Перелом малой берцовой кости — вопрос №1312433

Question

Перелом малой берцовой кости — вопрос №1312433

Леся

1096 просмотров

17 марта 2023

Здравствуйте. 5 марта упала на лестнице. В результате перелом малой берцовой кости в верхней трети со смещением до 0.5 мм. Растяжение связок голенстопа. Прошло 10 дней, сохраняется отек голеностопа и стопы. После сна маленький, в основном в области лодыжки, а затем, когда двигаюсь, нарастает довольно прилично. Это норма на протяжении стольких дней? Сколько он может ещё сохраняться? Причина больше травма голеностопа или перелом? И чем можно помочь? Спасибо

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

малая берцовая кость.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Леся, 17 марта 2023

Клиент

Здравствуйте. Гипс не наложили, сказали, что кость не опорная и можно обойтись без гипса, но фиксировать бинтованием от пальцев до паха.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 17 марта 2023

Ортопед, Травматолог

Желательно увидеть снимки.

По Протоколам, хотя бы ортез нужен.
Ну, я снимков не видел и критиковать решение коллег не могу.

По поводу отека - вернется функция - уйдет отек.
Срок сращения 4 нед, потом контрольный рентген.

После рентгена начинают ходьбу, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Сейчас противоотечные мази (троксевазин и др) существенно на ситуацию не повлияют.
Пока не вернется функция отек будет сохраняться.

Пожаловаться

Леся, 17 марта 2023

Клиент

Спасибо большое!

Пожаловаться

Леся, 17 марта 2023

Клиент

Подскажите ещё, пожалуйста, стоит ли на голеностоп делать компресс Диклак-гель+ димексид+новокоин?

Пожаловаться

Леся, 17 марта 2023

Клиент

По поводу снимков, могу только ссылку прикрепить....
https://sh.emias.mos.ru/index.php/s/TitSswRo2mNH365/download

Пожаловаться

Леся, 17 марта 2023

Клиент

https://sh.emias.mos.ru/index.php/s/fDRGdjxicDoH5iF/download

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 17 марта 2023

Ортопед, Травматолог

Подскажите ещё, пожалуйста, стоит ли на голеностоп делать компресс Диклак-гель+ димексид+новокоин?

Не противопоказано. Эффект весьма сомнительный.
В клинические рекомендации не входит.
Считаю, что смысла нет.

Отек уйдет, когда будет функция.
Без функции даже танцы с бубном не помогут.

П.С. по ссылке пройти не смог.

Пожаловаться

Леся, 17 марта 2023

Клиент

Здравствуйте! Да, всё верно. Гипс не наложили, сказали можно просто фиксировать эластичным бинтом от пальцев ног до паха. Вопрос больше про отечность голеностопа

Пожаловаться

Лаврин Виктор Анатольевич, 17 марта 2023

Травматолог

Уверен, что растяжение связок г/стопного сустава врач поставил на основании клиники, на снимке это не увидишь, только на УЗИ или МРТ. Сроки иммобилизации при растяжении связок или их разрыве разные.

Пожаловаться

Леся, 19 марта 2023

Клиент

Здравствуйте! Спасибо. Подскажите, а сколько по времени может сохранятся отек?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перелом колена

5 ответов

26 августа 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Нужна ли операция

1 ответ

3 апреля 2024

Карим

Вопрос закрыт

В Китае вывихнула ногу, наложили гипс

4 ответа

11 сентября 2024

Алиса, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 17 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-17T07:43:48+03:00

Здравствуйте. Желательно увидеть снимки.

Вам должна быть наложена гипсовая или полимерная повязка от пальцев до с\3 голени, ходьба на костылях.
На предмет исключения вторичного смещения отломков Вам должны были делать рентген через неделю после травмы.

Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы, поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет боль, пальцы (видимая часть), конечно, будут отекать и синеть. Это нормально. По другому не бывает.
Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли.

Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу.
Функция сразу эту ситуацию нормализует. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.

Лаврин Виктор Анатольевич, 17 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-17T10:17:15+03:00

Здравствуйте. Если вы не ошиблись и я вас правильно понял - имеется перелом м/берцовой кости в в/3 со смещением отломков и растяжение связок г/стопного сустава, то показана гипсовая иммобилизация от кончиков пальцев стопы до с/3 бедра. Время иммобилизации не менее 4-х недель. Все зависит от величины смещения отломков кости. Впрочем она не опорная, может сказаться только на объеме движения в коленном суставе во время формирования мозоли в области перелома. При ходьбе может и должен нарастать отек, это объясняется травмой. Рабочий орган требует больше крови для питания. Приток крови к области травмы как правило меньше страдает, чем отток , отсюда и отек стопы и голени. Уменьшите активность, нагрузку на конечность (ходьба на костылях не наступая на пострадавшую конечность) и вы увидите что отек станет меньше.Если еще будете тренировать конечность, то отек начнет спадать быстрее.

Леонтьев Виталий Сергеевич, 19 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-19T08:05:26+03:00

Отек после травмы, при надрыве связок и переломе это норма.
Самое важное поавило чтобы отек ненарастал. У вас в динамике отек уменьшается, значит все хорошо.
Самый верный способ уменьшить отек надезная и стабильная иммобилизация поврежденного сегмента конечности.