Помогите,опускаются руки! — вопрос №1309606

Question

Помогите,опускаются руки! — вопрос №1309606

Анна

403 просмотра

14 марта 2023

Здравствуйте. Впервые заболела ВЭБ в 2018 году, тогда значения в крови были 1.0,в мазке из ротоглотки-не обнаружено. Проводила лечение: валвир 500 мг*2(10 дней),Гептрал 400 мг 1т.*3 (10 дней) ,свечи Полиоксидоний 1 св. раз в 3 дня, аскорбиновая кислота -3 мл в/в кап. 10 раз,зовиракс в/в кап., вечером через 8 часов после зовиракса 1 т.валвир, свечи с Бифидумбактерином 1св.*1р.
С 12 дня терапии: аутогемотерапия 10 сеансов, алоэ 2мл в/м, рыбий жир 2 кап*2 р/д-1 месяц,. После этого лечения удалось добиться снижения вируса в крови менее 1.0. Далее каждый год 2019,2020 значения в крови поднимались до 1.2 ,но их удавалось снизить до 1.0.( схему лечения я к сожалению найти не могу). В ротоглотке вирус впервые был в результате в феврале 2022 года в значении 1.2 . Тогда лечение я проводила фотодинамикой горла. В конце декабря 2022 года в мазке из ротоглотки значение было 6.0 ,а в кров 1.2. Было назначено лечение Нобазит по 1т.*3 10 дней, Полиоксидоний в/в через день 5 капельниц, ферровир в/м 10 дней ежедневно, затем 1 раз в 3 дня 5 инъекций и ещё 5 инъекций 1 раз в дней. ВЛОК в/в 10 дней, Гептрал 400 мг в/в кап., аскорбиновая кислота 4 мл в/в 10 инъекций и фотодинамика горла. Но сожалению по данной схеме лечения не удалось добиться снижения значений показателей крови и мазка из ротоглотки. Через 1.5 месяца в мазке из ротоглотки было обнаружено уже 7.0 . Я сдавала в этой клинике всевозможные анализы :СОИС -ифа,интерфероновый статус,ЛАЛ тест и прочее. На их основании и назначались препараты. Подскажите пожалуйста может вы сможете подобрать адекватную схему лечения,? Я просто уже не понимаю чем лечиться и врач разводит руками,что уже назначала уже всевозможный арсенал лекарств по данному заболеванию. И второй вопрос: сейчас заболела ковидом, что можно мне применять из лекарств чтобы совсем не посадить свой имунный статус, т.к. после ковида я боюсь что значения в крови и ротоглотке станут ещё больше.

Возраст: 32

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, хронический вирус Эпштейна Барра с постоянными рецедивами , долихосигма, гастрит, ретикулярный внутрикожный варикоз

Вопрос закрыт

хр. вэб

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 15 марта 2023

Клиент

Ирина, ВЭБ проявляется головными болями по вечерам, горло болит, бывает что лимфоузлы подчелюстные болят и шейные, температура в принцапи нормальная,бывает иногда 37.0, 37.1 . Просто я за столько лет когда у меня это начинается чувствую что это опять он,иду сдавать кровь и мазок и правда так и есть. Но последнее значение в ротоглотке (7.0),меня просто убивает, .... Как можно его снизить? Какими препаратами лечить? Видимо мой иминнуй статус слабый и никак не справляется?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 15 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

Вэб это хроническая инфекция. Ни один организм в мире не способен с ней справится. Лечим Олько в обострение: если пцр крови положительная или положительные
антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG - именно они, так как они отвечают за остроту. Пцр слюны и горла в целом не очень актуальный анализ, так как вирус живет в слюнных железах и он будет определяться, даже если он не активен.
Увеличение узлов при обострении тонзиллита это нормально, желательно сдать бакпосев из зева с чувствительностью к антибиотикам, может быть в этом причина и консультация невролога по поводу головных болей

Пожаловаться

Анна, 15 марта 2023

Клиент

Ирина, очень интересно получается.... Да хорошо,я согласна раз у меня хроническая форма то в слюне он будет определяться да,но не в таком же большом значении (7.0). Я болею с 2018 года, почему же раньше у меня не было такого высокого показателя? В мазке он впервые поднялся в 2022 году в марте в значении 3.1 и потом он же снизился, а теперь с конца декабря 2022 года опять пошел вверх.

Пожаловаться

Анна, 15 марта 2023

Клиент

Ирина, может иммунитет просто не справляется. Может нужно как то иммунный статус поднять,? Вы об этом не думали?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 15 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

Давайте по порядку разберём:
-это не только у вас хроническая форма, вэб инфекция только хроническая и бывает, с обострениями и ремиссией. Это у всех так, это герпетический вирус, они если попадают, то навсегда, как простуда на губе
-более менее помогает от вэб валацикловир, есть такая схема: 1500 мг/сут (по 500 мг 3 раза в день) на протяжении 7–14 дней, с последующим переходом на поддерживающую терапию в дозе 1000 мг/сут (500 мг 2 раза в день) еще на 1–2 мес.
-просто так феронами не поднять иммунитет, это очень сложная система, если есть провал в каком-то звене, то нужна консультация иммунолога и работа с ним по поводу коррекции определенного звена эффективными препаратами. А пить пачками иммуностимуляторы это деньги на ветер
- дополнительно можно сдать кровь на витамин д, цинк и ферритин, их снижение тоже влияет на работу иммунитета

Пожаловаться

Анна, 15 марта 2023

Клиент

Ирина, валацикловир я пила, он мне не помогает. Витамин Д в норме,я сдавала. Цинк и ферритин сдам конечно,но я не думаю что в них основная проблема. Фотодинамика горла хорошо помогает многим,а мне нет.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 15 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

По такой схеме пили с поддерживающей дозой в течении 2 мес?

Пожаловаться

Анна, 15 марта 2023

Клиент

Ирина, может сначала сдать анализ на интерфероновый статус ? Бывает с чуств. и с чувств.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 16 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

Для лечения валацикловиром этого не нужно, если хотите добавить препараты из группы интерферонов или их индукторов, то можно сначала сдать тест. Но доказательная медицина не воспринимает такие лекарства, так как у них нет доказательной базы. Лично я за прямые противовирусные препараты

Пожаловаться

Анна, 16 марта 2023

Клиент

Ирина, какие препараты не воспринимает доказательная медицина? Какой тест сдать?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 16 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

Индукторы интерферона, стимуляторы иммунитета- не обладают доказанной эффективностью
Валацикловир - прямой противовирусный препарат, доказана эффективность
Для установления обострения вэб сдаётся кровь антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG, пцр крови

Пожаловаться

Анна, 17 марта 2023

Клиент

Ирина, ПЦР крови я сдавала вот недавно, анализ прикреплен к обращени. ,там показатели 1.0. А кровь на эти антитела показывает рецедивы хронического ВЭБ? Вообще сколько я ходила к врачам мне все говорили что нужно мне сдавать только ПЦР крови и в ротоглотке,т.к. там у меня они и определяются.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 17 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

Антитела эти показывают рецидив, да, вне зависимости от того, где очаг, но антитела нарабатываются ни с первого дня, где-то через 1-2 недели от обострения, вам уже можно сдать, чтобы не было путаницы: бессимптомное носительсво это вируса или он сейчас активный. Возможно вы лечите то, что не нужно лечить и тратите огромную кучу денег
А если лечение нужно, то сконцентрироваться на доказательных препаратах

Пожаловаться

Анна, 17 марта 2023

Клиент

Ирина, кровь антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG, пцр крови -это количественное или качественное определение ?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 17 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

Все количественное лучше

Пожаловаться

Анна, 17 марта 2023

Клиент

Ирина, а что же мне делать с моим горлом , то есть вы считаете лечить его не надо? Фотодинамику вы тоже считаете не доказанной и бессмысленной?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 17 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

Для начала проверьте анализы, можно сдать бакпосев из зева, при хронических тонзиллитах оно беспокоит всегда и при малейших переохлаждениях, единственный выход удаление миндалин, но если их можно сохранить, то лучше не удалять, это важный иммунный орган. Симптоматическое лечение при боли в горле.
Физиопроцедуры имеют некую пользу и эффект, особенно в комплексе с другим лечением. Я за физиотерапии

Пожаловаться

Анна, 18 марта 2023

Клиент

Ирина, а какие физиопроцедуры для горла вы можете посоветовать учитывая мою ситуацию ? Через какое время после выздоровления от ковида я могу сдать анализы на антитела?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 18 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

Например, лазер, магнит, УЗОЛ
Антитела можно сдать через месяц от начала заболевания

Пожаловаться

Анна, 15 марта 2023

Клиент

Мария, загрузила. Они все не по порядку к сожалению загрузились, года разброшены

Пожаловаться

Михайлова Мария Святославна, 17 марта 2023

Инфекционист

Анна, у вас хроническое течение ВЭБ-инфекции, в период обострения необходимо принимать валацикловир 1000 мг три раза в день 7, Изопринозин 500мг по 2т-2р/д, 10 дней с перерывом 8 дней три курса. После выздоровления от коронавирусе, можно проставить внутримышечно Циклоферон или начать курс приёма изопринозина

Пожаловаться

Анна, 17 марта 2023

Клиент

Мария, а вот как понять обострение у меня или нет? Некоторые врачи утверждают что мне нужно сдать кровь на антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG, пцр кровиь чтобы это понять. Вот вы как считаете?

Пожаловаться

Михайлова Мария Святославна, 18 марта 2023

Инфекционист

ПЦР кровь и мазок из зева

Пожаловаться

Анна, 18 марта 2023

Клиент

Мария,а кровь на антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG?

Пожаловаться

Михайлова Мария Святославна, 18 марта 2023

Инфекционист

Диагноз устанавливается на основании ПЦР теста, выявление генетического материала вируса, в крови или в мазке из зева

Пожаловаться

Анна, 18 марта 2023

Клиент

Мария, просто некоторые ваши коллеги утверждают что это быссмысленный анализ,т.к.
вирус будет всегда определяться в мазке из ротоглотки потому как у меня хроническая форма. Как вы считаете? И что нужно в период обострения сдавать на антитела.Я просто уже запуталась, столько лет мучаюсь с этим вирусом, уже просто голова едит от всего,не знаю как правильно.

Пожаловаться

Анна, 18 марта 2023

Клиент

Нина, здравствуйте. А вот как понять обострение ВЭБ у меня сейчас судя по последним анализам ? И вообще как диагностируется обострение ВЭБ по анализам?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 18 марта 2023

Инфекционист

Обострение, реактивация ВЭБ инфекции протекает с появлением симптомов болезни, которые могут быть самыми разнообразными, чае всего, это катаральные симптомы, увеличенные лимфоузлы, субфебрилитет, слабость.
В крови при реактивации высокий титр специфических антител, в том числе к раннему антигену, но совершенно не обязательно появление иммуноглобулинов класса М

Пожаловаться

Анна, 18 марта 2023

Клиент

Нина, так есть мне смысл сдавать кровь на антитела если я почувствовала все эти симптомы как вы описываете?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 18 марта 2023

Инфекционист

После того, как вы поправитесь от острой стадии Ковида, если симптомы будут сохраняться проведите курс инъекций Циклоферона

Пожаловаться

Анна, 15 марта 2023

Клиент

Алексей, если бы эхинацея, была бы моим спасительным лекарством то я бы не мучалась бы столько лет. К сожалению не все так просто,.

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 15 марта 2023

Инфекционист

Организм ослаблен, и единственное спасение надежда на иммунную систему организма. Поэтому мои пожелания вам здоровья

Пожаловаться

Анна, 15 марта 2023

Клиент

Алексей, так в том то и дело что мне ему (иммунитету ) надо как то помочь,т.к. он не справляется, а не возлагать на него какие то надежды.

Пожаловаться

Анна, 15 марта 2023

Клиент

Алексей, видимо просто вы не компетентны в этом вопросе... это понятно уже. Удачи Вам и всего хорошего.

- 1

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 15 марта 2023

Инфекционист

Капли в нос Гриппферон, Вит С и Д.

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 16 марта 2023

Инфекционист

Здоровья и благополучия вам

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Инфекционный мононуклеоз у ребенка

1 ответ

51 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Риски бешенсва

3 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Лера

Анализы на инфекции

4 ответа

4 часа назад

699.00 р.

Алина

Понос у ребенка

4 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Яна, Москва

Вопрос закрыт

ВИЧ при лазерном удалении татуажа

1 ответ

6 часов назад

699.00 р.

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Лечение описторхоза

5 ответов

9 часов назад

2000.00 р.

Ирина, Новосибирск

Укусил Барелиозный клещь

5 ответов

9 часов назад

800.00 р.

Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Труханова Ирина Владимировна, 15 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-15T06:45:15+03:00

Здравствуйте, Анна!
А как проявляется себя вэб? Почему сдаёте эти анализы?
От ковида не существует эффективных противовирусных, поэтому лечение симптоматическое: жаропонижающие, если горло болит, то тамтум-верде или Оки, витамин д 2тыс МЕ, витамин с 1000 мг, промывание носа солевыми растворами с насадкой душ обильно

Михайлова Мария Святославна, 15 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-15T07:23:20+03:00

Пожаловаться

Михайлова Мария Святославна, 15 марта 2023

Инфекционист

Здравствуйте
Прикрепите результаты анализов в том числе на ВЭБ за все годы

Принятый ответ

Извозчикова Нина Владиславовна, 15 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-15T09:26:17+03:00

Здраствуйте! Сейчас вам надо симптоматически лечить проявления Ковида, если он протекает не очень тяжело, потом провести курс иньекций препаратом Циклоферон по 2 мл через день всего 10 уколов.
Из дополнительных лекарственных средств сейчас принимайте витамин Д и аскорбиновую кислоту

Бондарюк Алексей Александрович, 15 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-15T09:27:30+03:00

Здравствуйте. Чтобы ушла проблема с вэб вам необходимо поднимать иммунитет (исключить стресс, пить до 2 л в день, сон 8-9 часов, прогулки на свежем воздухе, таб Эхинацея 1 месяц). От ковида лечение капли в нос Гриппферон до 5 раз в день, Вит С, орошение носоглотки раствором Аквалор, орошение ротоглотки раствором антисептика.