Что вас беспокоит?

Малассезия, что делать?

Здравствуйте! У меня много мелких прыщиков на груди и животе. Ходила к дерматологу. Эти высыпания лет 5 уже. Под лампой просветили, сказали светится оранжевым. Это малассезия. До этого пользовалась дифферин, эффезел. скинорен, болтушки, антибиотики, проф. косметика. результата ноль. Назначили залаин, немного начало проходить, но потом все по новой. Ходила повторно немного еще светится оранжевым. Акнеккутан не хотят назначать, сказали на время поможет только. Недавно применяла болтушку от gigi биодерм. Начало помогать на декольте. На животе нет. Но буквально дня через три стало подсыпать опять на декольте. Ничего не чешется. Что делать дальше. Молочку исключила, но иногда ем сыр. По гормонам отклонений нет. Ходила к гинекологу. Очень много всяких анализов сдавала у гинеколога. Хелибактор нет. На фтографиях белое от болтушки. Пию витамин д, омега давно.

Удаляли гланды, лет пять назад.
31 год
14 Марта 2023·Просмотров: 12140·Яна

Принятый ответ

Здравствуйте, Яна
Фото не очень показательные для понимания процесса
Необходимо поработать с гастроэнтерологом для исключили СИБР и Сигр, ферментной недостаточности
Проверить дефициты по витаминам и микроэлементам
Найти связь с приемом пищи. Аллергопанели посмотреть
Сейчас
- Зостерин ультра 60% по 1 пор 2 раза в день 5 дней
- хилак форте по 20 кап 2 раза в день 20 дней
- наружно: цикапласт в5 бальзам 2 раза в день 10 дней
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Исключить сладкое, алкоголь, кефир можно, белый хлеб

Виктория, спасибо. Попробую.

На здоровье?

Принятый ответ

Здравствуйте. На фото проявления фолликулита( он бывает бактериальный и грибковой природы).
Малассезия это грибок, который в норме у всех есть. Из перечисленных средств у вас не было от грибка, разве что в косметологическом средстве кислоты, они иногда помогают.
Наружно: термикон или ламизил спрей 2 р в день, 20 дней.
Если что то осталось, далее перейти на фуцидин крем 2 р в день, 14 дней.
Мочалкой и полотенцем не растирать.
Для профилактики- шампунь кето плюс использовать вместо геля для душа с 1 го дня лечения, выдерживать 3-5 минут и смывать. Едедневно первый месяц, со 2 месяца 2 р в неделю.

Юлия, спасибо) от грибка был залаин. Но он толком не помог, только немного. А что-нибудь внутрь нужно принимать?

Сколько дней его наносили?

Юлия, две недели.

Юлия, и шампуни были противогрибковые. Но это тоже не помогло.

Поняла вас. Посев бактериологический с элементов не брали?

У вас на лице акне( угревых высыпаний) нет?

Юлия, нет. Говорили почему-что что не нужно. Но думаю лучше сдать? Скажите, пожалуйста, какой анализ сдать? Как правильно он называется?

Юлия, бывает к критическим дням. Но на лице помогает дифферин во время критических дней.

До посева неделю ни чем не мазать.
С отделяемого берется посев на патогенные грибы с чувствительностью к антимикотикам и в другую пробирку бактериологический посев с чувствительностью к антибиотикам. Лучше оба сделать и понимать с чем имеем дело. Так можно будет подключить терапию к конкретному и чувствительному к лечению возбудителю.

Вас конечно нужно очно смотреть и все очаги. Это может быть проявления акне, на теле они хуже поддаются лечению и дольше нужно лечить. На лице и шее часто связь с циклом, на теле меньше связи с этим.

Юлия, спасибо большое. Сдам.

На здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте
Фолликулит
В норме малассезия у всех
Попробовать наружно можно спрей циновит ежедневно
Гель д душа циновит для мытья
Носите нераздражающую ткань свободнее

Марина Геннадьевна, спасибо. Попробую. Но был залаин и шампуни противогрибковые и не помогло.

Марина Геннадьевна, акнеккутан и правда от такого не поможет?

Акнекутан вам ни к чему
Его принимают в других случаях

Принятый ответ

Яна, добрый день.

Малассезиоз на основании свечения в лампе не устанавливают. оранжевое свечение дают просто сальные железы. Можно сделать соскоб на малассезию, но она является представителем сапрофитной флоры, поэтому скорее всего будет обнаружена. В лечении нуждаются именно заболевания, вызванные малассезией, а нее наличие. По представленным фото сложно наверняка сказать, что это за высыпания, это может быть и проявление акне. Обратитесь очно к другому дерматологу для уточнения диагноза, предварительно за 2 недели отменив всю наружную терапию.

Лариса Владимировна, поняла, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте! Кожа жирная? Сахар в крови проверяли?

Бэлла, да, жирная. Сахар не проверяла.

Пока внутрь цинкит 1 таб в сутки 1 мес, наружно шампунь кетоплюс 2-3 раза в нед 1,5 мес.
Ограничить молочные продукты и быстрые углеводы.
Остальные назначения лучше после очного осмотра

Здравствуйте, Яна.
Это проявления фолликулита воспаление волосяных фолликул.
На коже лица нет высыпаний?
Так проявляется активность сальных желез, по типу фолликулярного кератоза.
Необходимо в питание сократить приём сладкого, углеводов быстрых.
Проверить ферритин, гликированный гемоглобин, инсулин Хома, ттг, ат к тпо, вит Д.
Вещи хб, не синтетическое, чтобы не было раздражения кожи дополнительно.
Рекомендую по лечению:
Гель Циновит для ежедневного применения или по требованию.
Наружно использовать эмолиенты с мочевиной, например Eucerin c 10%мочевиной или Цикапласт с вит В 5 бауме 1 р в день длительно. Внутрь витД обязательно, капли Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 3 мес.
Внутрь аевит по 2 кап на ночь месяц.
Малассезия это условно-патогенная флора, она есть у всех.
Даже активный спорт и острее могут провоцировать высыпания.

Татьяна, спасибо, во время критичискмх дней есть высыпания на лице. Но их можно убрать средствами от акне. А на декольте, животе средства от акне, даже самые дорогие не действует. Мазали залаин, шампуни противогрибковые немного давали результатов, но и опять высыпаний много.

Высыпания на туловище, на конечностях самые тяжёлые по лечению.
По опыту заметила у пациентов на стрессе, нарушение питания, измененмй гормонального фона, необходимо сделать УЗИ малого таза, также ДЖВП.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.