Консультация после Па. Разбор анализов — вопрос №131242

Question

Консультация после Па. Разбор анализов — вопрос №131242

Андрей, Краснодар

555 просмотров

11 мая 2019

Здравствуйте. У меня был оральный незащищенный половой акт. До этого вообще не было каких-либо отношений. Через 3-4 дня самочувствие ухудшилось: постоянная температура около 37, слабость, головокружение, тошнота, диарея, дискомфорт в области паха, покраснение головки и зуд. На 20 день после ПА сделал мазок ПЦР на 12 инфекций и общий мазок, анализы ничего не выявили. Через месяц сдал кровь на вич, сифилис, гепатиты. Результаты отрицательные. Также через месяц после ПА сдал общий анализ крови и мочи. В крови пониженые лейкоциты 4,02 при норме 4,5-11,3. В моче лейкоциты 4++ против нормы 0-3. С этими анализами пошел к венерологу, когда увидел что анализ пцр ничего не выявил, сказал что ничего по его области тут нет и на основании жалоб рекомендовал посетить уролога. Получается что к урологу пошел на сроке почти 2 месяца. Уролог осмотрел, прощупал все и сказал что все в норме. Назначил повтор анализов крови и мочи, рентген груди, узи почек, моч пузыря и предстательной железы, секрет простаты. Также все анализы в норме. Так и ушел без диагноза. Сдал ещё раз мазок на флору и бакпосев по прошествии 2 месяцев. Все чисто. Посоветовали сдать ифа анализы на вирус простого герпеса 1,2 типа, цмв и вэб, прошло 2 месяца после па. И вот тут оказалось что анализы не очень хорошие.
anti - CMV IgG = 0.2 Ед/мл, если >= 6.0 - положительно

anti - CMV IgM отрицат.

anti-EBV IgG-EA (ранн.бел.) < 5 Ед/мл, если > 40 - положительно

anti - HSV (1 и 2 типов) IgG >30 инд. поз., Если > 1.1 - положительно

anti - HSV (1 и 2 типов) IgM отрицат.

anti-EBV IgG-EBNA
(яд.бел.)
168.0 Ед/мл, если > 20 - положительно

anti-EBV IgM-VCA
(капс.бел.)
<10 Ед/мл, если > 40 - положительно

anti-EBV IgG-VCA
(капс.бел.)
103.0 Ед/мл, если >=20 - положительно

Значения G маркеров превышены в огромном количестве!
Принимал амиксин потом флемоклав солютаб, никак не повлияло на состояние.
На данный момент следующие жалобы: постоянная температура 37-37.5, головокружение и головная боль, диарея, боль в правом боку, тяжесть вообще в области живота,слабость сильная, потеря концентрации при головокружении и головной боли, стал просыпаться в холодном поту ночью и вообще стал плохо спать, при малейшей физ активности стал обильно потеть.
Также сохраняется дискомфорт в паху. Зуд, покраснение головки и крайней плоти, причем не проходит.
На основании всего вышеизложенного, у меня возникают следующие вопросы:
1. Первый и самый главный вопрос, можно ли на основании тех анализов что есть, сказать почему такое плохое самочувствие после ПА? И вообще, характерны ли эти симптомы для венерических заболеваний? Если нет, то как лечиться дальше. Боюсь начинать искать другие болезни и упустить венерические.
2. Т.к. есть покраснение, зуд и жжение в интимной области, как определить это генитальный герпес или нет? Пцр анализ крови будет показателем?
3. Есть ли смысл сдать раздельно анализ на впг 1 и 2 типа?
4. Значит ли что я теперь заразен впг и половые контакты нужно исключить, а также существует риск для будущих детей?
5. Слышал что есть анализ, который может выявить длительность заражения впг, что это за анализ?
6. Какие анализы нужно сдать еще чтобы выявить возможные заболевания после такого вида ПА? Есть ли смысл снова сдать пцр мазка?
Заранее спасибо за ответы

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация венеролога

10 ответов врачей

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 11 мая 2019

Педиатр

Здравствуйте,! Копрограмму бакпосев кала делали?

Пожаловаться

Андрей, 11 мая 2019

Клиент

Маргуба, здравствуйте, нет. Первый раз слышу о таком анализе

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 11 мая 2019

Педиатр

Фото покраснений кожи приложите

+ 1

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 11 мая 2019

Педиатр

Я не пойму чего вы переполошились. У вас иммунный ответ ко всем вирусом, на которые вы сдавали. Это иммуноглобулины G. А вот иммуноглобулины м, которые отвечают за обострение, или свежую инфекцию абсолютно отрицательный. То есть вы встречались со всеми этими инфекциями в своей жизни, скорее всего у вас вирус герпеса 1 типа ,генитальный герпес слишком клинический ясен, чтобы сомневаться в диагнозе. Вирус герпеса генитального можно заразиться только при половом контакте, они при оральном. И ещё у вас иммунитет ко всем этим вирусом, на которой вы сдавали. Титр иммуноглобулина G, как раз таки отвечает за иммунный ответ.

Пожаловаться

Андрей, 11 мая 2019

Клиент

Наталья, переполошился потому что первый па, и сразу после него, примерно на 3 день, состояние стало ухудшаться. Плюс еще и покраснение и жжение в интимной области беспокоит. Еще и живу сейчас в маленьком городе, где венерологов очень мало. Вот и не знаю что делать

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 11 мая 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Прикрепите фото, пожалуйста

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 11 мая 2019

Педиатр

Надо сделать.
Ig g говорят лишь о наличии в прошлом контакта с теми инфекциями.
М отриц .острой фазы нет
Зуд жжение -исключатьгрибок и аллергию,контактный дерматит
Соскоб на грибок и оак. Ig e общие

Пожаловаться

Андрей, 11 мая 2019

Клиент

Маргуба, соскобы с интимных органов в лабораториях не делают у нас, узнавал. Только соскоб из уретры

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 11 мая 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

У Вас по анализам только иммунная память Ig g
Они не требуют лечения
Хронические заболевания есть какие-то?
Нарушение стула ранее было?

Пожаловаться

Андрей, 11 мая 2019

Клиент

Юлия, из хронических заболеваний только гастрит, но редко проявляется

Пожаловаться

Чернова Елена, 11 мая 2019

Детский невролог, Невролог

ПЦР на какие инфекции делали? ИФА не самый надежный метод. Ig G говорят о ранее перенесённых инфекциях. 2 месяца не большой срок , Ig M тоже должны бать .

Пожаловаться

Андрей, 11 мая 2019

Клиент

Елена, ВПЧ Тип 16 (кач.)
ВПЧ Тип 18 (кач.)
Гарднерелла вагиналис (мазок) (кач.)
Кандида альбиканс (мазок) (кач.)
Микоплазма гениталиум (мазок) (кач.)
Микоплазма хоминис (мазок) (кач.)
Нейссерия гонореи (мазок) (кач.)
Трихомонас вагиналис (мазок) (кач.)
Уреаплазма уреалитикум (мазок) (кач.)
Цитомегаловирус (мазок) (кач.)
Хламидия трахоматис (мазок) (кач.)
Вирус простого герпеса 1 (кач.) - мазок
Вирус простого герпеса 2 (кач.) - мазок

Пожаловаться

Чернова Елена, 11 мая 2019

Детский невролог, Невролог

Попробуйте Пимафуцин крем, может это банальный кандидоз

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 11 мая 2019

Педиатр

А вы не думаете что это психосоматика? У вас всё что только можно было взять взяли, всё отрицательно. Есть такой препарат, который применяется у женщин при бактериальных вагинозах . Если есть какой-то воспаление, вызванная банальной условно-патогенной флорой, из кишечника( рта!) он очень хорошо работает. В том числе и у мужчин в области головки полового члена и наружного отверстия уретры, если проблемы там. Это препарат фагогин. Но единственноя он очень дорогой. Если нет понятия Что именно вызывает у вас проблемы, пробуйте его

Пожаловаться

Андрей, 11 мая 2019

Клиент

Наталья, использовал клотримазол. Стало только хуже

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 11 мая 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Диарея началась после антибиотиков?
Пробиотик использовали после аб?
Флюконазол принимали после курса аб?

Пожаловаться

Андрей, 11 мая 2019

Клиент

Юлия, диарея началась на 3 день после па. И теперь то прекращается, то начинается вновь.
После антибиотиков ничего не принимал

Пожаловаться

Чернова Елена, 11 мая 2019

Детский невролог, Невролог

ПЦР отрицательные результаты. Это говорит о том, что на момент сдачи анализа в Вашем организме небыдло этих инфекций. ИФА говорит о том, что когда то в своей жизни вы встречались с этими инфекциями , как и 90% взрослого населения, и у вас есть к ним иммунитет- это хорошо

Пожаловаться

Андрей, 11 мая 2019

Клиент

Елена, слышал что мазок из уретры не всегда может выявить впг, поэтому хочу узнать, как еще можно его выявить

Пожаловаться

Чернова Елена, 11 мая 2019

Детский невролог, Невролог

Анализ ПЦР крови или слюны

Пожаловаться

Андрей, 11 мая 2019

Клиент

Елена, спасибо, попробую сдать кровь

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 11 мая 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

На герпес можно сдать кровь! 1 и 2 тип
По представленным Вами анализам, Ничего страшного нет
На высыпания/покраснения нужно взглянуть очно конечно
При герпесе обычно маленькие пузырьки с жидкостью внутри
От зуда можно ванночки с ромашкой делать
Обработка мирамистином
Пробиотик пропейте: хилак форте/энтерол/аципол

Пожаловаться

Андрей, 11 мая 2019

Клиент

Юлия, буду сдавать кровь на впг методом пцр. Также наверно сдам повторно пцр в другой лаборатории.
А что мне делать с моим ужасным самочувствием? Совсем сил нет, температура и то, что описал ранее.

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 11 мая 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Симптомы могут быть связаны с психосоматикой ( сильно переживайте!)
Можно пропить магне В6/персен/пустырник
Если давно не делали, то узи брюшной полости, биохимия крови и общий анализ крови, копрограмма

Пожаловаться

Андрей, 11 мая 2019

Клиент

Юлия, хочу обследоваться в ближайшее время. В том числе заново анализы крови, мочи, узи.
На основании ифа анализа впг, можно сказать что я заразен?

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 11 мая 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нет, Вы не можете никого заразить
Ig m отрицательны, а именно они отвечают за острый процесс ( заболевание в данный момент)
Можно еще конечно щитовидку проверить: ттг,т3,т4,анти тпо, узи
Но психосоматика у Вас явно присутствует все же. Не зацикливайтесь на возможном заражении чем либо, для себя обследования пройдите конечно, но если б что-то было из инфекций, пцр бы показал, и в общем мазке на флору было бы воспаление

Пожаловаться

Андрей, 11 мая 2019

Клиент

Юлия, психосоматика присутствует, очень впечатлительный я. Сильно жалею о случившемся.
Кстати щитовидку тоже хочу проверить, потому что появилось ощущение комка в горле и вообще дискомфорт.
Также хотелось бы узнать, возможно не к месту, но все же, гельминты могут быть причиной такого состояния? Потому что есть вероятность заражения ими как раз в тот день, что был па

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 11 мая 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Могут конечно, но учитывая весь " букет" симптомов это маловероятно!
Старайтесь все же отвлечься от этой темы: отпуск/работа/друзья/родственники/любимое занятие
Растительные препараты стоит подключить все же: персен/глицин
Большая вероятность, что по анализам все будет хорошо у Вас!

Пожаловаться

Андрей, 11 мая 2019

Клиент

Юлия, стараюсь отвлечься, но головокружение, головная боль и температура не дают этого сделать. Порой самочувствие ужасное. К тому же зуд и покраснение беспокоит постоянно.
Но все же я немного успокоился. Постараюсь спокойно сдать все анализы, посетить венеролога. Спасибо за консультацию

Пожаловаться

Андрей, 11 мая 2019

Клиент

Юлия, можно еще вопрос, при температуре 37-37,5 градусов можно принимать душ? Слышал что из-за этого могут воспалиться бронхи и поэтому меня тревожит данный вопрос

Пожаловаться

Жихорева Инна Викторовна, 11 мая 2019

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Здравствуйте! Прикрепите несколько снимков (качественных!) проблемных участков интимной зоны.

Пожаловаться

Жихорева Инна Викторовна, 11 мая 2019

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

И еще уточните, пожалуйста, ваш возраст, а также психоэмоциональное состояние, которое было тогда, в то время, как был ПА и после него. Были ли какие-то стрессы, переживания, ведь вполне может быть то, что ваши симптомы – это психосоматика.

Также интересует следующее:
- какие препараты принимаете
- какие есть заболевания вообще
- профессия
- спорт (есть/нет)
- стресс на данный момент
- уход за интимной зоной (частота подмывания, средства для подмывания)
- сейчас какая половая жизнь

Пожаловаться

Андрей, 12 мая 2019

Клиент

Инна, состояние естественно нервное, переживания. Практически постоянно в голове мысли об этом. Понимаю что нервы играют большую роль. Но неужели головокружение и температура в течение 2 месяцев может быть из-за нервов? Не говоря уже о других симптомах. Профессия механик. Спортом редко сейчас занимаюсь, 1-2 раза в неделю пробежка и легкая тренировка (уже месяц не занимаюсь из-за плохого самочувствия)
Из препаратов принимал амиксин через месяц. И сейчас допил 5 дневный курс Флемоклав. Больше ничего не поинимал. Из заболеваний только гастрит (по крайней мере больше не на что не жалуюсь). Стресс есть сейчас, поэтому что плохо себя чувствую и не до конца понятно что со мной. Подмываюсь ежедневно, обычное мыло для тела, сейчас еще пробую хозяйственное, т.к. слышал что оно лучше в таких случаях. Половой жизни сейчас нет.
Фото одно приложил, не могу загрузить остальные, к сожалению не хочет грузить

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 11 мая 2019

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, все инфекции у вас в хронической форме , а ваши симптомы это чистая психосоматика . Нужна конс психотерапевта или невролога

Пожаловаться

Пильникова Юлия Николаевна, 11 мая 2019

Дерматолог, Венеролог, Детский

Добрый день, Андрей! Что за покраснения? Чтобы определить нужна консультация, по описанию может быть все что угодно. Мазки на ПЦР можно взять с эрозийных поверхностей, если они есть п/члене ( для уточнения диагноза) Обратитесь к дерматовенерологу по м/жительства, для назначения лечения и дообследования. По поводу других жалоб обратитесь к терапевту, гастроэнтерологу, неврологу и пройдите полное обследование. Не паникуйте! ☝️

Пожаловаться

Андрей, 12 мая 2019

Клиент

Юлия, мазки с эрозийных поверхностей не делают, спрашивал в лабораториях. У венеролога был, но он даже осматривать не стал, только анализ пцр посмотрел. Других венерологов нет. Платных найти не могу, город маленький

+ 1

Пожаловаться

Шумилина Ксения Петровна, 12 мая 2019

Венеролог, Дерматолог

Здравствуйте, судя по анализам, венерического заболевания у Вас нет. 1)Венерические заболевания проявляются выделениями из уретры и положительными лабораторнымм данными-у Вас все отрицательно.
2)генитальный герпес выглядит как мелкие пузырьки на красном фоне, расположенные группой. Без фото клинику не оценить, но по рассказу у Вас пузырьков нет.
3)анализы на герпес в остром периоде отрицательны, Ig G говорят о иммунитете. Отдельно их сдавать нет смысла.
4)вы не заразны, но половые контакты исключить до исчезновения покраснения. На детей это никак не повлиет.
5)не нужно сдавать такие анализ, герпес виден по клинике, и если венеролог очно исключил свою патологию, то советую ему доверять.
6)рекомендую обрабатывать антисептиком (Мирамистин, Хлоргексидин водный) 2 раза в день, внутрь персен или пустырник для спокойствия.
Диарея может быть от длительных переживаний, слабость и температура от психосоматики.

Пожаловаться

Андрей, 12 мая 2019

Клиент

Ксения, венеролог не стал осматривать, только анализы посмотрел. Другого венеролога пока найти не могу.
Пробовал мирамистин, помогает совсем чуть чуть и не на долго

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 12 мая 2019

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Легче найти эту даму и обследовать. А что дает трехстаканная проба мочи и анализ мочи по Нечипуренко?

Пожаловаться

Андрей, 12 мая 2019

Клиент

Владимир, обследовать даму не получится.
Такие анализы не сдавал, не знаю о них, а уролог не назначал. Возьму на заметку и постараюсь сдать

Пожаловаться

Жихорева Инна Викторовна, 13 мая 2019

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Хозяйственное мыло уберите, оно только добавит проблем. Лучше используйте Лактацид гель для чувствительной кожи.

Пожаловаться

Андрей, 13 мая 2019

Клиент

Инна, что можете сказать на счет покраснений? Похоже на герпес?

Пожаловаться

Андрей, 13 мая 2019

Клиент

Инна, почитал инструкцию к препарату Лактацид. Там написано что мужчинам он не подходит из-за другого гормонального строения. Можете посоветовать такое же средство для мужчин?

Пожаловаться

Жихорева Инна Викторовна, 13 мая 2019

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Всё подходит, не переживайте.

Пожаловаться

Андрей, 13 мая 2019

Клиент

Инна, а что на счет герпеса? По фото нельзя сказать есть или нет?

Пожаловаться

Пильникова Юлия Николаевна, 13 мая 2019

Дерматолог, Венеролог, Детский

Добрый день! Странно, что у вас в лаборатории такой анализ не делаю ( пцр к ВПГ 1 и 2 типа с эрозий) Хотя по фото у вас нет проявлений герпеса ( эрозий, пузырьков). Есть гель для интимной гигиены Эпиген, Саугелла для мужчин. А какие у вас сейчас жалобы? Дерматологических проявлений на коже я не вижу.

Пожаловаться

Андрей, 13 мая 2019

Клиент

Юлия, анализ с эрозий делают, но только с кожи. С интимной части тела сказали что не делают. Узнавал в 3 лабораториях.
На данный момент беспокоит покраснения, зуд и жжение головки и крайней плоти. Появилось через несколько дней после па и до сих пор не проходит.
Еще хотел бы узнать на счет ПЦР. Я делал этот анализ через 20 дней после Па, вместе с общим мазком на флору и анализы показали отрицательный результат. Какова вероятность ошибки?
Еще через 2 месяца после па я сдал бакпосев и общий мазок, результаты также отрицательные. Если бы была венерическая болезнь, общий мазок и бакпосев на 2 мнсяце показали бы какие-то изменения или лучше ещё раз пцр сдать?

Пожаловаться

Андрей, 13 мая 2019

Клиент

Инна, можно узнать, стоит ли повторно сдавать пцр? Может быть 20 дней это было слишком рано? И хотелось бы узнать, общий мазок и бакпосев на сроке 2 месяца показал бы отклонения если бы были венерические заболевания?

Пожаловаться

Пильникова Юлия Николаевна, 13 мая 2019

Дерматолог, Венеролог, Детский

Вечер добрый! Кожа у нас везде, в том числе и на интимном месте, берут с любых мест, но с пузырьков и язвочек, для верификации диагноза. У Вас я не вижу проявлений герпеса, да и покраснений тоже. Если есть болезненность, дискомфортные ощущения при мочеиспускании порекомендовала бы пересдать Пцр он более информативен для выявления ИППП. На кожу полового члена, где беспокоит покраснение попробуйте авен cicalfate крем 2 раза в день, 7-10 дней.

Пожаловаться

Андрей, 13 мая 2019

Клиент

Юлия, в том то и дело, что непонятный дискомфорт присутствует. При возможности пересдам пцр. Также заметил что крайняя плоть стала как бы плотно прилегать к головке и оттянуть ее раньше было чуть легче. Так же заметил небольшие белые выделения на головке и крайней плоти. Но их очень мало.
Этот крем можно применять на интимных участках кожи?

Пожаловаться

Андрей, 13 мая 2019

Клиент

Юлия, еще хотелось бы узнать, вероятность заражения вич, сифилис, гепатит б,ц при оральном па такая же?

Пожаловаться

Пильникова Юлия Николаевна, 13 мая 2019

Дерматолог, Венеролог, Детский

Вероятность заражения такая же. «Белесоватый налёт» наверно вы описываете смегму, просто соблюдай личную гигиену ☝️. Крем успокоит ваше покраснение, можно в эту зону.

Пожаловаться

Андрей, 13 мая 2019

Клиент

Юлия, личную гигиену соблюдаю ежедневно.
Тогда попробую крем, надеюсь хуже не будет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прыщи на головке полового члена

2 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Евгений

Вопрос закрыт

Пузырьковые высыпания в области кончика что это

5 ответов

5 часов назад

800.00 р.

Алан

Появилось красное пятно на головке полового члена

5 ответов

9 часов назад

800.00 р.

Артем

Есть ли риск передачи ВИЧ?

1 ответ

5 часов назад

Василий

Лечение инфекции

5 ответов

вчера, 15:42

699.00 р.

Анонимный пользователь

Анализы ИППП

7 ответов

16 апреля

800.00 р.

Тимур, Туймазы

ВИЧ при оральном сексе принимающая сторона

5 ответов

16 апреля

799.00 р.

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос