Нужно ли разжижать кровь — вопрос №1310049

Question

Нужно ли разжижать кровь — вопрос №1310049

Оксана

298 просмотров

15 марта 2023

Здравствуйте, ковид, беременность 21 неделя, лечилась дома. Первая сдача анализов на 2 день болезни, срб 19, затем пересдача анализов через два дня - срб уже 33, моча в норме. Сдавала на 2 день коагулограмма, показатели не очень. Нужно ли мне принимать антикоагулянты или ложить в стационар? Терапевт хочет положить в больницу и изначально хотела, в стационаре придётся лежать в общих палатах так как ковидный роддом закрыли, беременные у них не в приоритете. Сейчас 5 день болезни, самочувствие в целом нормально, температура была только первые сутки 38.8 максимально, сейчас кашель остался ну и заложенность носа. В понедельник терапевт все же пришла послушала легкие сказала нормально, но чтобы я вызывала скорую и отправлялась под наблюдение.

Вопрос закрыт

болезнь

анализа

ковид

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 15 марта 2023

Терапевт

Здравствуйте
прикрепите анализы пожалуйста

Пожаловаться

Оксана, 15 марта 2023

Клиент

Александр, загрузила. Добрый день

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 15 марта 2023

Терапевт

Скажите пожалуйста какой триместр?

Пожаловаться

Оксана, 15 марта 2023

Клиент

Александр, второй

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 15 марта 2023

Терапевт

Анализ соответствует перенесенной ковид болезни , если состояние ухудшится , то необходимо обратиться в стационар.
Так как к сожалению при беременности много препаратов нельзя и лучше находится под наблюдением доктора постоянно

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 15 марта 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Д-димер соответствует сроку беременности, принимать антикоагулянты не нужно.
Если самочувствие нормальное, то необходимости в стационарном лечении нет.
Обязателен контроль общего анализа крови, СРБ, Д-димера через 7-10 дней; необходим контроль сатурации кислорода 2-3 раза в день.

Пожаловаться

Оксана, 15 марта 2023

Клиент

Сергей, а остальные показатели коагулограммы значения не имеют? Протромбин например

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 15 марта 2023

Гематолог, Терапевт

Оксана, здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Сейчас температуры уже нет?
Во втором триместре норма гемоглобина от 105 г/л, то есть анемии у вас нет. Данных за дефицит железа по анализам также нет.

Пожаловаться

Оксана, 15 марта 2023

Клиент

Диляра, по моему мнению лишний вес имеется, рост 162 вес сейчас 79 кг, становилась на учёт по беременности с весом 77. Курила до беременности, уже не курю. Наследственных заболеваний нет, варикоза нет. Беременннсть первая, естественным путём, 1 плод.

Пожаловаться

Оксана, 15 марта 2023

Клиент

Диляра, температуры высокой нет, остаточно кашель, заложенность носа (но я всегда на каплях, спалила слизистую). Давление рабочее 115/75 ориентировочно. По первому скринингу стоит высокий риск преэклампсии, но пока что с давлением проблем не имею, белка в моче нет, отёков тоже.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 15 марта 2023

Гематолог, Терапевт

Ожирения у вас нет, есть только предожирение (считаем именно на тот вес, с которым Вы вставали на учет).
Если у вас сейчас уже температуры нет, есть только остаточные явления, то госпитализация в вашем случае не требуется.
Показаний для антикоагулянтной профилактики (кроворазжижающих уколов) у вас тоже нет.
Но с учетом рисков преэклампсии по первому скринингу Вы должны принимать препараты ацетилсалициловой кислоты (тромбоасс или кардиомагнил) по 150 мг ежедневно после ужина до 36 недели беременности. Этот препарат назначается в качестве профилактики, то есть если появляются отеки, появляется белок в моче или повышается давление, то профилактировать уже может быть поздно.

Пожаловаться

Оксана, 15 марта 2023

Клиент

Диляра, я принимаю кардиомагнил 150, мне назначали. Он не разжижает кровь? Я вижу по коагулограмме повышенный протромбин, это косвенный признак загущения крови? Просто не хотелось бы потом столкнуться с тромбами

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результат анализов

1 ответ

29 августа 2024

Илья, Москва

Вопрос закрыт

Сыпь на животе и немного ниже справа

5 ответов

28 ноября 2024

Анила, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лукина Анна Владимировна, 15 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-15T11:15:34+03:00

Здравствуйте!
У Вас анемия легкой степени тяжести. Все изменения в крови соответствует периоду беременности и перенесённой вирусной инфекции.
Кровь дополнительно разжижать не нужно. Д - димер у Вас соответсвует сроку беременности + он среагировал на воспалительный процесс. В больницу Вам тоже не нужно.
Продолжить симптоматическое лечение, обильное тёплое питьё и поливитамины для беременных.
Дополнительно препараты железа: Сорбифер 100 мг 2 раза в сутки после еды до месяца. Затем контроль ОАК и ферритина.

Подкидышев Сергей Николаевич, 15 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-15T11:57:39+03:00

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 15 марта 2023

Терапевт

Незначительное повышение протромбина и фибриногена с учетом беременности и коронавирусной инфекции не являются показанием для назначения антикоагулянтов.

Принятый ответ

Биктимирова Диляра Рамисовна, 15 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-15T13:10:24+03:00

Отлично, что принимаете кардиомагнил. Он относится к кроворазжижающим препаратам. Этого достаточно.
Риски тромбозов по коагулограмме не определяются, только по факторам рисков тромбообразования, у вас их нет, дополнительное лечение не требуется.