Отмена феварина — вопрос №1312701

Question

Отмена феварина — вопрос №1312701

Ирина

1935 просмотров

17 марта 2023

Добрый день, дочери 17 лет, диагностировали ОКР, эсциталопрам назначили как 1й АД-через 20 дней отменили из-за побочек. Феварин -2й вариант. С 15 дня тоже отменили одномоментно,Пили феварин 7 дней 25мг, потом дней 8 дней по 50 мг, прикрывались сначала атараксом, потом тералидженом. На феварине к тошноте, полуобморочному состоянию, отсутствию аппетита,проблемам с жкт, тремору и выматывающей тревоге добавились позывы на рвоту, и за 15 дней похудела на 3кг. При снятии феварина, оставили только атаракс 1/2-2р в день при отмене. Утром несколько часов выворачивает ее от рвотных позывов-тошнить не чем, только желудочный сок+тремор и трвога зашкаливает. Потом ее выключает на несколько часов и просыпается уже более-менее. К вечеру все хорошо, даже покушать может, спокойно засыпает, а с утра то же самое. И так уже несколько дней. Может быть такая реакция на отмену? Что делать? Когда мы начинали пить АД состояние было в разы лучше, чем сейчас. Врач говорит, что похоже ей весь ряд СИОЗС не подходит, и хочет пробовать амитриптилин. А у нас 11 класс, экзамены на носу, нет времени уже на эксперименты. Посоветуйте как ее вывести из этого адского круга.

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 17 марта 2023

Клиент

Анастасия, какой смысл в бринтелликсе при ОКР? Атаракс сейчас пьем по 1/2 2 раза в день. Отменили феварин одномоментно, тк пили его 2 недели всего, неужели за такой период в минимальной дозировке может быть синдром отмены. Как долго такое состояние может продолжаться? И почему тогда плохо только в утренние часы?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 17 марта 2023

Нарколог, Психиатр

да, мож быть синдром отмены, продолжаться мож в среднем 14 дней, смысл в бринтеллексе есть,любой АД лечит ОКР,тревогу,депрессию,р-ва сна и тд. АД осн терапия вашего состояния. плюс тк вы плохо переносите СИОЗС гр нужно заменить на др.

Пожаловаться

Ирина, 17 марта 2023

Клиент

Екатерина, изначально я была не против АД, но второй препарат СИозс зает эффекты не совместимые с нормальным существованием, перетерпеть их просто невозможно. Предложение перейти на амитриптилин я буду рассматривать конечно, но сейчас проблема восстановиться, а когда ее выворачивает по три часа утром, а остальное время она лежит вялая. Атаракс очень клонит в сон, может в этом секрет вялости. Что может убрать тошноту и рвоту? церукал, мотилиум не помогают

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 17 марта 2023

Психиатр, Психотерапевт

От тошноты ничего не поможет, теперь только перетерпеть и пить больше жидкости. Не переживайте, в течение недели уйдёт тошнота и плавно состояние восстановится.

Пожаловаться

Ирина, 17 марта 2023

Клиент

Екатерина, спасибо

Пожаловаться

Ирина, 17 марта 2023

Клиент

Екатерина, то есть пока только ждать пока станет легче и пить атаракс? не нужно капельницу хоть поставить с физраствором?
Если 2 препарата из СИОЗС нам не подошли, то и все остальные не подойдут? А амитриптилин даст эффект при ОКР?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 17 марта 2023

Нарколог, Психиатр

Да, амитриптилин назначают при ОКР, надо пробовать. Капельницу ставить бессмысленно, т.к. дело в том что СИОЗС влияют на рецепторы нейронов и кишечника, их не отмыть капельницей, но организм их отмоет сам и восстановится. Пожалуйста не беспокойтесь, это временное состояние и полностью все пройдет без последствий.

Пожаловаться

Ирина, 17 марта 2023

Клиент

Екатерина, спасибо

Пожаловаться

Ирина, 17 марта 2023

Клиент

Отменил врач феварин потому что появилось такое состояние: сильная тошнота и позывы на рвоту каждые 3-5 мин, тремор и полуобморочное состояние в течении всего дня. После отмены прошло 2 суток, но состояние точно такое же. Сколько это может продолжаться и как облегчить состояние или теперь эта тревога , тремор и рвота так и останется?

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 17 марта 2023

Психиатр, Психотерапевт

Если это побочный эффект терапии, то пройдёт в течение 2 недель. Чтобы облегчить состояние нужно добавить антипсихотик сульпирид (но надо следить за уровнем пролактина). И начать терапию другим антидепрессантом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Страх заболеть,навязчивые мысли, как-будто не свои ноги

4 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Вероника

Ребенок выдергивает волосы.

3 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Вера

Бросает в жар

1 ответ

8 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Жор дикий дневной и ночной

3 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Александр, Санкт-Петербург

Вернулись симптомы тревожного расстройства

3 ответа

8 часов назад

1099.00 р.

Анонимный пользователь

Тревожное расстройство

1 ответ

2 часа назад

Анастасия, Москва

Признаки аутизма

6 ответов

вчера, 13:52

699.00 р.

Анна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Поторочина Анастасия Юрьевна, 17 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-17T11:09:26+03:00

Здраствуйте, одномоментно отменять АД не рекомендовано, особенно когда применяется мес. требуется замена АД на бринтелликс либо венлафаксин+обильное питье+зеленный чай+фосфоглив пло кап 2 р/с,мес+полноценное питание без пропусков приема пищи, тералиджен/атаракс в какой дозировке принимали?

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 17 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-17T12:32:47+03:00

Здравствуйте, в кишечнике много серотониновых рецепторов, отсюда и такой побочный эффект. Нельзя антидепрессанты отменять резко, даже если неделю принимаете, такое состояние может быть до 2-3 недель, что бы облегчит можно дозировку атаракса откорректировать Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д. До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.
Если не настроены на подбор антидепрессанта-хорошие результаты в лечении окр дает психотерапия по методике когнитивно- поведенческой психотерапии.

Accepted Answer · 2023-03-17T12:55:45+03:00

Здравствуйте!
Это побочные эффекты, они пройдут, нужно время, максимум такое длится до 2х недель. Врач верно вам говорит, все СИОЗС будут давать такую реакцию и их лучше не назначать. Амитриптилин препарат с другим механизмом действия.

Федин Илья Александрович, 17 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-17T14:50:51+03:00

Здравствуйте. Дозировки небольшие, лечение непродолжительное. Поэтому, вряд ли резкая отмена могла существенно повлиять на состояние.

Не стал был делать вывод о всей группе СИОЗС. Тем более, что именно эта группа используется про лечении окр.
Есть смысл попробовать сертралин или пароксетин. И добавить к терапии сульпирид в небольшой дозировке. Это поможет с тошнотой.

И обязательно нужна психотерапия.