Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №1308763

Что вас беспокоит?

Что делать ????

До недавнего времени мать была спортсменкой Почему до недавнего ? Потому что коленка сказала "хватит " Боли ,небольшой отек в районе сустава ,решила сделать МРТ Фото результата прилагаю Скажите пожалуйста ,куда бежать ,что делать и как с этим жить дальше ? Спасибо

43 года
14 Марта 2023·Просмотров: 219·parfenova.79@bk.ru, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите данные МРТ на сайте.

Виктор, прикрепил

Принятый ответ

Нужно, чтобы врач-рентгенолог, который делал описание МРТ, уточнил конкретно степень повреждения мениска.
Если 2 ст по Stoller (похоже, что 2 по описанию), то показано консервативное лечение.
А если уже 3а, то скоро будет нужна артроскопия, хотя еще можно на год отложить (на готовиться).

Рекомендовано
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Эта блокада нужна, чтобы убрать воспаление и отек с сустава. Без нее не обойтись.
Но после этой блокады 6 мес оперировать не желательно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массж, ЛФК

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.


Принятый ответ

Здравствуйте. Данная ситуация на усмотрение лечащего врача (Травматолога). Нужно проверить симптомы повреждения мениска и нестабильности коленного сустава.

Принятый ответ

Добрый день. По описанию мрт коленного сустава имеет место разрыв заднего рогамедиального мениска до суставной поверхности это чисто 3а степень, также имеет место разрыв менискотибиальной связки. По описанному показано оперативное лечение -артроскопия кс в плановом порядке. Сейчас для купирования боли применима блокада кс с дипроспаном и лидокаином и через неделю введение препарата гиалуроновой кислоты (например фермотрон)

Здравствуйте. В описании рентгенолога отмечено косой разрыв заднего рога и тела медиального мениска, но не написана степень разрыва, а это важно. Если степень разрыва 3-я по Stoller,то показана плановая артроскопическая операция , если степень разрыва 1-2-я, то еще возможно консервативное лечение, чтобы не допустить 3-ю степень разрыва. Вначале уточните у рентгенолога степень разрыва мени ска или сходите к другому рентгенологу со снимком или диском поэтому вопросу. Если подтвердится 3-я степень разрыва мениска, то ехать с результатами обследования в ближайший региональный центр вставать на очередь на операцию.

Принятый ответ

По описанию разрыв мениска 3а ст, показана плановая артроскопия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.