Консультация терапевта /

Помогите разобраться. — вопрос №1307936

608 просмотров

2 месяца назад сдавала биохимию. 1 файл. Стала потом принимать два месяца 2 файл препараты железа, атаракс, и ещё витамины д. Спустя 2 месяца я сдала ещё раз и перемунаоась повышению билирубина и железа. Притом что гемоглобин как был 13,5 так и остался на прежнем месте. Узи обп Проходила месяц назад. Что это мб. Ещё есть повышение хооестерина. Из-за стресса нарушено питание, вес. Полтора года назад начались па и жёсткий невроз. Сейчас ипохондрия сильная. По узи обп хронический холицестит, изменения по типу панкреатита... Могли ли какие препараты повлиять на анализы.

Хронические болезни: Микролиты в почках, холицестит, всд невроз, соматоформное расстройство.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Какой препарат железа принимали?
Холецистит дал повышение холестерина и билирубина, плюс кортизол гормон стресса способствовал. В диете жиры растительные 50% и животные 50%,на ночь -клетчатка 25г. Принимать урсодезоксихолевую кислоту по весу 3 мес,затем пересдать билирубины и холестерин.
Клиент
Екатерина, я два месяца принимала бад железо плюс помоему. Витамин д не сдавала но пила по 5000, плюс атаракс и витамины б. и вообде за два этих года принимала очень много лекарств. Но меня смутило что такая, разница за два месяца
Терапевт
Витамин Д может способствовать усилению воспаления,а в "железо плюс" есть желчегонные и усиливающие соковыделение компоненты. Непоправимого вреда здоровью Вы не нанесли. Витамин Д отменяем,если нет дефицита или заключения эндокринолога. Следим за регулярным желчеотделением,то есть питаемся от 3х раз в день,обязательно растительный или животный жир в умеренных количествах. Кофеин пьем только один раз в день,чтобы не спазмировать желчный пузырь.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, второй раз кровь на ферритин вы ее сдавали , правильно поняла ?
Какой препарат железа вы принимаете?
Как е на данный момент есть жалобы ?
Клиент
Татьяна, нет не сдавала. Я железо стала пить просто сама, врачи не говорили. Узи шеи делала прл года назад. Все было нормально.
Клиент
Татьяна, железо принимала бад железо плюс помоему. Ещё пила витамин д 5000,атаракс и витамины б. И за два года выпила вообще много лекарств. Просто меня смутило что такая разница в два месяца.
Акушер, Гинеколог
По первому анализу у вас есть признаки латентного железодефицита,то есть прием железа обоснован , но контролировать нудно именно ферритин , смотреть растет он или нет, а не железо и гемоглобин,так как гемоглобин это показатель ,который динамически меняется
Акушер, Гинеколог
Прикрепите, пожалуйста, результаты узи брюшной полости
Клиент
Татьяна, прикрепила а могло железо вырасти так из-за принятия мной железа как раз за последние два месяца?
Акушер, Гинеколог
Железо это не информативный показатель,так как если вы приняли его накануне сдачи анализа, вечером , то результат будет высокий и наоборот, депо железа это ферритин , смотреть нужно на него
Пересдайте анализ именно с этим показателем
Если он вырос,то продолжить прием препаратов железа
Те изменения ,которые у вас в крайнем анализе связаны с нарушением питания, хроническими процессами, которые показало узи брюшной полости
Начните соблюдать диету с ограничением употребляемых животных жиров, например средиземноморскую диету в течение 2 месяцев, потом пересдать кровь
Все должно нормализоваться
Клиент
Татьяна, то есть билирубин может повышаться из-за процессов в поджелудочной.? Я просто ещё начиталась про жильбера и про онкологию(гепатиты...
Акушер, Гинеколог
Признаков онкологического процесса у вас нет
Не переживайте
Не стоит применять все что написано в интернете на себя
У вас не настолько критичные изменения чтобы бить тревогу
Спокойно переходите на диетическое питание и продолжайте прием железа
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по анализам крови признаки гиперхолестеринемии и повышение фракции билирубина.
Уздг шеи проходили?
Узи брюшной полости прикрепите к вопросу.
Что беспокоит?
Клиент
Хайшат, прикрепила.
Татьяна, железо принимала бад железо плюс помоему. Ещё пила витамин д 5000,атаракс и витамины б. И за два года выпила вообще много лекарств. Просто меня смутило что такая разница в два месяца. Меня беспокоило вообще моё самочувствие из-за стресса из-за страхов болезней. Потому что за два года я, вся себя тщвела
Терапевт, Кардиолог
По узи признаки хронического холецистита
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг в сутки 3 месяца.
Ограничьте приём жирного,жареного,копченого и маринованного.
Через 1 месяц в динамике пересдайте биохимический анализ крови, липидограмму,ферритин.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат, гречку.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Какой препарат железа и в какой дозировке принимали?
Вы можете прикрепить УЗИ ОБП?
Клиент
Екатерина, прикрепила
Татьяна, железо принимала бад железо плюс помоему. Ещё пила витамин д 5000,атаракс и витамины б. И за два года выпила вообще много лекарств. Просто меня смутило что такая разница в два месяца.
Терапевт
Поняла Вас.
Приём препаратов железа обоснован. Ферритин у вас снижен, судя по первому анализу.
Ферритин отвечает за депо железа в организме. Если у вас в норме гемоглобин, а ферритин снижен, то все железо, какое вы принимаете пойдет на восполнение именно ферритина. Поэтому у вас гемоглобин и не увеличился. Ему и не надо было увеличиваться, он был в норме.

Сколько вы принимаете витамин Д в данной дозировке? Если более 2-х месяцев, то снизить до 2000 МЕ в сутки. Без контроля витамина Д, рекомендуют принимать только такую дозировку. Она поддерживающая. Можно принимать длительно.
Холестерин. Он у вас выше нормы. Сейчас так де придерживайтесь средиземноморской диеты. Ограничьте жирное, жареное, колбасные изделия. Добавьте в рацион больше овощей, фруктов, рыбы, оливковое масло.

Увеличение билирубина связано с холециститом. Придерживайтесь диеты и пересдайте анализ через 3 месяца. (Вместе с холестерином)
Клиент
Екатерина, спасибо поняла. А железо могло повысить я из-за того что принимала как раз препараты железа?
Терапевт
Железо да. Оно как раз из-за этого и повысилось. Но он показывает просто железо в организме в данный момент. Утром может быть больше, а вечером ниже.
В основном ориентируйтесь на гемоглобин и ферритин.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, препарат железа какой и в какой дозе? витамин Д сколько разовая дозировка?
Клиент
Надежда Яковлевна,
Татьяна, железо принимала бад железо плюс помоему. Ещё пила витамин д 5000,атаракс и витамины б. И за два года выпила вообще много лекарств. Просто меня смутило что такая разница в два месяца.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
железо вы принимаете для подъема гемоглобина, его у вас достаточно, а для лечения латентного железодефицита - это контролируется ферритином.
у вас есть лишний вес? вы диету соблюдаете?
Клиент
Надежда Яковлевна, железо и два месяца назад было 13,5 я стала принимать из-за состояния астении. Как мне все говорили из-за хронического стресса истощения нервной системы а когда я повторно сдала и увидела что и билирубин повысился. Я перепагалась. А последние два месяца добавила только атаракс и железо
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
все,я увидела, вы про сыв.железо? этот показатель вовсе малоинформативен, он очень зависит от таблеток, от пищи, которую вы едите. Ориентир на ферритин, а не на сыв.железо.
Про билирубин - нужно проконтролировать через 2 недели.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы крови
25 декабря 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Скрытая кровь в кале
5 марта 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что такое
7 марта 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Помогите понять что со мной.
7 апреля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Терапевт, Ревматолог
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!