Что вас беспокоит?
Пониженный тестостерон и лг, планирование детей..
добрый день! с мужем не можем забеременнеть уже два года. Ему 36 лет, вес 99 кг., рост 180, есть подагра, постоянно принимает аденурик, образ жизни малоподвижный. Очевидных причин, почему мы не можем забеременнеть врачи не находят.. У мужа жалобы на пониженное либидо, отсутствие желания. Посетил уролога, сдал спермограмму и анализы крови на гормоны, результаты прикладываю. сегодня еще будет делать узи мошонки + анализ сока простаты. Прошу вас, подскажите, критичны ли отклонения, что с этим делать и чем это чревато?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Гормональный фон сдавали до 10 утра? По спермограмме нормозооспермия, основные показатели в норме. Но, не сдан МАР - тест, его нужно сдать для исключения иммунологического бесплодия, так как бывает, что по спермограмме нормозооспермия, а если при этом МАР тест окажется положительным, то естественная беременность не наступит, необходимо уже ЭКО/ИКСИ. Пока дообследоваться, обязательно сдать микроскпопию спекрета предстательной железы и ПЦР соскоб на все ИППП.
Галина, да, он сдавал до 10 утра, все как положено. тестостерон уже не в первый раз снижен по анализам, ещё и лг сейчас.. какие все-таки причины и что делать с гормонами? это причина сниженного либидо? мар тест он сдавал. поищу прикреплю
Если МАР - тест отрицательный, то беременность возможна. По гормонам критичного ничего нет. На либидо влияют и микроэлементы. Рекомендую исключать и женский фактор. Можно пропить селцинк плюс по 1 таблетке * 1 раз в день во время еды в течение 1 месяца. Сперотон или спермактин по 1 саше 1 раз в день во время еды в течение 3 месяцев.
Галина, подскажите, пожалуйста. мы озадачены. сейчас врач уролог делал ему узи мошонки, поставили варикоцеле диагноз, 1 ст у правого яичка и 3 степень у левого. сказали делать операцию.. и якобы спермограмма не очень. это правда необходимо? варикоцеле мог быть причиной небеременности? но ведь сг вроде нормальная была..
3 степень оперируется, да, может быть причиной не наступления беременности.
Принятый ответ
Гормональные отклонения не критичные.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.
Через месяц пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
Также в стандарт обследования мужчин входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- Фрагментация ДНК сперматозоидов
- НВА - тест
Удачи и здоровья.
Дмитрий, вы как в воду глядели про узи мошонки... у мужа сегодня диагностировали варикоцеле. сказали делать операцию..а когда можно беременнеть получается?
Дмитрий, и еще хотела бы уточнить. у него же хорошая спермограмма, значит варикоцеле не виновно в нашей невозможности забеременнеть?
Дмитрий, ему поставили варикоцеле 1 ст правого яичка и 3 ст левого. при этом врач сказал спермограмма не очень, мар-тест я приложила. а вроде говорили спермограмма нормальная? разве это бесплодие в таком случае?
Операцию как минимум слева сделать нужно! Планировать можно хоть сейчас, но сперва лучше сдать фрагментацию (Варикоцеле тоже может на это влиять). После операции улучшение как правило не ранее 6 мес, а бывает и позже.
Дмитрий, а если фрагментация нормальная будет, то можно продолжать планировать уже и до операции?) мар-тест показал 12%,видимо тоже все нормально, значит у нас нет препятствий в виде мужского фактора?)
Да можно
Принятый ответ
Добрый вечер.У мужчины дети есть вообще?
Луиза, добрый вечер! нет, у него детей нет, и у меня тоже
Луиза, по узи мошонки сегодня у мужа диагностировали варикоцеле
Элина,спермограмма нормальна.Если жалоб на ноющие боли на стороне варикоцеле нет,операция не требуется.MARтест отрицательный?
Если тест отрицательный,я бы акцент сделала на женском факторе бесплодия.Мужчине досдать тест на ДНК фрагментацию,HBAтест и MARтест.Если отклонений по результатам не будет,мужчина фертилен
Луиза, мар тест я приложила, посмотрите, пожалуйста
Луиза, на узи врач сказал мужу, что спермограмма у него все-таки не очень хорошая.. вы уверены, что она в норме?
Странно,что врач УЗИ,который не компетентен в вопросах андрологии комментирует спермограмму и Вы более склоняетесь к его мнению,нежели профильному специалисту….парадокс.MARтест не нашла.
Луиза, мар-тест сейчас добавила снова, извините, не прогрузился сначала. и врач узи не обычный врач, он уролог-андролог, оперирующий также. поэтому и удивлена, почему так сказал про спермограмму
Тогда такой вопрос.Вы в частной клинике делали УЗИ?Вам предложил операцию врач,который делал УЗИ?И предложил делать в этой же клинике?
Луиза, да, в частной клинике.. да, вероятно в этой же клинике и операция предполагалась.
Луиза, мар-тест показал 12% судя по распечатке
Вы можете приложить фото мошонки?
Луиза, да, могу. минутку
Луиза, готово. фото много получилось у врача
Имела ввиду саму мошонку)
Луиза, ой, ааа, муж не разрешит?
Поняла).Элина,что мы имеем на сегодняшний момент.Нормальную спермограмму(12% морфологически нормальных спермиев достаточно для естественной беременности).Есть варикоцеле,которое никак себя не проявляет и никак не влияет на качество эякулята и есть врач,который говорит,что нормальная спермограмма не лучшего качества и настоятельно рекомендует операцию.У меня сложилось впечатление,что это развод.
Итог.Досдать HBAтест,тест на ДНК фрагментацию.Если норма,исключить женский фактор
Луиза, поняла вас) спасибо большое за консультацию!)
Пожалуйста!Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 17:227 ответов
- Вчера в 15:054 ответа
- 7 Июля 6 ответов
- 7 Июля 5 ответов