалины распухшие с белыми точечками, пришла врач назначила лечение, в том числе антибиотик. Сначала лечилась место без антибиотиков думала справлюсь, но нет. Увеличился и отёк ещё и небный язычок. 12.03 всё таки начала приём антибиотика, стало гараздо легче, сегодня уже спокойно глотаю, почти ничего не беспокоит кроме небного язычка, точнее его цвета, он темно синий!!! Изменение в цвете заметила вчера он был ярко красный и увеличенный, а затем стал синий(но сегодня уже практически нормального размера) . В чем может быть причина?

Гастрит, пиелонефрит, тонзелит
30 лет
13 Марта 2023·Просмотров: 2720·Анна, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото к вопросу. Возможно венозный застой, из-за воспаления. Обычно ничего серьезного.

Татьяна, здравствуйте прикрепила.

Там гематома небольшая образовалась. Это на фоне воспаления, соскликмлопнул. Не переживайте, все рассасется в течение 5-6 дней. Продолжайте назначенное вам лечение.

Татьяна, спасибо, возможно я травмировала во время еды, очень больно вчера было глотать, а поесть надо было. Мне это ни чем не угрожает? Переживаю(

Да, конечно, обычно так и происходит, во время еды. Вам это совершенно ничегжм не угрожает. Местно чем лечите горло?

Татьяна, полоскаю ромашкой, содой, мирамистин пшикаю и смазываю фторохиллиптом.

Да, хорошо. Не переживайте, все будет хорошо!

Татьяна, спасибо большое?фторохилиппт не повредит гематоме?

Вы хотели написать хлорофиллипт? Нет никак не повредит. Это растительный препарат.

Татьяна, конечно хлорофилипт?‍♀️спасибо)

Будьте здоровы!!!

Татьяна, спасибо))

Татьяна,добрый день, можно ещё раз к вам обратится
Я принимаю сумамед 500мг сегодня третий день. Думала принимаю последнюю таблетку, как написано в инструкции, но один из специалистов написал, что 3 дня мало для лечения ангины, что делать?

Лучше 6 дней принимать, это правда. Извините что так поздно ответила, проблемы с сайтом были.

Принятый ответ

Здравствуйте, это на фоне воспаления и венозного застоя язычок отек и посинел, не страшно, пройдёт через несколько дней

Юлия, здравствуйте, возможно я его вчера травмировала во время еды ((
На фото он не такой ярко синий как в реальности.
Мне это ни чем не угрожает?

Ничем, только ощущением болевым. Пройдет как любой другой синячок на теле

Юлия, спасибо большое, да он у меня и не болит, просто смазываю фторохиллиптом и увидела что он синий, испугалась.
Можно же использовать фторохиллипт?
Я им мажу без назначения врача.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Лопнул сосудик на фоне отека и воспаления, сейчас гематома. +может грубой пищей еще травмировали.
Орошайте Ангидак 3 раза в день 5-7 дней
Лоратадин 1т 1раз в день 5-7 дней
Тонзилгон 2 драже 5 раз в день 7 дней
Соблюдайте щадящую диету обязательно. Исключить горячее, холодное, специи, кетчупы, майонезы, кислые соки, цитрусовые, газированное, алкоголь.

Татьяна, здравствуйте, спасибо. А мне ещё выписали витамин С 1000 а он всё таки кислый, не пить его?
И ограничение в диете до того как не пройдёт горло или гематома?

Да, щадящая диета, пока такое состояние горла.
Витамин С, если хорошо растворить, можно принимать, если конечно не будет доставлять дискомфорта

Татьяна, поняла, спасибо?

Скорейшего выздоровления!

Татьяна, спасибо)

Татьяна, добрый вечер, хочу узнать и ваше мнение!!
У меня сегодня был 3й день приёма сумамеда, я думала на этом всё, но ваша коллега рекомендует мне продолжать приём антибиотика.
Как вы считаете?

При ЛОР патологиях сумамед принимается минимум 6 дней. Иногда и больше.

Татьяна, ничего не понимаю, почему тогда везде написано три дня я уже не говорю про инструкцию. Мне врач который приходил вообще разрешила не принимать, если только температура будет держаться 4 дня. А когда я начала принимать антибиотик у меня уже не было температуры. Почему нужно продолжать поясните пожалуйста)

Это долгие исследования и работы, оценка эффективности, в результате которых пишутся клинические рекомендации для врачей.
При острых тонзиллитах, синуситах, ларингитах, бронхитах, пневмониях принимается 6 дней.
Если антибиотик назначен для перестраховки, можно и 3

Татьяна, спасибо)

Татьяна, добрый вечер
Не подскажите, у меня только сейчас получилось приобрести антибиотик, я его всё время принимала в 13.00 а сейчас уже почти 8 не поздно ли принять?

Если однократно так нарушите, ничего страшного.

Татьяна, приняла, спасибо за терпение)

Принятый ответ

Добрый день.
Это гематома /локальное кровоизлияние/"синяк" возникшее в результате истончения сосудистой стенки капилляров на фоне воспаления.
Специального лечения не требует, постепенно пройдёт сам через 7- 10 дней.
Продолжайте лечение ангины антибиотиком до 10 дней всего, добавьте к лечению витамин С 500-1000 мг /сутки 1р/день 7 дней после еды и антигистаминные препараты (Дезлоратадин 5мг 1р/день 3 дня)

Елена, здравствуйте,поняла, спасибо,из антибиотиков мне назначен сумамед на 3 дня!

Сумамед до 5 дней (это оптимальная дозировка при ангине. 3 дня мало.

Елена, но в инструкции написано 3 дня при дозировке 500 мг, я сегодня приняла 3ий день, что делать?

Азитромицин принимается минимум 3 дня, максимум 5 дней. Т.к. выбран не лучший антибиотик для лечения ангины (т.к. велика вероятность резистентности флоры к нему) , то необходим приём максимальным курсом, иначе высок риск рецидива в течение месяца

Елена, получается мне нужно ещё купить упаковку 500мг?
Мне был назначен азитромицин по схеме
500в первый день и 250 в последующие 4 дня. Всего 1,5 единицы за курс.
Я решила купить сумамед там нет разделительной полосы и прочитав инструкцию что нужно принимать 500 мг 3 дня так и сделала. Получается таже дозировке 1,5 единицы.
А такой антибиотик был назначен скорее всего потому что за две недели до это было лечение двуми другими от хиликабактер пилори.

Для лечения хеликобактера назначался кларитромицин и метронидазол?

Елена, флемоксин и фромилид

Фромилид- это кларитромицин, препарат той же группы, что и азитромицин, но сильнее.
Поэтому , чтобы наверняка вылечить банальная ангину азитромицина 500 мг на 3 дня мало, продолжите до 5 дней

Елена, в той же дозировке?

Елена, не пойму просто почему в инструкции тогда написано 3 дня?) он же продолжает действовать ещё несколько дней после прекращения) я понимаю что это моё здоровье и вы советуете как правильно, но всё же не понятно)мне врач вообще разрешила не принимать антибиотик, а принять его только если температура будет держаться 4 дня у меня на 3 уже не было температуры, но я решила всё таки принтмать потому что не могла глотать. За последние года было очень много антибиотиков поэтому я так противлюсь.)

Потому что азитромицин не является препаратом выбора для лечения ангины, т.к. уже более 10 лет к нему достаточно высокая резистентность флоры , а значит, вероятность , что антибиотик не уничтожит возбудителя велика, тогда через неделю - две будет рецидив и новый антибиотик на 10 дней. А после необоснованного назначения азитромицина всем больным с Ковидом, невосприимчивость флоры увеличилась вдвойне. В этом случае, чтобы антибиотик оказал нужное действие необходимо увеличить его "экспозицию " , т.е курс лечения.
А если к этому добавить, что вы относительно недавно принимали антибиотик той же группы (кларитромицин) , то вдвойне не понятен выбор азитромицина.
Но раз начали его приём, то чтобы получить нужный эффект курс антибиотика должен быть адекватным - не менее 5 дней с учётом "хвоста последующего действия".

В качестве подтверждения своих слов могу привести цитату из первой же статьи в гугловском поисковике :"Для достижения эрадикации БГСА из ротоглотки все АБП, за исключением однократного введения бензатина бензилпенициллина и 5-дневного курса азитромицина, должны применяться в течение 10 дней." (https://lvrach-ru.turbopages.org/lvrach.ru/s/2011/05/15435196)
Ещё одна статья с рекомендациями азитромицина курсом до 5 дней: https://medvestnik.by/konspektvracha/antimikrobnaya-terapiya-ostrykh-zabolevanij-lor-organov

Кроме того параллельно необходимо принимать пробиотики 7- 10 дней

Елена, спасибо вам за разъяснения)
Первая статья у меня не открывается, а во второй написано при тонзиллите и ангине 3 дня?‍♀️
Если продолжать то в какой дозировке так же 500 мг?

Елена, подскажите мне пожалуйста
У меня только сейчас получилось купить ещё антибиотик, я его принимала всё время в час дня, а сейчас уже почти 8 не поздно принять?

?‍♀️не внимательно читаете 2ю статью.
Цитата:"Зарубежные рекомендации (при предполагаемой стрептококковой этиологии): пенициллины — амоксициллин 50 мг/кг/д 1 р/д (max 1 000 мг/д) в течение 10 дней или феноксиметилпенициллин — детям до 12 лет 25–50 мг/д за 3–4 приема в течение 10 дней, детям >12 лет — доза взрослых. Макролиды — азитромицин 12 мг/кг 1 р/д 5 дней, кларитромицин 15 мг/д за 2 приема 10 дней. (По отечественным протоколам: азитромицин 10 мг/кг/д, а кларитромицин принимают 5–7 дней).".

АЗИТРОМИЦИН ПО 500 МГ 1Р/ДЕНЬ 5 ДНЕЙ.

Елена, как я поняла это про детей, для взрослых другие рекомендации!
Дети. По отечественным клиническим протоколам лечение проводится аналогично лечению синуситов, т. е. из пенициллинов используют амоксициллин или амоксициллин/клавуланат, а также макролиды.



Зарубежные рекомендации (при предполагаемой стрептококковой этиологии): пенициллины — амоксициллин 50 мг/кг/д 1 р/д (max 1 000 мг/д) в течение 10 дней или феноксиметилпенициллин — детям до 12 лет 25–50 мг/д за 3–4 приема в течение 10 дней, детям >12 лет — доза взрослых. Макролиды — азитромицин 12 мг/кг 1 р/д 5 дней, кларитромицин 15 мг/д за 2 приема 10 дней. (По отечественным протоколам: азитромицин 10 мг/кг/д, а кларитромицин принимают 5–7 дней).



Пероральные цефалоспорины (зарубежные рекомендации, в отечественных протоколах цефалоспоринов для эмпирической терапии нет) — при остром или рецидивирующем заболевании стрептококковой этиологии: цефдинир (7 мг/кг 2 р/д в течение 5 дней) или цефподоксим (10 мг/кг/д за 2 приема 5 дней).



Взрослые. в отечественных клинических протоколах антибиотики для системного применения не упоминаются. Согласно зарубежным рекомендациям, пенициллины: бензатинпенициллин 1,2 млн ЕД в/м однократно или феноксиметилпенициллин 500 мг 2 р/д в течение 10 дней или макролиды (азитромицин 500 мг 1 р/д 3 дня, кларитромицин 250 мг 2 р/д 10 дней) или цефалоспорины — цефдинир (300 мг 2 р/д 5 дней) либо цефподоксим (100 мг 2 р/д 5 дней.
Спасибо за ответ)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.