Консультация онколога /

Есть ли положительная динамика в лечении? — вопрос №1310082

607 просмотров

Добрый день. Мужчине 64 года, 4 месяца назад был диагностирован рак хвоста поджелудочной железы 4 стадии (протокол МРТ прилагаю). Было пройдено 5 химиотерапий. Вчера повторно было пройдено обследование (протокол КТ прилагаю). Подскажите, имеется ли положительная динамика в лечении? И ещё: мне не понятно, где в протоколе от 14.03. указано про опухоль хвоста поджелудочной железы. В моем понимании в этом протоколе указана характеристика зоны (участка) в селезенке. Врачи в диспансере толком ничего не объясняют, поэтому обратились сюда. Помоги, пожалуйста, с расшифровкой протокола. Заранее спасибо!

Возраст: 64

Хронические болезни: Аденома предстательной железы (оперированная)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте, сравнивать МРТ и КТ невозможно. Для понимания динамики процесса нужно выполнить МРТ брюшной полости и сравнить с предыдущим исследованием. В том числе подтвердить наличие инфаркта в селезенке.
Принятый ответ
Клиент
Ярослава, подскажите, Вы как врач видите в протоколе КТ от 14.03. информацию об опухоли?
Онколог, Маммолог
Описаны признаки инфильтрации хвоста поджелудочной железы после описания селезенки. Немного некорректное описание, выполните МРТ с контрастом и сравните с первым исследованием. Динамику оценить нельзя.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте! К сожалению МРТ не сравнивается с КТ. Что бы оценить эффективность терапии необходимо было сделать МРТ брюшной полости с оценкой динамики.
Принятый ответ
Клиент
Гюрухан, подскажите, Вы как врач видите ли в протоколе КТ от 14.03. информацию об опухоли в поджелудочной железе?
Онколог, Маммолог
В протоколе КТ описывается как инфильтрация хвоста поджелудочной железы ( где селезёнку описывают).
В любом случае сейчас надо делать МРТ брюшной полости с контрастированием и сравнить новое исследование со старым МРТ ( предоставить диск туда, где будете делать и попросить оценить динамику)
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
тексты сравнивать нельзя.
делать МРТ с контрастом и сравнивать с прошлым диском.
иначе это гадание
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте! Нужно пройти МРТ обп с ку, так как это два разных метода обследования и сравнивать нужно либо кт и кт, либо мрт с мрт. Если есть возможность пройти кт обп с ку , нужно это сделать и сравнить два диска в динамике. В мрт описана опухоль с инвазией( прорастанием) сосудов селезенки, под вопросом метастаз в селезенку, который нужно дифференцировать между инфарктом и вторичным образованием. По кт скорее описано основное образование с той же инвазией в селезенку, если это образование даже по кт размеры значительно меньше. новые очаги на кт не описаны. В любом случае нужно пройти мрт обп с ку.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, подскажите, целесообразно ли ставить онкобольным капельницы 5% содового раствора? Недавно услышала от одного врача о таком методе лечения, врач говорил, что раковые клетки не любят щелочь.
Онколог
Нет, ставить капельницы с натрия гидрокарбонатом-нельзя. Защелачивание крови не рекомендуется. Тем более никакой доказательной базы нет об эффективности такого лечения. У меня был пациент, который практиковал такое лечение, никаких улучшений не было совсем..
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Для оценки эффективности лечения вам необходимо выполнить мрт брюшной полости с контрастированием с описанием в динамике. Кт и мрт это два разных метода их сравнивать нельзя. По кт описана инфильтрация хвоста поджелудочной железы возможно это то же образование.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Чтобы оценить динамику надо выполнить мрт брюшной полости с контрастом как в 1ый раз в декабре. И попросить врача рентгенолога описать динамику во времени.
Сравнивать бумажные протоколы двух разных методов нельзя.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация
21 декабря 2022
Нина
Вопрос закрыт
Рак поджелудочной железы 3 ст.
22 июля 2023
Алина, Ханты-Мансийск
Вопрос закрыт
Расшифровка ИГХ исследования
3 ноября 2023
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Есть ли смысл делать химию при таком диагнозе
18 января 2024
Аппоева Надежда Николаевна
Вопрос закрыт
Рак поджелудочной железы 4 ст.
20 ноября 2024
Инна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Владислав  Водолазский
451 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
483 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
16 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...