У меня цирроз ?... — вопрос №1308695

Question

У меня цирроз ?... — вопрос №1308695

[email protected], Краснодар

1024 просмотра

14 марта 2023

Летом в прошлом году на первом УЗИ ЖКТ обнаружили жировой гепатоз ,у самого в анамнезе в детстве ставили дискинезию желчного пузыря ,на данный момент имеется лишний вес кг 25 наверное ,любитель выпить пива в больших количествах и поесть вкусную ,жирную пищу (щас говорю ,аж есть захотелось :)
В общем я тогда этому значения особого не придал ,ну есть и есть типа,потом помню через пару месяцев сделал ещё одно УЗИ ,сказали что у меня нет ни дискинезии ,ни гепатоза ...
Я тогда честно говоря удивился ...
А недавно ,вначале этого года ,я сделал МРТ брюшной полости ( фото прилагаю)
Так к чему я все это?
Имеется некоторая тяжесть и иногда лёгкие ноющие или чуть покалывающие боли в правом подреберье ,тенденцию ее появления от приема к приему пищи особо не отслеживал ,точно сказать не могу.
Но что при этом меня смущает больше всего,так это то,что с недавних пор ( может месяц) у меня начали чесаться подушечки пальцев и ладошки в некоторых местах .
Причем чешется достаточно сильно и от обычных коротких почесываний зуд не проходит ...
Уже очень очень давно у меня примерно так чешутся пальцы на ногах или стопы (на наличие грибка я не обследовался ,но есть подозрение ,ибо если я не пользуюсь антиперспирантами ,то ноги воняют просто жуть,да так, что последние тапки я просто с ужасом выкинул в костер ,извините за подробности)))
Пол года назад сдавал алт АСТ и прочие биохимические штуки - там все было в пределах нормы абсолютли,но что то меня страшит
Например то,что у меня на МРТ структура хоть и однородная ,но при загугливании нормальных размеров печени,мои показатели установленную норму превышают...
При этом так как я не врач,смотреть на заключения мне в принципе не имеет никакого смысла ибо я ничего не понимаю )
Ещё есть последнее время жирный кал,прости Господи ...
Но предшественником к его появлению наверное являются вечерние явства с вливанием в себя 2л пива ...
Скажите пожалуйста ,у меня цирроз,или нет ?
И ещё посмотрите у меня есть печеночные ладони?не знаю что это,но прочитал в интернете )...
Или на МРТ бы написали об этом ?
Есть ещё в конце дня мизерные как мне кажется отеки ,работа у меня сидячая но с недавних пор я начал ходить,начал наводить движуху ,даже чуть похудел как мне кажется ...
В общем страшна,памагити пожалуйста ...

Возраст: 23

Хронические болезни: Когда то в детстве ставили дискинезию ,эррозивный гастрит желудка и 12п кишки,полисинусит Больше ничего не знаю о себе )

Вопрос закрыт

цирроз в 23 года ???

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

[email protected], 14 марта 2023

Клиент

Татьяна, Дак я делал МРТ ,ну типа это было вот,в этом году
Просто я до конца не понимаю ,как в 23 года может быть цирроз ?...

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 14 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Вам цирроз ещё не поставлен и не диагностирован
По МРТ у вас цирроза нет по МРТ цирроз не ставится
Самый достоверный неинвазивный метод диагностики цирроза это эластометрия
Эластометрия это не МРТ и не КТ

Пожаловаться

[email protected], 14 марта 2023

Клиент

Татьяна, это я уже понял )
А за пол года цирроз развивается ?
Просто,ну типа,ещё касаемо гепатоза ,вроде как на МРТ его нет ,я правильно понимаю ?
Дак а как минуя гепатоз ,да ещё и за пол года в биохимии могло что то измениться ,да ещё и на столько,чтобы заподозрить развитие цирроза ?
Я приложил старые анализы биохимии пол года назад,взгляните

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 14 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Анализы вы сдавали почти год назад
Необходимо переслать , уже по результатам модно будет определиться с дальнейшей тактикой

Пожаловаться

[email protected], 14 марта 2023

Клиент

Татьяна, а цирроз может быть в 23?

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 14 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Нет, не переживайте
Но образ жизни вам необходимо изменить, отказаться от алкоголя, соблюдать диету с ограничением употребляемых животных жиров

Пожаловаться

[email protected], 15 марта 2023

Клиент

Татьяна,здравствуйте
Скажите что нужно сдать ,еду сдавать биохимию ,но так чтобы без лишнего ,так как сдаю платно
Спасибо

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 15 марта 2023

Акушер, Гинеколог

АЛАТ, АСАТ,мочевина, креатинин , общий билирубин, прямой билирубин, холестерин, глюкоза

Пожаловаться

[email protected], 15 марта 2023

Клиент

Татьяна, прикрепил свежую биохимию

Пожаловаться

Агафонова Татьяна Андреевна, 15 марта 2023

Акушер, Гинеколог

Все отлично, изменения незначительные
Придерживайтесь рекомендаций, которые я писала выше

Пожаловаться

[email protected], 14 марта 2023

Клиент

Анна, А за пол года цирроз развивается ?
Просто,ну типа,ещё касаемо гепатоза ,вроде как на МРТ его нет ,я правильно понимаю ?
Дак а как минуя гепатоз ,да ещё и за пол года в биохимии могло что то измениться ,да ещё и на столько,чтобы заподозрить развитие цирроза ?
Я приложил старые анализы биохимии пол года назад,взгляните

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 14 марта 2023

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Цирроз нет, а вот изменения в биохимии могут быть даже когда еще значимых изменений в органах нет. В старых анализах изменений значимых нет, но тогда и ладони не чесались. Поэтому надо сдать свежие анализы и посмотреть УЗИ, скорее всего есть застойный процесс в желчном пузыре, а не цирроз конечно

Пожаловаться

[email protected], 14 марта 2023

Клиент

Анна, а цирроз в 23 может быть ?

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 14 марта 2023

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Развитие цирроза зависит не от возраста, а от образа жизни, скажем так

Пожаловаться

[email protected], 14 марта 2023

Клиент

Анна, а то вдруг я вот хожу ,а у меня уже последняя стадия алкогольного цирроза )

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 14 марта 2023

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Ну конечно нет, никакой последней стадии нет - но если вы не откажетесь от частого употребления алкоголя- есть все шансы к этому прийти

Пожаловаться

[email protected], 15 марта 2023

Клиент

Анна, прикрепил свелую биохимию

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 15 марта 2023

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Ну сейчас придраться не к чему конечно, но тут нет щелочной фосфотазы, по её изменениям можно судить о застое желчи

Пожаловаться

[email protected], 15 марта 2023

Клиент

Анна, у меня есть дикинезия желчного с детства
Перегиб
Может просто попить желчегонные и все ?

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 15 марта 2023

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Можно Хофитол по 2 табл 3 раза 14 дней,ну и ограничить жирное жареное острое алкоголь

Пожаловаться

[email protected], 14 марта 2023

Клиент

Виктория, пол года назад

Пожаловаться

[email protected], 14 марта 2023

Клиент

Виктория, А за пол года цирроз развивается ?
Просто,ну типа,ещё касаемо гепатоза ,вроде как на МРТ его нет ,я правильно понимаю ?
Дак а как минуя гепатоз ,да ещё и за пол года в биохимии могло что то измениться ,да ещё и на столько,чтобы заподозрить развитие цирроза ?
Я приложил старые анализы биохимии пол года назад,взгляните

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 14 марта 2023

Терапевт

Необходимо повторить биохимический анализ крови и обязательно посмотреть ферменты ЩФ и ГГТП для исключения холестаза (застоя желчи), так как при нем может наблюдаться зуд. Так же неплохо было бы сдать на вирусные гепатиты В и С в планово порядке. "Жирный" стул это относится к поджелудочной железе, из-за большой нагрузки на нее и недостатка ферментов. Обязательно сдайте эластазу кала (сдавать оформленный стул) и амилазу панкреатическую в крови.

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 14 марта 2023

Терапевт

Анализ у вас биохимический неплохой, повышен холестерин, но с учётом вашего питания и избыточного веса, это не удивительно. Нет, за полгода цирроз не разовьется да и с чего ему развиваться? От пива и фастфуда? По такой логике у нас полмира ходили бы с циррозом. Вы если сильно переживаете можете сделать эластометрию печени, но я думаю в ней особо нет необходимости.

Пожаловаться

[email protected], 14 марта 2023

Клиент

Виктория, с циррозом ещё и ходят ?
Я думал ,что с ним обычно обустраиваются в тесном деревянном помещении ,размещаемом на полтора метра вглубь поверхностного слоя земли )
А если без шуток,то чему верить,если на УЗИ был гепатоз,на втором УЗИ его не было,а МРТ вообще все нормально
При том,что биохимию Я делал как раз в период прохождения УЗИ

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 14 марта 2023

Терапевт

Делали в разных клиниках и на разных аппаратах? Это тоже может играть роль. Но по факту, нам важно лишь есть ли нарушение функции или нет, а это можно посмотреть по биохимии. Если есть избыточный вес и довольно длительное время, то и гепатоз скорее всего есть.

Пожаловаться

[email protected], 14 марта 2023

Клиент

Виктория, ну лишний вес у меня года 3-4

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 14 марта 2023

Терапевт

Лишний вес это сколько? За 3-4 года гепатоз развиться может. Цирроз от избыточного веса за 4 года - это вряд ли.

Пожаловаться

[email protected], 14 марта 2023

Клиент

Виктория, ну вот рост 173
Вес ну почти 100
Ну 95 где то

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 14 марта 2023

Терапевт

Ну если вес возьмем 95, то ИМТ (индекс массы тела) у вас равен 32,8, что соответствует ожирению 1 степени.

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 14 марта 2023

Терапевт

Начните с минимума-биохимический анализ (АСАТ, АЛАТ, биллирубин, общий белок, щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза панкреатическая, липидный спектр, креатинин, мочевина, глюкоза), эластаза кала, гепатиты В и С. С вашим образом жизни более вероятно, что нарушение функции будет у поджелудочной железы, чем у печени.

Пожаловаться

[email protected], 15 марта 2023

Клиент

Виктория, здравствуйте
Скажите что нужно сдать ,еду сдавать биохимию ,но так чтобы без лишнего ,так как сдаю платно
Спасибо

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 15 марта 2023

Терапевт

Здравствуйте. Основное- АСАТ, АЛАТ, биллирубин общий и по фракциям, щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза панкреатическая, липидный спектр, креатинин, мочевина, глюкоза, общий белок.

Пожаловаться

[email protected], 15 марта 2023

Клиент

Виктория, я понимаю что яабсолютный ноль в этом во всем ,но можно из этого что нибудь не сдавать ,потому что это выйдет мне в круглую сумму )))

Пожаловаться

[email protected], 15 марта 2023

Клиент

Виктория, мне не на поджелудочную ,а на печень

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 15 марта 2023

Терапевт

Тогда только асат, АЛАТ, биллирубин общий и по фракциям

Пожаловаться

[email protected], 15 марта 2023

Клиент

Виктория, приложил фото биохимии свежей

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 15 марта 2023

Терапевт

Посмотрела. Все в пределах нормы. Нарушения функции печени нет.

Пожаловаться

[email protected], 15 марта 2023

Клиент

Виктория, странно
А от чего тяжесть и боли не сильные
И язык жёлтый часто бывает

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 15 марта 2023

Терапевт

Печень не даёт болевой синдром. Это может быть из-за желчного пузыря.

Пожаловаться

[email protected], 15 марта 2023

Клиент

Виктория, ну то есть цирроза и проблем с печенью у меня нет ?да доктор ?
У меня вроде ставили всегда дискинезию жп
ещё с детства
Перегиб
Может есть какой то застой просто и все.
Ну либо вообще там же в том районе 12 перстная
А у меня эрозии в желудке и в ней

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 15 марта 2023

Терапевт

Да, цирроза у вас нет. Дискинезия желчевыводящих путей может давать такие симптомы, так же как и эррозий в желудке.

Пожаловаться

[email protected], 14 марта 2023

Клиент

Мария Алексеевна, а вот тут выше врачи говорили,что по МРТ ничего не увижу.
Хотя странно для меня это,не уже ли МРТ не покажет цирроз или гепатоз если он есть ?

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 14 марта 2023

Терапевт

При циррозе и гепатозе будут характерные изменения структуры печени и по узи, и по МРТ.
Но если есть подозрение на цирроз- то уточнять диагноз и стадию нужно по результатам эластометрии.
При циррозе были бы характерные изменения в биохимии, были бы высокие показатели трансаминаз. Ничего подобного у вас нет.
Поэтому- диету соблюдайте, физическую активность увеличивайте, вес снижайте. Алкоголь исключите. Всё - для вашего же блага.
УЗИ органов брюшной полости и биохимию крови повторите.
Со спортом подружитесь, свою энергию направьте в нужное русло, не заедайте. На месте сидеть вам не гоже совсем. Нужно что-то динамичное, да с передвижением, перемещением, общением.

Пожаловаться

[email protected], 14 марта 2023

Клиент

Дарья, я уже все обследовал все что только можно
Везде все замечательно и отлично
Только биохимию свежую не делал ,и зуд беспокоит .

Пожаловаться

Можарук Дарья Сергеевна, 14 марта 2023

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог

Ну вот тогда и переживать не стоит,если трансаминазы в норме,то все хорошо.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 14 марта 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, у вас НАЖБ - это на фоне лишнего веса жир откладывается и в вашей печени. Лечить - это снижать вес. Показатели функции печени еще в силу вашего возраста - пока "держатся", и говорит о том, что пока это стеатоз, а не воспаление.
Холестерин высокий - тоже вопрос к питанию и весу. Печеночных ладоней у вас нет, билирубин по фракциям, ГГт и ЩФ досдайте.
Витамин Д низкий, нужен прием с у четом вашего роста и веса.

Пожаловаться

[email protected], 14 марта 2023

Клиент

Надежда, Дак на МРТ где жир ?
Наверное написали бы ?
Вы,я ж надеюсь ,посмотрели на МРТ которое я прикрепил ?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 14 марта 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

честно сказать, такое мрт и на мрт не похоже, там описание на двух листах со структурой, а тут описание -как на узи обычном.
Я посмотрела, но если вы сами пишите, что у вас 25 кг лишнего веса, то априори попутно идет гепатоз.
я вас и спросила, про ваш рост и вес.

Пожаловаться

[email protected], 14 марта 2023

Клиент

Надежда, честно сказать ни разу не видел результат МРТ с описанием на двух листах )
Делал в двух клиниках платных ( и не Я один )
Всегда подобное заключение выдают на руки и диск со скринингом самого процесса МРТ
Но то не суть
Просто учитывая мой полугодовой анализ биохимии ,свежий анализ крови и мочи ,(в крови совсем капельку повышены моноциты ) и МРТ брюшной полости с УЗИ ,мне все же интересно есть ли у меня цирроз печени ?...))

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 14 марта 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

цирроза у вас нет.

Пожаловаться

[email protected], 14 марта 2023

Клиент

Надежда, а от чего могут быть лёгкие еле заметные боли ,ну или дискомфорт справа
Желчный вроде да ?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 14 марта 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

печень не болит, только если она увеличивается от воспаления и растягивает капсулу, есть болевые рецепторы в капсуле. С желчным проблемнее, он точно может давать болеть.
Боли могут быть после погрешности в диете - на жирное и жареное, когда для переваривания нужна желчь и он слишком сильно сокращается от этой еды и может давать боль. Или, наоборот, не может сократится на еду, но это длительные боли, через 2-3 часа после еды.

Пожаловаться

[email protected], 15 марта 2023

Клиент

Надежда, прикрепил свежую биохимию сегодняшнюю

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 15 марта 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

все в пределах нормы.

Пожаловаться

[email protected], 15 марта 2023

Клиент

Надежда, то есть проблем с печенью нет ?...а от чего тогда тяжесть в первом подреберье и боли не сильные
И язык жёлтый часто бывает
Желудок ?

Пожаловаться

Ушанлы Полина Сергеевна, 15 марта 2023

Терапевт

Никита, здравствуйте.
Печёночных ладоней нет у вас ( для них характерно покраснение в области возвышений большого пальца и мизинца).
По анализу крови у вас повышен холестерин, медикаментозной коррекции не требует, пока что, во всяком случае, можно в течение 2х месяцев придерживаться средиземнорской диеты.
Боли в животе и жирный кал - это признаки панкреатита и недостаточности функции поджелудочной железы.
Вам нужно уменьшить потребление алкоголя ( любого), из диеты на моент обострения исключить алкоголь совсем, жареные и копчёные продукты, пряности, специи, быстрые лёгкие углеводы ( сдобы, выпечка), свежие фрукты и овощи ( бананы можно, термически обработанное можно), мясо можно нежирных сортов ( курица, индейка), хлеб тёмный. Для восполнения функции поджелудочной - капсулы Креон 25 000 ЕД по 2 капсулы за 30 минут до еды перед каждым основным приёмом пищи. Для решения вопроса о необходимости приёма ферментов на постоянной основе сдайте панкреатическую эластазу в кале. Для снятия болевого синдрома - спазмолитики, например, Но - шпа 40 мг. ( в сутки не более 240 мг.).
Цирроза у вас нет, печёночные показтели в норме ( при циррозе клетки печени разрушаются, ферменты высвобождются, в первую очередь, АлТ и АсТ), по цвету кожи рук желтухи нет, сосудистых звёздочек тоже.

Пожаловаться

[email protected], 15 марта 2023

Клиент

Полина, здравствуйте
Скажите что нужно сдать ,еду сдавать биохимию ,но так чтобы без лишнего ,так как сдаю платно
Спасибо

Пожаловаться

Ушанлы Полина Сергеевна, 15 марта 2023

Терапевт

Никита, из биохимии крови более ничего не требуется. Как я написала выше - панкреатическую эластазу в кале.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа ОАМ

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рвота и понос

3 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Лана, Якутск

Вопрос закрыт

Лицевой нерв

4 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Евгения, Москва

Расшифровка анализа

2 ответа

4 часа назад

699.00 р.

Екатерина, Балашиха

Вопрос закрыт

Боль со стороны спины слева

5 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Диана

Постоянная усталость без сил, низкое давление, слабость, рассеянность

6 ответов

5 часов назад

900.00 р.

Виктория

Просьба расшифровать результаты анализа

5 ответов

5 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Агафонова Татьяна Андреевна, 14 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-14T09:27:59+03:00

Здравствуйте, печеночные ладони это не про ваши ладони точно
Вам необходимо сдать свежий биохимический анализ крови , посмотреть на уровень холестерина, билирубина ,АЛАТ и АСАТ
Сделать УЗИ брюшной полости
Цирроз ставится на основании гистологического исследования и эластометрии печени
По симптомам его поставить нельзя

Старикова Анна Евгеньевна, 14 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-14T09:29:52+03:00

Здравствуйте!
По симптомам такой диагноз не ставиться - надо пройти свежие обследования: УЗИ ОБП, биохимию крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЩФ, липидный спектр, глюкозу, амилазу), общую кровь, кровь на гепатиты В и С.
Ладони обычные, к печени отношения не имеют

Жилкина Виктория Юрьевна, 14 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-14T09:32:20+03:00

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 14 марта 2023

Терапевт

Здравствуйте. Ладони у вас обычные, не переживайте. По МРТ ничего критичного нет. Вы биохимический анализ когда последний раз сдавали?

Принятый ответ

Дьяконова Мария Алексеевна, 14 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-14T10:02:13+03:00

Здравствуйте.
Нет, не цирроз у вас. И ладони абсолютно нормальные.
По МРТ плохого ничего нет.
По анализам от 07.2022г - всё в порядке за исключением холестерина. Вес желательно снизить до нормы по индексу массы тела, соблюдать гипохолестериновую диету.
Сдать свежие анализы: общий анализ крови, биохимический анализ крови (общий белок, глюкоза, АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, альфа-амилаза, липаза, билирубин общий, прямой и непрямой), копрограмму, кал на эластазу.
Консультация гастроэнтеролога с результатами.
Образ жизни корректируйте, за питанием следите. В вашем возрасте - невероятные компенсаторные и адаптационные возможности организма. Но так вечно продолжаться не будет.

Можарук Дарья Сергеевна, 14 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-14T10:36:51+03:00

Здравствуйте. На счёт цирроза, то думаю здесь речи о нем не идёт,по мрт все отлично,имеются лишь незначительны изменения поджелудочной, с чем скорее всего и связан жирный стул.Тем более по биохимии все неплохо, кроме повышения холестерина. Вам необходимо увеличить физ.нагрузку,выполнять хотя бы пешие прогулки как минимум 150 мин в неделю, придерживаться диеты 5 по Певзнеру, сбросить лишний вес,отказаться от алкоголя или хотя бы сильно ограничить его приём.Попейте панкреатин по 1 таб 3 раза в день во время еды мес, омега 3 1000 мг в день месяц. Учитывая,что вы много употребляете пива,то желательно обследовать почки:узи почек,оам,креатинин. В остальном ничего критичного.