Что вас беспокоит?
Плохие печеночные пробы
Здравствуйте. Супруг проходит лечение от wpw синдрома, гипотериоза и повышенного холестерина принимает бетаблокаторы, Т3 и статины. На этом фоне сильно ухудшились печеноные показатели, месяц назад АЛТ был 81, Ггт 155, сейчас 218 и 215 соответственно. УЗИ норме, анализ на гепатит отрицательный, жалоб нет. Можете предложить варианты препаратов или дополнительные исследования? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
прикрепите, пожалуйста, результаты обследования - кровь общую и биохимию, узи, гормоны щитовидной железы.
Сколько лет мужу? рост и вес мужа? какой статин принимает?
Елена, Принимает Крестор 20 мг. Причины гипотериоза пока неясны, не аутоимунное. Гептрал принимал месяц, это с ним показатели, ухудшились в 3 раза за месяц, 40 лет, 91 кг, 182 см
При арушении функции печени происходит повышение уровня холестерина. Это требует назначения статинов, которые еще больше нарушают функцию печени.
Выход только один - искать причину и восстанавливать работу печени.
На фоне чего у мужа гипотиреоз? аутоиммунный тиреоидит?
Здравствуйте! На фоне статинов это частое явление, нужно постараться произвести замену препаратов, использовать гепатопротекторы - назначение происходит очно.
Здравствуйте! Во-первых необходимо упорядочить и минимизировать прием лекарственных препаратов. которые могут оказывать токсическое воздействие на печень. Пока будет раздражитель - будут повышаться показатели. Добавить к лечению гепатопротекторы - Фосфоглив или Резалют или Гептрал в течении минимум 2-х месяцев возможно Урсосан(250мг) в соответствии с весом тела и в зависимости от результатов УЗИ и анализов. Рекомендую обратится очно к лечащему врачу, так как все лекарственные препараты имеют определенные противопоказания и побочные эффекты. Здоровья Вам и удачи!
Добрый день. В любом случае, все препараты назначает лечащий врач очно. Вам, скорее всего, порекомендуют добавить гепатопротекторы (гептрал, максар, гепабене, гепа-мерц), если нет возможности замены статинов или коррекции дозы. При возможности - заменят препарат и скорректируют дозу. Какой препарат сейчас получаете и в какой дозе?
Ольга, Принимает Крестор 20 мг.
НАдежда, добрый день. В качестве побочных эффектов крестора возможно повышение печеночных показателей без симптомов, а также сахарный диабет типа 2.
Есть избыточный вес, коло 14 кг.
Скажите, пожалуйста, глюкоза крови, гликированный гемоглобин, инсулин сдавали?
УЗИ печени?
Какой сейчас ТТГ?
ст3? ст4?
Елена, спасибо большое за внимание!
УЗИ делали, все в норме, без изменений, Глюкоза 5,44, ТТГ 3,39, Т3 3,05, Т4 1,37, гликированный гемоглобин и инсулин не сдавали.
Последние 4 дня температура под 38, по я тоже 3 дня была с температурой, списываем на вирус, но у меня уже все ок, а у него утром нормальная, а к обеду 38-38,5 и сбивается плохо, очень сильно потеет ночью, аппетит нормальный, но слабость, стул и моча без изменений
Возможно, у вас обоих была вирусная инфекция.
Муда стоит показать терапевту очно, чтобы послушали легкие.
ттг повышен, должен быть ниже 2. напишите нормы по ст3 и ст4, потому что у вашей лаборатории они могут отличаться
Елена, указана норма ттг 0.27 - 4.2, Т4 0.93 - 1.7, Т3 2.0 - 4.4
С учетом гипотиреоза и повышенного веса, стоит сдать именно гликированный гемоглобин и инсулин.
Елена, спасибо, сдаст
по поводу препаратов. урсосан/урсофальк 5 капсул на ночь в течение 6 месяцев.
Выровнять питание по калориям, белкам, жирам и углеводам, снизить вес)
я правильно понимаю, вы сдавали свободный т3 и свободный т4? не общие?
Елена, да, свободные
ТТГ все равно должен быть ниже 2. Требуется коррекция дозы.
Елена, спасибо, обратимся к эндокринологу
если он не в курсе, что ТТГ д.б. ниже 2, попробуйте найти еще одного)
Елена, спасибо)))
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад7 ответов
- 4 часа назад10 ответов
- Вчера в 19:135 ответов