Анализ крови ребенка. — вопрос №1312871

Question

Анализ крови ребенка. — вопрос №1312871

Лариса, Омск

118 просмотров

17 марта 2023

Добрый день. Дочь 4 года заболела сегодня 7 день. Первые два дня был только кашель, температура держалась 37, -37,5.
На третий день вечером поднялась до 38,6.
Кашель такой же (в легких при осмотре 2 раза чисто), при втором осмотре на небе по типу герпесных шариков (предварительно Герпесная ангина). Нос на 3 день забился ужасно.
Кровь сдали на 3 день и 7й (сегодня).
Беспокоит кашель (по ночам не спим толком) и что за эти 3 дня СОЭ увеличился до 20 и формула не пойму, все не в норме опять.
Уточню, что последнее время лейкоциты в принципе на нижней норме или ниже (4)
Лечимся: Синупрет, Геделикс, Ацикловир, Лизобакт, Ринофлоуимуцил, Виброцил.

Вопрос: Все таки анализы (прикрепляю оба в динамике) за Вирусную или сдвиг к Бактериальной?
Стоит ли назначать антибиотики, температура спала.

Возраст: 4

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

антибиотики вирусная анализы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Лариса, 20 марта 2023

Клиент

Алина, спасибо, прислушалась к Вашим рекомендациям, уже 4 дня не было температуры, а сейчас опять поднялась (37, 5) и кашель в том же ритме 9 день (откашливает хорошо), сопли иногда с зелеными проблесками((
Видимо, старшая заболела и заново.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 20 марта 2023

Педиатр

Наблюдайте, если цифры температуры будут расти выше, то нужен осмотр врача и повторный анализ крови

Пожаловаться

Лариса, 20 марта 2023

Клиент

Анастасия, хрипов не было и, более того уже 4 дня не было температуры, а сегодня опять поднялась((( 37, 5, кашель так не проходит и сопли периодами с зелена((

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 20 марта 2023

Педиатр

Пока наблюдать .
Температура если разово, то ничего критичного нет.
Если будет расти, то нужен осмотр повторный доктором.
На зеленый насморк изофру можно. Кашель будет пока есть отделяемое из носа

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 17 марта 2023

Педиатр

Добрый день, Лариса
По последнему анализу крови инфекция вирусной этиологии, антибактериальная терапия вам не показана.
СОЭ это неспецифический маркер, который повышается при Любом виде инфекции и приходит в норму в течение месяца
Ацикловир герпесную ангину не лечат (ее не вызывают вирус герпеса, возбудитель энтеровирус)
Геделикс нежелательно принимать детям до 5 дет.
Необходимо симптоматическое лечение- отпаивать ребёнка, это могут быть компоты/чай, промывать нос аквамарис/аквалор/линаква 3-4 раза в день, при заложенности називин 2-3 раза в день, не более 5 дней. Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60%

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подозрение на аллергию у малыша

5 ответов

6 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Прикорм при ив

3 ответа

9 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Срыгивание новорожденного

5 ответов

14 мин. назад

800.00 р.

Ольга

Ребенок не какает

8 ответов

25 мин. назад

1299.00 р.

Анонимный пользователь

У новорожденного ребенка проблемы с жкт

4 ответа

30 мин. назад

800.00 р.

Кристина, Москва

Нужен ли приём антибиотика

6 ответов

32 мин. назад

700.00 р.

Вострикова, Пенза

Вопрос закрыт

Пятна на коже

5 ответов

50 мин. назад

800.00 р.

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пушкина Ангелина Альбертовна, 17 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-17T12:36:29+03:00

Здравствуйте.
По оак инфекция вирусная, повышены лимфоциты и моноциты.
Соэ повышается при любой инфекции.

Антибиотики не нужны, продолжайте симптоматическое лечение.
Ацикловир не нужен, герпангину вызывает энтеровирус .
Муколитик ( геделикс) нужно убрать, он провоцирует образование мокроты,которую ребенок в силу возраста не может откашлять, это вызывает закашливания.

Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис) .

Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).

Улезкина Алина Александровна, 17 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-17T12:36:46+03:00

Здравствуйте. По первому анализу крови признаки бактериальной инфекции, нейтрофилы преобладали над лимфоцитами в относительных значениях. Видимо, организм справился сам, потому как
По свежему анализу крови лейкоцитарная формула правильная, моноцитоз это признак вирусной инфекции. СОЭ неспецифический признак, медленно нарастает и медленно снижается, до месяца.

Антибиотик ребенку не показан.

По лечению:
Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет, дети не умеют эффективно откашливать мокроту, и большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется. От этого и кашель мучает, так что препараты нужно убрать. Ацикловир так же не показан.

Продолжайте промывать нос, показано обильное теплое питье 40 мл/кг.
В отношении кашля - делайте вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.

Миргалимов Динар Раилевич, 17 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-17T12:37:39+03:00

Пожаловаться

Миргалимов Динар Раилевич, 17 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте! По второму анализу в динамике кровь вирусная, антибиотик не показан.

Принятый ответ

Иванисова Анастасия Георгиевна, 17 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-17T12:39:25+03:00

Здравствуйте.
Нет, по второму анализу превалируют лимфоциты - кровь вирусная.
Антибиотики не показаны.
СОЭ повышается, как при вирусе, так и при бактериях. Умеренное повышение ,при норме до 15, не говорит о воспаление.

Кашель скорее связан с потназальным затеком.
Когда слушали ребенка ? Хрипов нет?

Вахламова Ольга, 17 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-17T12:43:42+03:00

Здравствуйте) по оак признаки вирусной инфекции, антибиотик не показан.
Герпангина (энтеровирусная инфекция) не имеет специфического лечения, ацикловир не действует на возбудитель. Нужно его отменить.
Так-же не показаны муколитики сиропы, они вызывают гиперпродукцию мокроты, ребёнок не может её откашлять и это осложняет течение болезни.
Необходимо обильное питье и симптоматическое местное лечение. Туалет носа солевыми растворами 4 раза в день. Ингаляции с физ раствором 3 раза в день для увлажнения слизистых. Перкуссионный массаж грудной клетки и дренажные положения.
Можно рассасывать лизобакт и леденцы